Aufwertung einer neurochirurgischen Operationstechnik: Die dorsale Foraminotomie als Methode bei Patienten mit ein- und zweisegmentaler zervikaler Radikulopathie

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• Aufwertung einer neurochirurgischen
  Operationstechnik Die dorsale Foraminotomie als
  Methode bei Patienten mit ein- und
  zweisegmentaler zervikaler Radikulopathie

Dr. med. H.-H. Capelle Dr. med. Dr. h.c. S.
Babacan Dr. med. S. Henne Dr. med. T. Riegel
Dr. med. J. Rohlfs Dr. med. Dr. h.c. V.
Urban Gemeinschaftspraxis für Neurochirurgie Über
örtliche Berufsausübungsgemeinschaft Seligenstadt
- Langen - Darmstadt
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Dorsale Foraminotomie als Methode bei Patienten
mit uni- und bisegmentaler zervikaler
Radikulopathie

• Einleitung
• dorsale Foraminotomie anerkannte Methode zur
  Behandlung der Radikulopathie durch weiche
  zervikale Bandscheibenvorfälle und unilateralen
  knöchernen Foramenstenosen
• Vorteil ? Erhalt von Stabilität und Mobilität des
  Segments
• anteriore Strukturen, die das Myelon
  komprimieren, können nicht hinreichend entfernt
  werden
• im Verlauf der letzten Jahre wieder vermehrte
  Anwendung von Operationstechniken ohne Fusion
  (Arthroplastie) und des dorsalen Zugangs,
  aufgrund des erhöhten Risikos einer
  Anschlußdegeneration bei Fusionstechniken.
• in der neurochirurgschen Niederlassung und Praxis
  stellt die dorsale Foraminotomie eine relevante
  und sinnvolle Indikation und Prozedur
  gleichwertig neben der ventralen Fusion dar

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Dorsale Foraminotomie als Methode bei Patienten
mit uni- und bisegmentaler zervikaler
Radikulopathie

• Hintergrund

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Dorsale Foraminotomie als Methode bei Patienten
mit uni- und bisegmentaler zervikaler
Radikulopathie

• Patienten und Methodik
• Über einen Zeitraum von 8 Jahren wurden 187
  Patienten (98 m/89 w) in einer Höhe (n152) oder
  zwei Höhen (n35) durch den Senior Autor
  operiert. Nachuntersuhcungen erfolgten 1 Woche, 6
  Wochen und 3 Moante nach dem Eingriff statt. Die
  Nachuntersuchung beinhaltete eine ausführliche
  neurologische Unterschung und eine Erhebung der
  Schmerzintensität sowie Zufriedenheit der
  Patienten.

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Dorsale Foraminotomie als Methode bei Patienten
mit uni- und bisegmentaler zervikaler
Radikulopathie

• Patienten und Methodik

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Dorsale Foraminotomie als Methode bei Patienten
mit uni- und bisegmentaler zervikaler
Radikulopathie

• Ergebnisse

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Dorsale Foraminotomie als Methode bei Patienten
mit uni- und bisegmentaler zervikaler
Radikulopathie

• Ergebnisse

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Dorsale Foraminotomie als Methode bei Patienten
mit uni- und bisegmentaler zervikaler
Radikulopathie

• Diskussion