Segunda Encuesta Nacional de Aborto en Puerto Rico 2001-2002

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Segunda Encuesta Nacional de Aborto en Puerto
Rico 2001-2002

• Conmemorando Roe v. Wade
• 30 Años del Derecho al Aborto
• Yamila Azize Vargas, Ph.D.
• Recinto de Ciencias Médicas
• Universidad de Puerto Rico

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• Quiero hacer un reconocimiento al Dr. Karlis
  Adamsons, quien se ha destacado como un médico
  comprometido con el derecho de las mujeres a
  decidir. El vivió como médico los años del aborto
  ilegal y esta experiencia lo comprometió con la
  salud de las mujeres. Llevó su compromiso a la
  acción, y desde su práctica en Nueva York
  durante los años 70, donó sus servicios como
  profesional de la salud a cientos de mujeres que
  necesitaban abortos seguros.

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• Saludpromujer
• Proyecto de Transformación Curricular
• en Salud Sexual y Reproductiva
• Se propone promover la renovación educativa, el
  entrenamiento y la formación científica de los/as
  estudiantes y profesionales de la salud, sobre
  temas que, como el aborto, la anticoncepción, y
  la sexualidad, se excluyen y se estigmatizan en
  el currículo de las ciencias de la salud.

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• Encuesta sobre el Aborto a Estudiantes
• de Medicina, RCM, UPR - 1993
• Consejo de Estudiantes, Recinto de Ciencias
  Médicas
• Conoce la ley que regula práctica del aborto en
  Puerto Rico?
• 1ero 2do 3ro 4to
• n35 n83 n10 n32
• Sí 40 44 50 44
• No 60 56 50 56

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• Por qué una encuesta sobre aborto?
• Desconocimiento sobre la ley y la práctica del
  aborto en Puerto Rico
• Ausencia de estadísticas sobre aborto a nivel
  gubernamental
• Necesidad de información, consejería y referidos
  para las mujeres que buscan este servicio, a
  nivel público y privado
• Desinformación sobre aborto en los medios de
  comunicación
• Necesidad de identificar y establecer políticas
  de salud para garantizar el acceso a los
  servicios de aborto

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• Qué es un aborto?
• Terminación de un embarazo después de la
  implantación de un óvulo fecundado y antes de que
  el feto sea viable, o sea, capaz de sobrevivir y
  mantener una vida extrauterina independiente. El
  embarazo se divide en tres trimestres.Las
  diferentes técnicas para realizar abortos
  dependen del trimestre de embarazo.

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• Procedimientos para realizar abortos
• Quirúrgicos
• Aspiración Manual Endouterina (1er trimestre)
• Aspiración Eléctrica (1er trimestre)
• Dilatación y Evacuación (2do trimestre)
• Farmacológicos (1er trimestre)
• Mifepristone (RU-486) Misoprostol
• Methotrexate Misoprostol

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• Seguridad del aborto

0.6
6.6
1.1
Número de Muertes por Cada 100,000 Casos
Fuente Rachel Benson Gold, Abortion and
Women's Health A Turning Point for America?
The Alan Guttmacher Institute, New York, 1990.
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• Abortos Inseguros
• Cuando no es legal
• Cuando no se puede pagar por un aborto seguro
• Se calculan que ocurren 20 millones de aborto
  inseguros
• Se estima que cerca de 70,000 mujeres en el mundo
  mueren al año por complicaciones de aborto
  inseguros
• La Organización Panamericana de la Salud ha
  reconocido el aborto inseguro como un problema
  de salud pública.

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• Aspectos Legales del Aborto en Puerto Rico
• 1973, Roe v. Wade -Tribunal Supremo EE.UU
• Se reconoce el aborto como derecho
  constitucional en el 1er trimestre
• 1980, Pueblo v. Duarte- Tribunal Supremo de
  Puerto Rico
• No hay restricciones legales por trimestre
• No hay restricciones legales para las menores

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• Realidad Social del Aborto en Puerto Rico
• después de la Legalización
• Decisión Pueblo v. Duarte 1980, Tribunal Supremo
  de Puero Rico
• De nada vale proclamar solemnemente que sólo se
  permite el aborto tras intervención médica, si no
  hay médicos disponibles, información para
  requerirlos o dinero con qué pagarlos. En tales
  circunstancias la imposición de tal requisito
  equivale en efecto a la prohibición del aborto.
• Lcdo. Trías Monje, Ex- Juez Presidente Tribunal
  Supremo de Puerto Rico

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• Servicios de Aborto en Puerto Rico
• Clínicas privadas en el área metropolitana
• Se encuentran en las páginas amarillas de la guía
  de teléfono bajo planificación familiar
• Costo depende de semanas de gestación (desde
  225. hasta 350)
• Abortos de segundo trimetre son más costosos y
  hay pocos proveedores. En ocasiones las mujeres
  tienenque viajar a Estados Unidos para obtenerlos

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• Mitos frecuentes sobre el aborto
• No afecta a la fertilidad ni a futuros embarazos
• No aumenta el riesgo de cáncer de mamas
• No causa problemas emocionales serios y/o
  permanentes
• Distorsión del procedimiento en película El
  grito silencioso (Ver publicación Los hechos
  hablan más fuertes La crítica del Planned
  Parenthood al Grito silencioso-
  www.saludpromujer.org)

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• Encuestas de Saludpromujer sobre
• Conocimientos y Actitudes hacia el Aborto
• 1997- Residentes de Obstetricia y Ginecología
• 1998- Estudiantes de Maestría en Enfermería
• 1999- Estudiantes Bachillerato en Biología
• 2001- Programa de Planificación Familiar Título X

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• Encuesta a Residentes de OB/GYN
• Impone la ley en Puerto Rico alguna restricción
  al aborto para las mujeres adolescentes?

52.4 No sabe
33.3 Sí
No 14.3
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• Encuesta a Estudiantes de Bachillerato en
  Biología
• Desconocimiento sobre la legalidad del aborto
• en Puerto Rico

legal
ilegal
55
42
17

• Encuesta a Estudiantes de Maestría en Enfermería
• Cómo comparan los riesgos de un aborto
• con los de un parto?

1.7 no contestó
12.1 tan seguro
86.2 menos seguro
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• Encuesta a Personal del
• Programa de Título X
• Programa de Planificación Familiar, RCM
• Desinformación sobre aborto
• 50 contestó que el aborto no era legal en PR
• 70 contestó que el procedimiento del aborto es
  menos seguro que un parto
• 72 estuvo en desacuerdo con que la legalización
  del aborto ha contribuido a disminuir la
  mortalidad materna

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• Segunda Encuesta Nacional de Aborto en
• Puerto Rico 2001-2002
• Equipo de Investigación
• Directora Yamila Azize Vargas
• Consultores/as Stanley Henshaw Gail Pheterson
• Investigadoras Asistentes Rosa I. Cifrián
  Emilitza Rosario
• Entrevistadoras Tamara Ortiz Myrta Silva
• Estadístico Carlos Torrijo
• Entrada de Datos Carlos Rivera
• Colaboradores/as Luis A. Avilés Evelyn Otero

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• Segunda Encuesta Nacional de Aborto en
• Puerto Rico 2001-2002
• Financiamiento del Proyecto
• Fundación Ford
• Fundación General Service
• Fundación Jessie Smith Noyes
• Universidad de Puerto Rico

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• Segunda Encuesta Nacional de Aborto en
• Puerto Rico 2001-2002
• Fuentes de Información
• Encuesta estructurada a mujeres que se realizaron
  abortos (muestra al azahar en todas las clínicas
  de aborto de 541 mujeres que obtuvieron un
  aborto 3 semanas en cada clínica tasa de
  respuesta-97)
• Encuesta a personal administrativo y médico de
  las clínicas
• Entrevistas a profundidad de mujeres (en las
  clínicas de aborto)
• Encuesta estructurada a personal de clínicas de
  planificación familiar, Programa Título X
• Encuesta telefónica anónima a clínicas públicas y
  privadas de planificación familiar

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• Quiénes tienen abortos?
• Mujeres casadas, solteras, menores, de edad
  media, católicas, protestantes, no creyentes
• Cuántos abortos se registran?
• Aproximadamente unos 15,600 abortos al año. Se
  calcula que el 22 de todos los partos termina en
  un aborto. A nivel mundial ocurren 46 millones de
  abortos (26 millones seguros, 20 millones
  inseguros)
• Ha subido o bajado la tasa de abortos?
• Ha bajado , en relación a hace 10 años, de
  acuerdo a la Primera Encuesta Nacional de Aborto

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• Por qué ha bajado la cantidad de abortos?
• Cantidad de mujeres esterilizadas
• - 46 de las mujeres en edad reproductiva
• Barreras a servicios de aborto
• - Menos clínicas de aborto (de 11en 1992 a 7 en
  2002 )
• - Todas las clínicas en el área metropolitana
• - Dificultad de acceso a servicios de aborto
  para menores
• - Costo del aborto ya que no es cubierto por
  ningún plan médico
• - Desconocimiento sobre la legalidad del aborto

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• Datos sobre las Mujeres Encuestadas
• Conocimiento sobre la legalidad del aborto
• Legal 68
• No es legal 26
• No saben 6
• Filiación religiosa
• Católicas 59
• Ninguna 13
• Cristiana 12
• Otras- 19 (evangélica, pentecostal, protestante
  y bautista)

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• Datos sobre las Mujeres Encuestadas
• Uso Anticonceptivo
• Ninguno 55
• Ritmo 22
• Condón 11
• Pastilla anticonceptivas 10
• Retirada 3
• Otros 1
• (Ningún seguro de salud incluye métodos
  anticonceptivos en su cubierta. El Viagra sí es
  incluido. )

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Abortos por cada 1,000 mujeres, 15-44
añosPuerto Rico
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Abortos por cada 1,000 mujeres, 15-44
añosPuerto Rico y países seleccionados
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• Intentos de auto-inducirse el aborto
• Tomaron pastillas para intentar terminar su
• embarazo antes de llegar a la clínica 17
• Provera 10
• Misoprostol 4
• Aspirina 1
• Otro 1
• No tomaron pastillas para terminar
• el embarazo 83
• Total 100

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Distribución porcentual por edad de mujeres que
tuvieron abortos
Porcentaje
30
Distribución porcentual de mujeres que tuvieron
abortos, por número de hijos/as
31
Distribución porcentual de mujeres que tuvieron
abortos, por educación (mujeres de 20 años o más)
32
Distribución porcentual de mujeres que tuvieron
abortos, por semanas de gestación
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• Segunda Encuesta Nacional de Aborto en
• Puerto Rico 2001-2002
• Recomendaciones
• Más y mejor información sobre la legalidad del
  aborto en Puerto Rico
• Mejorar los referidos a servicios de aborto por
  parte del personal de salud
• Reconocer el derecho y facilitar el acceso de las
  menores al aborto

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• Segunda Encuesta Nacional de Aborto en
• Puerto Rico 2001-2002
• Recomendaciones
• Aumentar y diversificar la oferta de los
  servicios de aborto
• Fomentar la transformación curricular sobre el
  tema del aborto en la educación de los/as
  profesionales de la salud y otros espacios
  educativos
• Promover más información y discusión sobre la
  anticoncepción
• Reconocimiento del aborto como un derecho y un
  servicio de salud

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• Estrategias desarrolladas por Saludpromujer
• Seminario de Verano Mujer y Salud
• Perspectivas Clínicas y Sociales sobre Salud
  Sexual y Reproductiva en Puerto Rico
• Grand Rounds, Residentes Ob/Gyn
• Seminarios y Conferencias
• Proyectos de Investigación

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• Estrategias desarrolladas por Saludpromujer
• Incentivos de investigación para
• estu diantes de medicina, enfermería, facultad de
  las ciencias de la salud y otras disciplinas
  afines a los temas que trabajamos
• Incentivos de viajes para congresos,
  entrenamientos y actividades educativas
• Incentivos de práctica docente

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• Estrategias desarrolladas por Saludpromujer
• Serie Radial
• De esto no se habla
• Auspiciado por Saludpromujer y Radio Universidad
  de Puerto Rico
• Información Científica, Entrevistas y Raps
• Aborto / Anticoncepción de Emergencia
• Métodos Anticonceptivos / Educación Sexual