Pr

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Physiologie des APS
2
Physiologie des APS
Didier Reiss (Cyril Gossellin) Diplôme de
l'INSEP ( Option 1 Entraînement des sportifs de
haut niveau ) Master recherche en Biologie
intégré du mouvement et du muscle (physiologie
des APS) DESS de Préparation Physique et
Management des Équipes Sportives Diplôme
dUniversité de Préparation physique Diplôme
dUniversité en Évaluation et Préparation
physique BEMF
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Cœur / Fréquence cardiaque
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le cœur est considéré comme l'organe le plus
noble du corps humain. Il est sans doute un des
rares que nous percevions de temps à autre au
cours de la vie. S'il est présent dans les
expressions courantes (fendre le cœur, mal au
cœur), c'est que nous le ressentons
particulièrement en fonction des sentiments que
nous éprouvons peur, joie Ses battements
puissants seraient capables de nous projeter à
160 km d'altitude (à condition de réunir toute la
force des 40 millions de cycles annuels) Cette
anecdote amène le rythme moyen cardiaque à 76
BPM
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le cœur a un rôle de pompe, il donne
l'impulsion à la masse sanguine -Il pèse en
moyenne 200 à 300g chez la femme et de 300 à 350g
chez lhomme -Taille  taille dun poing.
Volume  de 500 à 600 mL chez la femme et de 700
à 800 mL chez lhomme -Il draine les 5-7 litres
de sang du corps -En moyenne, 5 litres de sang
passe par minute -A l'effort, il peut multiplier
de 5 à 7 fois ce volume (jusqu'à 35 L/min) -Il
possède 4 cavités (2 oreillettes et 2
ventricules) -La fréquence cardiaque est en
moyenne entre 50 et 80 au repos (il n'y a pas de
norme) -Sa position n'est pas à gauche, mais en
position centrale orientée vers la
gauche.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le myocarde fonctionne uniquement en aérobiose en
utilisant 5 sources dénergie ² les acides
gras représentant 60 à 65 de lénergie ² le
glucose représentant 15 à 20 ² le lactate
représentant l0 à 15 le cœur en est le seul
organe utilisateur après transformation en
pyruvate, il entre dans le cycle de Krebs. ² les
corps cétoniques ² les acides aminés
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Les 4 cavités Les cavités droites comportent
une oreillette (atrium) et un ventricule séparés
par un orifice valvulé. Il y circule le sang
veineux, non oxygéné Les cavités gauches
comportent également une oreillette (atrium) et
un ventricule. Il y circule un sang oxygéné par
son passage dans les capillaires
pulmonaires. Ces cavités droites et gauche font
partie de la grande et petite circulation - La
petite circulation, ou circulation pulmonaire,
qui comprend le ventricule droit, lartère
pulmonaire et ses branches, les capillaires
pulmonaires, les veines pulmonaires et
loreillette gauche. - La grande circulation,
ou circulation générale, qui comprend le
ventricule gauche, laorte et ses branches, le
réseau capillaire, le système des 2 veines caves
et loreillette droite.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le coeur est une pompe constituée de quatre
cavités les oreillettes, ou chambres de
remplissage, qui reçoivent le sang du retour
veineux et les ventricules, qui constituent la
partie active du coeur, responsables de la
propulsion du sang dans les systèmes artériels.
Ces cavités sont accouplées deux à deux pour
former un double circuit - Le coeur droit
il reçoit le sang veineux systémique déssaturé
qui arrive dans l'oreillette droite (OD) par les
deux veines caves, supérieure (VCS) et inférieure
(VCI). Ce sang passe dans le ventricule droit
(VD) au travers de l'orifice atrio-ventriculaire
droit, ou "valve tricuspide" (VT). Le VD chasse
le sang dans le tronc de l'artère pulmonaire
(AP). Le sang traverse le lit artériel des deux
poumons. Il y abandonne le gaz carbonique et se
recharge en oxygène. - Le coeur gauche reçoit
ce sang saturé en oxygène dans l'oreillette
gauche (OG) par le canal des quatre veines
pulmonaires (deux à droite et deux à gauche). Le
sang passe dans le ventricule gauche (VG) à
travers l'orifice atrio-ventriculaire gauche ou
"valve mitrale" (VM). Le VG chasse le sang dans
l'aorte (AO), qui va le distribuer dans
l'ensemble de la circulation systémique. Il va
abandonner aux tissus son oxygène et les
débarrasser de leur gaz carbonique. Le temps de
remplissage du coeur s'appelle la "diastole", et
le temps de chasse ou d'éjection du sang
s'appelle la "systole".
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
1) Le coeur fonctionne comme une double pompe, la
droite et la gauche. 2) La seconde
particularité de la circulation cardio-pulmonaire
concerne la différence de saturation en oxygène
du sang dans les deux circulations - le sang
est saturé en oxygène (saturation gt 95) dans la
circulation gauche (sang "rouge") - le sang
est déssaturé (saturation variable d'un point à
un autre, de l'ordre de 70 à 80 ) dans la
circulation droite (sang "bleu").
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Un système à part, le système porte. En effet,
tout le sang veineux ne revient pas directement
au coeur. Les veines qui font suite aux
capillaires de lestomac, de lintestin grêle, du
colon, du haut rectum, du pancréas et de la rate
se réunissent en un tronc veineux (la veine
porte). Celui-ci pénètre dans le foie où elle se
capillarise. On appelle système porte, tout
système artériel ou veineux formé dun vaisseau
capillarisé à ses 2 extrémités. Le système
lymphatique véhicule la lymphe et la déverse
finalement dans le système cave supérieur. Il est
constitué par des vaisseaux et des noeuds
lymphatiques (ganglions). La lymphe provient du
métabolisme des cellules. Au niveau de
lintestin, la lymphe contient certaines
substances absorbées au niveau de la muqueuse
intestinale (grosses molécules lipidiques). Les
noeuds lymphatiques sont des amas lymphoïdes
(système immunitaire).
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Les cavités
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Petite circulation  échange gazeux avec les
poumons, évacuation du dioxyde de carbone et
captation de loxygène. Grande circulation 
approvisionnement des organes en nutriment
essentiel (glycogène, oxygène) et évacuation des
déchets de fonctionnement de ces organes (dioxyde
de carbone et urée).
OG
OD
VG
VD
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le premier bruit du coeur correspond à la
fermeture des valves aurico-ventriculaires et
marque le début de la systole (éjection). Le
second bruit du coeur correspond à la fermeture
des valvules sigmoïdes et débute juste avant la
fin de l'éjection systolique. Il marque le début
de la diastole (remplissage). La prise de pouls
radial ne permet de mesurer que la PA
systolique. TA PA sys / PA dias
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Lappareil cardio-vasculaire fait circuler le
sang et nourrit tous les tissus de lorganisme.
Il fournit loxygène mais également de nombreux
nutriments indispensables aux cellules. Le sang
parcourt plusieurs dizaines de milliers de
kilomètres de vaisseaux dans le corps sous forme
liquide. Lappareil cardio-vasculaire est
constitué du cœur qui joue le rôle de pompe,
dun circuit fermé où circule le sang
composé            dartères        
dartérioles         de capillaires         de
veines         de veinules         de vaisseaux
lymphatiques
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Tout récemment, on a découvert que les
oreillettes sécrétaient une hormone
"natriurétique atriale auriculaire" qui fait
uriner le sel, relaxe les vaisseaux et augmente
la filtration du rein. Le coeur est aussi un
organe endocrine ! Cette hormone
contrebalancerait l'action du système rénine
angiotensine aldostérone.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Hormone peptidique de 28 acides aminés, avec un
pont disulfure. Le peptide natriurétique est
sécrété par latrium de loreillette cardiaque
lorsque le volume sanguin saccroît. Le peptide
natriurétique agit en provoquant une
vasodilatation rénale, saccompagnant dun
accroissement de la diurèse, ainsi que
linhibition de la sécrétion de laldostérone.
Des neuropeptides hypothalamiques, inhibiteurs
des pompes à Sodium rénales ont un effetanalogue.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le sang Le tissu sanguin est composé de
cellules sanguines pour 40 du volume total et de
plasma ou sérum sanguin pour les 60 restants. Il
représente chez lhomme environ 8 du poids
corporel total. Il a différentes fonctions
comme          Le transport de loxygène,
dhormones et des nutriments, lélimination de
déchets métaboliques comme le dioxyde de
carbone.         La défense de lorganisme, la
lutte contre les corps étrangers.         La
régulation thermique corporelle à
36,5C.         La capacité de
coaguler.         Équilibrer le pH grâce à un
système tampon.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
On compte plusieurs types de cellules dans le
sang. Les globules rouges ou les hématies
renferment un pigment de couleur rouge appelé
hémoglobine, fixateur de loxygène. Elles sont
renouvelées dans la moelle osseuse, phénomène
appelé hématopoïèse. On compte environ cinq
millions de globules rouges par mm cube de sang
et représente 99 du volume sanguin.   Les
globules blancs ou leucocytes dont le rôle est la
défense de lorganisme. Ils sont produits
également par la moelle osseuse et les ganglions
lymphatiques. Leur densité est de lordre de 5000
à 6000 par mm cube.   Les plaquettes appelées
aussi thrombocytes, participent à la coagulation
sanguine. La densité des plaquettes est de 200
mille à 300 mille par mm cube.   Le plasma est
le liquide contenant toutes les cellules
sanguines et dautres substances comme des
protéines (globuline), des déchets métaboliques
(acide urique ou lactique), des nutriments
(glucose, acides aminés) ou encore des sels
minéraux (sodium, magnésium, potassium).
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le sang est aspiré des veines par la contraction
des oreillettes qui envoie celui-ci dans les
ventricules qui à leur tour, éjectent le sang
dans les artères. La phase de contraction porte
le nom de systole et la phase de repos qui lui
succède, diastole. Des valvules entre les
oreillettes et les ventricules empêchent le
retour du sang. Le cycle systole/diastole dure
environ une seconde. On parle de volume
déjection systolique, cest la quantité de sang
envoyée par systole. Elle est de lordre de 70ml
et peut atteindre le double de cette valeur. La
notion de débit cardiaque est donnée par le
volume déjection systolique multiplié par le
nombre de contractions à la minute, soit la
fréquence cardiaque      Débit Qc Fc X Ves  
Soit par exemple au repos  Qc 70 bat./min x
70ml 4,90 litres/min
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Équation de Fick
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Régulation et automatisme   Le cœur fonctionne de
façon autonome grâce au tissu nodal situé dans
loreillette droite, contrôlé par le système
nerveux ortho et parasympathiques.   Le cœur
comporte une régulation locale et centrale. La
régulation locale est un réflexe myotatique
myocardique. Létirement du myocarde entraîne une
contraction plus forte afin déviter les
engorgements.   La régulation centrale
correspond à un système de boucle nerveuse avec
des voies sensitives et des voies motrices. Les
voies motrices sont constituées de neurones
orthosympathiques à effet cardioaccélérateur et
de neurones parasympathiques à effet
cardiomodérateur. Les voies sensitives sont
constituées de neurones sensitifs qui véhiculent
les infos vers les centres cardiorégulateurs. En
fonction des réponses motrices, le myocarde et
les muscles lisses des vaisseaux jouent le rôle
deffecteurs.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le cœur étant un organe contractile, il est
constamment soumis à des excitations nerveuses de
nature automatique. Elles sont engendrées et se
propagent grâce à un réseau nerveux noyé dans
l'épaisseur du myocarde  le tissu nodal. Il
s'agit en quelque sorte d'un circuit électrique
comprenant le nœud sinusal situé dans
l'oreillette droite et commandant la fréquence
cardiaque (un cœur doit normalement battre à la
fréquence de 60 à 75 pulsations par minute). Le
nœud auriculoventriculaire, autre constituant du
système nerveux autonome du cœur, est situé à la
jonction des oreillettes et des ventricules, et
se prolonge vers les deux ventricules par le
faisceau de His. Cela permet le passage de
l'influx nerveux vers les deux ventricules. Cet
ensemble de "circuits électriques " est sous les
ordres du système nerveux végétatif, également
appelé système nerveux autonome. Il est aussi
sous l'influence de plusieurs hormones
l'adrénaline, la noradrénaline, la dopamine.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Vocabulaire
Bradycardie Ralentissement de la
FC Tachycardie Augmentation de la
FC Vasodilatation Augmentation de la taille
des capillaires Vasoconstriction Diminution
de la taille des capillaires
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Les différents capteurs informant les centres
cardio-régulateurs        Les mécanorécepteurs
sont les récepteurs proprioceptifs aux
mouvements. Le mouvement a un effet
cardioaccélérateur et réciproquement.        Les
thermorécepteurs à la chaleur, ils sont
centraux, au froid, ils sont périphériques. La
chaleur est cardioaccélératrice.         Les
barorécepteurs sont sensibles à la pression
artérielle. Si la pression augmente alors la
réponse est cardiomodératrice.         Les bêta
récepteurs sont sensibles aux agents hormonaux
comme la noradrénaline ou ladrénaline, hormones
circulantes dans le sang, elles entraînent une
réponse cardioaccélératrice.         Les
chémorécepteurs (récepteurs chimiques) centraux
du liquide céphalo-rachidien sont sensibles à
lacidité. Une forte acidose entraîne un effet
cardioaccélérateur.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Il y a trois types de circulation en fonction du
type de vaisseaux            La circulation
artérielle où le sang est à haute pression. La
pression artérielle de repos est de 12/7 de
centimètres de mercure, en moyenne. Le premier
chiffre correspond à la pression systolique, le
second à la diastole. Lartère est de gros
diamètre, épaisse et constituée de muscles lisses
et de tissus conjonctifs élastiques. Lélasticité
permet demmagasiner le sang lors de la systole
et de le redistribuer lors de la diastole. Cest
dans laorte que la pression artérielle est la
plus forte, elle diminue au fur et à mesure que
lon séloigne du cœur (tout comme la vitesse
découlement du sang). La pression artérielle est
maintenue grâce à un volume de sang régulé par
des organes comme le foie ou les poumons qui
jouent le rôle de tampon.
        La circulation capillaire et veineuse 
Cest à ce niveau quont lieu les échanges. Les
capillaires sont des vaisseaux si fins que leurs
parois assurent la perméabilité de loxygène, de
leau, du glucose Une très basse pression (3
cm/hg) et une faible vitesse découlement
laissent le temps aux échanges de se réaliser.
Tous les réseaux de capillaires ne se dilatent
pas en même temps  seulement là où la demande en
échange est forte comme un muscle au travail par
exemple. La fonction des veines est de ramener le
sang appauvri vers le cœur. La pression est
faible dans ces dernières (2 cm/Hg au repos), et
la pesanteur limite la remontée du sang. Cest
pourquoi les veines sont munies de valvules
(figure 35). Plusieurs mécanismes permettent au
sang de revenir vers le cœur  les contractions
musculaires, lappui plantaire, la dépression de
loreillette droite du cœur.
        La circulation lymphatique véhicule un
liquide nommé lymphe. Les veines lymphatiques
ramènent dans la circulation sanguine les excès
de liquides des tissus et les protéines filtrées
des capillaires. Comme toutes veines, les
vaisseaux lymphatiques contiennent des valvules
afin dempêcher le retour de la lymphe. Sur le
réseau lymphatique se trouvent des ganglions dont
le rôle est de filtrer les molécules néfastes
avant datteindre le sang.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
La fréquence cardiaque est le reflet de
l'activité sportive
vo2
f.c
lactates
puissance
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
La fréquence cardiaque est le reflet de
l'activité sportive
28
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
La fréquence cardiaque est le reflet de
l'activité sportive La fréquence cardiaque
est généralement définie comme le nombre de
contractions ventriculaires par minute tels qu'on
peut le définir avec un ECG. En condition
aérobie stable, elle reflète la demande
métabolique. Se propageant le long des artères
périphériques. Le pouls est la fréquence des
ondes de pression.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Indice Ruffier, Ruffier-Dickson

• P1 Fc repos
• P2 Fc 30 flexions (en 45)
• P3 FC récup après 1
• Ruffier
• ? I P1 P2 P3 200 / 10
• I 0 ? coeur exceptionnel
• 0 lt I lt 5 ? coeur robuste entraîné
• 5 lt I lt 10 ? coeur banal
• 10 lt I lt 15 ? coeur faible
• 15 lt I lt 20 ? dangereusement faible

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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque

• Ruffier-Dickson
• (diminue limportance de la FC de repos)
• ? I (P2 70) 2 (P3 P1) /10
• I lt 0 ? excellent
• 0 lt I lt 2 ? très bon
• 2 lt I lt 4 ? bon
• 4 lt I lt 6 ? moyen
• 6 lt I lt 8 ? faible
• 8 lt I lt 10 ? très faible
• I gt 10 ? médiocre

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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Problème Il tient compte de la FC de repos
or celle-ci varie... Il fait intervenir la Fc
après 1 minute de récupération or l'effort est
trop court et trop peu intense pour mettre en
route le système cardiovasculaire de manière
importante... Il fait faire des flexions or
cet exercice est mal standardisé, la même flexion
demande de l'énergie en fonction de l'équilibre
des personnes... gt Très mauvaise corrélation !
(Pourquoi est-il encore pratiqué??)
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
La fréquence cardiaque de repos Prendre sa
FC de repos Facteurs d'influence de la FC de
repos
Émotion
Température
Altitude
Humidité
Stress
Taille
Àge
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
FC max théorique
220 - âge /- 10 bpm 226 - âge /- 10 bpm pour
les femmes (Fox, Haskell 1970, Astrand 1980)
210 - 0.65 âge (Lange- Andersen, 1988) 205,8
0,685 âge 6,4 (Inbar 1994) 208 0.7 âge
R 0,81 (Tanaka et al. JACC 2001)
Fleg JL et al. J Appl Physiol 1995
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
FC max théorique
Chatard (2001)  - Pour un âge donné la
variabilité de la relation entre âge et FCmax est
supérieure à 10 bpm. Le graphique suivant
représente cette variabilité pour un groupe de
116 femmes de 44 à 88 ans.
35
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Sportif vs Sédentaire
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Sportif vs Sédentaire
Adaptations du débit cardiaque
Sportif
Séd.
37
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
        FC et récupération    Billat (1998) 
La réserve cardiaque est définie comme la
différence entre le débit cardiaque maximal et le
débit cardiaque de repos. Pour une réserve
cardiaque importante, il faut ainsi que la FC de
repos soit basse, la FC max élevée et un VES
important.
38
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Le pourcentage de FCmax est calculé selon
Karnoven (1983)  FCmax (FC exercice FC
repos) / (FCmax FC repos). Fréquence
cardiaque de réserve FC réserve FCmax -
FCrepos
39
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
X (28 ans) doit courir entre 65 et 75 de sa
fréquence cardiaque pour faire de langiogénèse
capillarisation   En fait il faut connaître sa FC
max. 220 Age 192 La véritable par test 
201   Donc, x devrait courir avec une FC
théorique (192 X 65 124) jusquà (192 X
75144). Mais, x devrait courir avec une FC
réelle de (201 X 65 130) jusquà (201 X
75150).   Cela veut dire que lon ne tient pas
compte de la fréquence cardiaque de repos X à 55
bpm au repos. Cest la formule de Karnoven (220 -
Age FC de repos) Fc de réserve.   Pour x, 201
55 146 . X doit donc courir à 65 de sa FC de
réserve, soit 146 X 65 95.   FC de repos 55
65 de sa Fc de réserve 150 FC de repos 55
75 de sa Fc de réserve 164 124144 130150 150
164!
40
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
41
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Contrôle par la Fc ou par la VAM ?
Avant entraînement vo2m 50ml/kg/mn Vam 14
km /h Fcmax190/mn 80 40 ml /kg /mn
Vitesse12 km/h 85 163/mn Après
entraînement efficace vo2m 60ml/kg/mn Vam
16 km/h Fcmax 190/mn 80 48ml/kg/mn
Vitesse14 km/h 85 163/mn donc 40ml/k
g/mn 67vO2m Vitesse12km/h 72137/mn
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Contrôle par la Fc ou par la VAM ?
Est-ce que deux coureurs de 20 ans qui ont la
même Vitesse Aérobie Maximale et la même
Fréquence Cardiaque maximale, même FC de repos et
le même profil (mêmes performances) doivent
sentraîner aux mêmes Fréquences Cardiaques ?
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Contrôle par la Fc ou par la VAM ?
44
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
TECHNIQUE INTERMITTENTE

• Biscotti (2001) ?Le coût des freinages et
  accélérations

  Temps limite FC Lactates
70 VMA continu sur piste gt 420s 162 2 6,03 2,02
70 VMA navette 20 mètres gt 420s 172 2 7,93 3,04
80 VMA continu sur piste gt 420 170 8 7,03 3,5
80 VMA navette 20 mètres 310,6 98 177 8 12,4 1,47
90 VMA continu sur piste gt 420 177 5 8,75 0,5
90 VMA navette 20 mètres 73 31 172 3 12,6 1,21
100 VMA continu sur piste 324 135 182 2 10,55 0,77
100 VMA navette 20 mètres 47,5 2,12 164 17 14,05 4,17
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Relation FC cible calculé en terme de de la
FC max et de FC max de réserve.
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
VMA VO2 et INTERMITTENTS

• Dupont et al. (1999) ont fait réaliser du 15 15
  (récupération passive) à différentes intensités
  (110 120 130 et 140 de VMA)

  FC Pic VO2 La tlim(s)
triangulaire 194 55,7 9,6  
110VMA 189 56,1 8,8 11'16''
120VMA 189 59,4 11,2 4'39''
130VMA 191 57,9 12,4 2'45''
140VMA 189 52 12,4 1'36''
47
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
La FC augmente souvent avant le début de
leffort, il sagit dune réponse anticipée liée
à la libération dun neurotransmetteur, la
noradrénaline par le système nerveux sympathique
et dune hormone, ladrénaline par la médullaire
surrénale. A linverse, toute stimulation vagale
(dorigine émotive) la diminue. Le volume
déjection systolique augmente à lexercice
jusquà une intensité deffort correspondant à 40
60 du max (voire 100 dans le haut
niveau). Lors dun exercice prolongé,
lélimination de la chaleur par voie sudorale
seffectue au détriment du volume plasmatique qui
diminue. La diminution du volume plasmatique
associé à la redistribution de la masse sanguine
vers la peau réduisent le retour veineux, cest à
dire le volume télédiastolique. Comme le Vs VTD
VTS, le volume déjection systolique diminue
également. Pour maintenir une même puissance
deffort, et donc le débit cardiaque, on assiste
à une augmentation de la FC.
48
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes

• Régulation de la durée de la récupération à
  partir de lanalyse de la dérive de la FC.
• La dérive pulsatile signe un déficit dadaptation.

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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Interpréter des courbes..
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Interpréter des courbes
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
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Interpréter des courbes...
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
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Interpréter des courbes
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
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Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Une "belle" étude
(L'équipe de Xavier Jouven) 3 nouveaux facteurs
de risque de mort subite de l'adulte -une
fréquence cardiaque élevée au repos, -une
élévation insuffisante de cette fréquence durant
l'exercice, -une diminution trop faible et lente
après l'exercice. Ce travail devrait permettre
une identification plus précoce des patients à
risque de mort subite. Cette pathologie
représente en effet 5 à 10 de la mortalité
totale et près de la moitié des décès de cause
cardiaque. Chaque année en France, près de 40 000
adultes décèdent de mort subite. La mort subite
est souvent la première (et malheureusement la
dernière) manifestation de problèmes cardiaques
insoupçonnés.
56
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque
Une "belle" étude...
Conclusion le risque de mort subite est
multiplié -par 4 chez les personnes ayant une
FC au repos gt à 75 battements par minute -par
6 chez ceux ne parvenant pas au cours du test
d'effort, à augmenter leur rythme cardiaque de
plus de 89 battements par minute -2 fois
supérieur à la normale chez ceux ayant une
diminution trop faible, trop lente (moins de 25
battements par minute) de leur rythme cardiaque
après la fin de l'épreuve d'effort Possibilité
de faire un bilan dans les salles de musculation ?
57
Physiologie des APS - Cœur / Fréquence cardiaque

• FC repos ? bradycardie de repos (VES, évolution)
• FC max ? Limite
• FC max ? marqueur du progrès
• IR ? marqueur de la forme sportive, de la
  capacité dencaisser les charges
• HRV ? surentraînement (analyse spectrale basses
  et hautes fréquences)