SISTIM ENDOKRIN

1
SISTIM ENDOKRIN

• RUSDI AZIS
• FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS

2
SISTEM ENDOKRIN

• SISTEM ENDOKRIN
• MENCAKUP KELENJAR YANG MENGHASILKAN HORMON YANG
  DISEBARKAN MELALUI PEREDARAN DARAH UNTUK MENCAPAI
  SEL-SEL SASARAN YANG TERLETAK MUNGKIN JAUH DARI
  KELENJAR PENGHASIL
• HORMON
• MENGKOORDINASI KEGIATAN SEL SASARAN
• TERDAPAT BERBAGAI JENIS KELENJAR ENDOKRIN DI
  DALAM TUBUH
• SISTEM NEROENDOKRIN
• SISTEM ENDOKRIN YANG MELIBATKAN SARAF SEBAGAI
  PENGHASIL ENDOKRIN
• SISTEM NEROENDOKRIN
• MERUPAKAN PENGHUBUNG ANTARA SISTEM SARAF DENGAN
  SISTEM ENDOKRIN

3
SISTEM ENDOKRIN
HYPOPHYSIS
PARATHYROID
THYROID
ADRENAL
INSULA LANGERHANSI
GINJAL
OVARIUM
PLACENTA
4
CIRI-CIRI KELENJAR ENDOKRIN

• TERDIRI ATAS SEL-SEL KELENJAR PENGHASIL HORMON
• TIDAK MEMILIKI SALURAN KELUAR HASIL KELENJAR
• DI SEKITARNYA BANYAK ANYAMAN KAPILER DARAH
  BERFENESTRA
• ORGANISASI SEL KELENJAR
• TERPISAH
• BERKELOMPOK
• LOKASI SEL KELENJAR
• MEMBENTUK ORGAN KELENJAR ENDOKRIN
• TERDAPAT DALAM ORGAN SISTEM LAIN
• SISTEM REPRODUKSI
• SISTEM PENCERNAAN
• KELENJAR EKSOKRIN
• HORMON MEMILIKI SEL SASARAN SECARA SPESIFIK
• HORMON DIHASILKAN DALAM TEMPO TERTENTU DALAM
  JUMLAH SEDIKIT

5
CONTOH KELENJAR ENDOKRIN

• BERBENTUK ORGAN KELENJAR ENDOKRIN
• GLANDULA HYPOPHYSIS CEREBRI
• GLANDULA THYROIDEA
• GLANDULA PARATHYROIDEA
• GLANDULA SUPRARENALIS
• GLANDULA EPIPHYSIS CEREBRI
• TERDAPAT DALAM ORGAN/SISTEM LAIN
• KELENJAR EKSOKRIN
• INSULA LANGERHANSI
• SISTEM REPRODUKSI PROGESTERON, ESTROGEN
• SISTEM PENCERNAAN GASTRIN, SEKRETIN
• SISTEM URINARIA ERITROPOIETIN
• SISTEM NEURO-ENDOKRIN
• PARS NEURALIS HYPOPHYSIS, HYPOTHALAMUS

6
GLANDULA HYPOPHYSIS CEREBRI

• LETAK
• SELLA TURCICA
• STRUKTUR
• NEUROHYPOPHYSIS
• PARS NERVOSA (PROCESSUS INFUNDIBULI)
• INFUNDIBULUM
• INFUNDIBULAR STALK
• EMINENTIA MEDIANA
• ADENOHYPOPHYSIS
• PARS DISTALIS (LOBUS ANTERIOR)
• PARS TUBERALIS
• PARS INTERMEDIA
• UKURAN 10 X 13 X 6 mm
• ONTOGENESIS
• LANTAI DIENCEPHALON NEUROHYPOPHYSIS
• ATAP RONGGA MULUT SACCUS RATHKE
  ADENOHYPOPHYSIS

7
BAGIAN-BAGIAN GLANDULA HYPOPHYSIS CEREBRI
8
NEUROHYPOPHYSIS

• BAGIAN-BAGIAN
• PARS NERVOSA (PROCESSUS INFUNDIBULI)
• INFUNDIBULUM
• TANGKAI INFUNDIBULUM
• EMINENTIA MEDIANA
• STRUKTUR JARINGAN
• JARINGAN SARAF
• AXON TIDAK BERMIELIN, TETAPI BADAN SEL SARAFNYA
  TERLETAK DI LUARNYA
• HYPOTHALAMUS NUCLEUS SUPRAOPTICUS DAN
  NUCLEUS PARAVENTRICULARIS
• AXON BERAKHIR PADA PARS NERVOSA
• SEBAGAI GELEMBUNG CORPUSCULUM HERRING
• BERKAS AXON MEMBENTUK TRACTUS HYPOTHALAMOHY-POPHY
  SEALIS
• SEL NEUROGLIA (PYTUICYT)

9
NEUROHYPOPHYSIS
10
NEUROHYPOPHYSIS
11
SEL NEUROSEKRETORI

• LOKASI ( DI LUAR NEUROHYPOPHYSIS)
• 1) HYPOTHALAMUS
• NUCL. PARAVENTRICULARIS SUPRAOPTICUS
• 2) HYPOTHALAMUS / DI LUAR HYPOTHALAMUS
• MIKROSKOPIK
• BADAN SEL SARAF
• BADAN NISSL SANGAT BERKEMBANG
• AXON
• TIDAK BERMIELIN, MENGANDUNG GELEMBUNG2 BERISI
  SEKRIT (NEUROHORMONE)
• AKHIRAN AXON TERLETAK PADA
• 1) PARS NERVOSA
• 2) EMINENTIA MEDIANA
• SEKRESI
• NEUROHORMONE

12
NEUROHORMONE
1) OXYTOCIN DAN VASOPRESSIN MEMBENTUK
CORPUSCULUM HERRING 2) HORMONE RELEASING FACTOR
/ HORMONE INHIBITING FACTOR UNTUK
ADENOHYPOPHYSIS
13
ADENOHYPOPHYSIS

• PARS DISTALIS (SEL ATAS DASAR PERWARNAAN)
• SEL FOLIKULER
• SEL-SEL STROMA BERBENTUK SEBAGAI BINTANG
• SEL KHROMOFOB (50)
• TIDAK ADA BUTIR-BUTIR SEKRESI
• SEL KHROMOFIL
• SEL ASIDOFIL (40)
• SEL BASOFIL (10)
• PARS TUBERALIS
• MENGELILINGI INFUNDIBULUM
• STRUKTUR BERBEDA
• BANYAK ANYAMAN PEMBULUH DARAH
• SEL-SEL TERSUSUN SEPANJANG PEMBULUH DARAH
• PARS INTERMEDIA
• CELAH DIBATASI SEL-SEL KUBOID SEL BASOFIL

14
SEL-SEL ADENOHYPOPHYSIS
SINUSOID
SEL ASIDOFIL
SEL ?
SEL ? ASIDOFIL
SEL ?
SEL ?
SEL C
SEL KROMOFOB
SEL BASOFIL
PEWARNAAN MALLORY AZAN
15
KLASIFIKASI SEL BERDASARKAN SEKRESI HORMON

• SEL SOMATOTROPIK
• SEL ASIDOFIL GROWTH HORMONE
• SEL MAMOTROPIK
• SEL ASIDOFIL PROLAKTIN (LTH LUTEOTROPIC
  HORMONE)
• SEL GONADOTROPIK
• SEL BASOFIL(1) FSH FOLLICLE STIMULATING
  HORMONE
• SEL BASOFIL(2) LH LUTEINIZING HORMONE (?)/
  ICSH INTERSTITIAL CELL STIMULATING HORMONE (?)
• SEL TIROTROPIK
• SEL BASOFIL(3) TSH THYROID STIMULATING HORMONE
• SEL KORTIKOTROPIK
• SEL BASOFIL (4) ACTH ADRENOCORTICOTROPIC
  HORMONE
• SEL MELANOTROPIK
• SEL BASOFIL (5) MSH MELANOCYTE STIMULATING
  HORMONE
• SELAIN PADA PARS DISTALIS JUGA PADA PARS
  INTERMEDIA

16
PARS INTERMEDIA
INFUNDIBULUM
CAPSULA
KOLOID
17
PENGATURAN KADAR HORMON
RANGSANG SARAF
HYPOTHALAMUS
H-RF
()
HYPOPHYSIS
H-IF
HORMON ()
(-)
(-)
KEL. ENDOKRIN
HORMON
SEL SASARAN
18
SEL NEUROSEKRETORI HYPOTHALAMUS

• NEUROHYPOHYSIS
• STIMULATOR
• NEUROTRANSMITTER
• YANG DIRANGSANG
• SEL NEUROSEKRETORI HYPOTHALAMUS
• ADENOHYPOPHYSIS
• STIMULATOR
• NEUROHORMONE
• HORMONE RELEASING FACTOR (H-RF)
• TSH-RF. ACTH-RF, GONADOTROPIN-RF DAN SEBAGAINYA
• HORMONE INHIBITING FACTOR (H-IF)
• TSH-IF, ACTH-IH, GONADOTROPIN-IF, DAN SEBAGAINYA
• YANG DIRANGSANG
• SEL-SEL ENDOKRIN PARS DISTALIS HYPOTHALAMUS

19
GLANDULA EPIPHYSIS CEREBRI

• BENTUK/UKURAN
• KERUCUT GEPENG, 5-8 mm X 3-5 mm, BERAT 120 mg
• DIBUNGKUS OLEH PIAMATER
• LOKASI
• ATAP DIENCEPHALON, DAERAH POSTERIOR VENTRIC. III
• JARINGAN PARENKHIM
• BERASAL DARI JARINGAN OTAK
• PEMBULUH DARAH DARI PIAMATER MASUK KE PARENKHIM
• JENIS SEL
• PINEALOSIT
• SEL-SEL INTERSTITIEL
• SEL GLIA
• MASTOSIT
• USIA TUA
• JARINGAN PENGIKAT BERTAMBAH
• CORPORA ARENACEA SAND GRANULES

20
JENIS SEL EPIPHYSIS CEREBRI

• PINEALOSIT
• SITOPLASMA BASOFIL
• BANYAK MENGANDUNG RIBOSOM BEBAS
• GRANULAR ENDOPLASMIC RETICULUM
• TONJOLAN SITOPLASMA PANJANG BERCABANG, BERAKHIR
• PADA JARINGAN PENGIKAT SEKAT YANG VASKULER
• AKHIRAN PERCABANGAN MELEBAR
• SEL INTERSTITIEL
• MIRIP ASTROSIT
• BERADA DI ANTARA PINEALOSIT DAN PEMBULUH DARAH
• TONJOLAN SITOPLASMA BANYAK MENGANDUNG FILAMEN
  HALUS

21
JENIS SEL EPIPHYSIS CEREBRI
PINEALOSIT
KAPILER DARAH
22
GLANDULA THYREOIDEA

• BENTUK
• SEBAGAI PERISAI 2 LOBI, DIHUBUNGKAN OLEH
  ISTHMUS,
• BERAT 25 - 40 GRAM
• LETAK
• DAERAH SERVIKAL, DI DEPAN LARYNX
• ASAL ENTODERM
• FUNGSI MELEPASKAN HORMON
• TIROKSIN (T4)
• TRIJODOTIRONIN (T3)
• GAMBARAN UMUM
• DIBUNGKUS OLEH KAPSEL JARINGAN PENGIKAT LONGGAR
• KAPSEL MELANJUTKAN MENJADI SEPTA KELENJAR
• KELENJAR BERBENTUK FOLIKEL YANG DIPISAHKAN SEPTA
  DENGAN ANYAMAN PEMBULUH DARAH
• SEL-SEL KELENJAR MEMBENTUK EPITEL SEBAGAI DINDING
  FOLIKEL

23
FOLIKEL GLANDULA THYREOIDEA

• BENTUK
• BULAT
• UKURAN
• BERVARIASI 0,02 mm - 0,9 mm
• DINDING
• SEL FOLIKULER MEMBENTUK EPITEL KUBOID SELAPIS
• BENTUK SEL FOLIKULER
• TERGANTUNG AKTIVITAS KELENJAR
• ISI
• KOLOID MENGANDUNG HORMON
• PEMISAH FOLIKEL
• SEPTA JARINGAN PENGIKAT
• BANYAK SERAT RETIKULER
• ANYAMAN PEMBULUH KAPILER

24
FOLIKEL GLANDULA THYREOIDEA
FOLIKEL KOSONG
FOLIKEL BERISI KOLOID
SEL PARAFOLIKULER
25
SEL FOLIKEL GLANDULA THYREOIDEA
SEL PARAFOLIKULER
26
AKTIVITAS SEL FOLIKULER

• SINTESIS HORMON
• TAHAPAN
• DALAM SEL FOLIKULER
• SINTESIS TIROGLOBULIN
• PENGAMBILAN JODIUM
• PENGAKTIVAN JODIUM
• DALAM RUANG FOLIKEL
• JODINISASI

27
SEL PARAFOLIKULER (C CELL)

• LETAK
• DI ANTARA SEL FOLIKULER
• DI LUAR EPITEL FOLIKEL
• PENAMPILAN
• BERUKURAN LEBIH BESAR DARIPADA SEL FOLIKEL
• KURANG TERWARNA/PUCAT LIGHT CELL (L)
• JUMLAH JAUH LEBIH SEDIKIT
• PADA GAMBARAN ELEKTRON MIKROSKOP
• rER TERDAPAT BANYAK
• MITOKHONDRIA PANJANG
• KOMPLEKS GOLGI BESAR
• GRANULA 100 - 180 nm BANYAK
• FUNGSI
• MELEPASKAN HORMON CALCITONIN
• MENURUNKAN KADAR CALCIUM

28
SEL PARAFOLIKULER (C CELL)
29
FUNGSI HORMON TIROID

• SISTEM TUBUH
• PENINGKATAN ABSORBSI KH PADA USUS
• PERTUMBUHAN TUBUH
• PERKEMBANGAN SISTEM SARAF DALAM JANIN
• MOLEKULER
• MERANGSANG RESPIRASI MITOKHONDRIA
• FOSFORILASI OKSIDATIF
• PENINGKATAN JUMLAH MITOKHONDRIA

30
GANGGUAN KELENJAR TIROID

• HIPOTIROIDISME
• PENYAKIT HASHIMOTO
• MIKSEDEMA
• KERDIL (KRETINISME)
• RETARDASI MENTAL
• PENURUNAN METABOLISME
• HIPERTIROIDISME
• TIROTOKSIKOSIS
• PENYAKIT GRAVE
• PENINGKATAN METABOLISME

31
MIKROSKOPIS GLANDULA PARATHYROIDEA

• PEMBUNGKUS
• KAPSEL JARINGAN PENGIKAT
• PARENKHIM
• SEL PRINSIPAL
• BENTUK POLIGONAL KECIL
• INTI VESIKULER
• SITOPLASMA PUCAT
• GRANULA SEKRET PADA PEMERIKSAAN ME
• SEL OKSIFIL
• JUMLAH LEBIH SEDIKIT
• BERGEROMBOL
• BENTUK POLIGONAL, LEBIH BESAR
• SITOPLASMA ASIDOFILIK
• DENGAN ME BANYAK MITOKHONDRIA
• FUNGSI
• SEL PRINSIPAL HORMON PARATIROID (PTH)
• SEL OKSIFIL BELUM JELAS

32
MIKROSKOPIS GLANDULA PARATHYROIDEA
SEL OXYPHIL
33
GANGGUAN HORMON PARATHYROID

• HIPERPARATHYROIDISME
• KADAR FOSFAT TURUN
• KADAR KALSIUM NAIK
• DEKALSIFIKASI TULANG OSTEITIS FIBROSA
• PENGENDAPAN KAPUR PADA ORGAN
• ARTERI
• GINJAL
• HIPOPARATHYROIDISME
• KADAR FOSFAT NAIK
• KADAR KALSIUM TURUN
• PEMADATAN JARINGAN TULANG
• KEJANG-KEJANG OTOT TETANI

34
GLANDULA SUPRARENALIS

• BENTUK/UKURAN
• SEBAGAI BULAN SABIT, GEPENG
• 4-6 cm X 1-2 cm X 4 - 6 mm BERAT 15 GRAM
• JUMLAH
• SEPASANG
• LOKASI
• KUTUB ATAS SETIAP GINJAL
• PENAMPILAN UMUM
• DIBUNGKUS OLEH KAPSEL JARINGAN PENGIKAT
• TERDIRI ATAS 2 LAPISAN KONSENTRIS
• CORTEX ADRENALIS LAPISAN LUAR WARNA KUNING
• MEDULLA ADRENALIS LAPISAN TENGAH WARNA ABU-ABU
• ASAL-USUL
• CORTEX BERASAL DARI JARINGAN MESODERM
• MEDULLA BERASAL DARI JARINGAN EKTODERM

35
JARINGAN KELENJAR ADRENAL DI LUAR ORGAN ADRENAL

• SERINGKALI JARINGAN KELENJAR ADRENAL TERDAPAT DI
  LUAR ORGAN ADRENAL
• LOKASI SEPANJANG AORTA ABDOMINALIS

36
CORTEX ADRENALIS/SUPRARENALIS

• LAPISAN JARINGAN KELENJAR
• ZONA GLOMERULOSA (15 DARI SELURUH KELENJAR)
• SEL-SEL BERBENTUK SILINDRIS TERSUSUN PADAT DALAM
  KELOMPOK MELENGKUNG, DIKELILINGI OLEH KAPILER
• ZONA FASCICULATA (50 )
• SEL-SEL BERBENTUK POLIGONAL. TERSUSUN BERJAJAR
  TEGAK MEMBENTUK KOLOM DIPISAHKAN OLEH KAPILER
  DARAH,
• SEL-SEL TAMPAK BERVAKUOLA KARENA MENGANDUNG
  TETES LEMAK
• ZONA RETICULARIS (7 )
• SEL-SEL YANG BERUKURAN LEBIH KECIL TERSUSUN DALAM
  KELOMPOK TIDAK TERATUR MEMBENTUK ANYAMAN
• SEL ASIDOFILIK

37
ZONA GLOMERULOSA CORTEX ADRENALIS/SUPRARENALIS
38
ZONA RETICULARIS CORTEX ADRENALIS/SUPRARENALIS
MEDULLA
39
HORMON DARI CORTEX SUPRARENALIS

• ZONA GLOMERULOSA
• TERLIBAT DALAM METABOLISME MINERAL
• MINERALOCORTIKOID
• DEOXYCORTICOSTERONE
• ALDOSTERONE
• ZONA FASCICULATA
• TERLIBAT DALAM METABOLISME KH, PROTEIN DAN LIPID
• KORTISON GLUKOKORTIKOSTEROID
• KORTISOL
• SEDIKIT ANDROGEN DAN ESTROGEN
• ZONA RETICULARIS
• TERLIBAT DALAM METABOLISME KH, PROTEIN DAN LIPID
• KORTISON GLUKOKORTIKOSTEROID
• KORTISOL
• SEDIKIT ANDROGEN DAN ESTROGEN

40
MEDULLA SUPRARENALIS

• PARENKHIM (28)
• TERSUSUN OLEH SEL-SEL POLIHIDRAL EPITELOID
  MEM-BENTUK ANYAMAN PADAT DIKELILINGI OLEH KAPILER
  DAN VENA
• JENIS SEL
• SEL KHROMAFIN
• BERASAL DARI NERO-EKTODERM
• MENGHASILKAN KATEKHOLAMIN
• DIPERSARAFI SERABUT PREGANGLIONIK KHOLINERGIK
• SEDIKIT SEL-SEL GANGLION SIMPATIK
• FUNGSI SEKRESI SEL KHROMAFIN
• KATEKHOLAMIN
• EPINEFRIN
• NOREPINEFRIN ( NEUROTRANSMITTER SISTEM SIMPATIK)
• RANGSANG SEKRESI
• NEROTRANSMITTER SARAF KHOLINERGIK

41
MEDULLA SUPRARENALIS
FIKSASI DNGAN GARAM KHROM
A SEL PENGHASIL ADRENALIN
N SEL PENGHASIL NORADRENALIN
42
GANGGUAN CORTEX GLANDULA ADRENALIS

• HIPERFUNGSI
• PRODUKSI BERLEBIHAN HORMON GLUKOKORTIKOID,
  ALDOSTERON
• PRODUKSI BERLEBIHAN HORMON SEKS SINDROM
  ADRENOGENITAL
• HIPOFUNGSI
• PENURUNAN HORMON GLUKOKORTIKOSTEROID

43
INSULA LANGERHANSI

• BENTUK
• BULAT
• SEBAGAI KELOMPOK SEL-SEL ENDOKRIN
• LETAK
• DI ANTARA KELENJAR EKSOKRIN PANCREAS
• JUMLAH
• ? 1 JUTA, SEKITAR 1,5 DARI SELURUH PANCREAS
• MIKROSKOPIK
• SEK-SEL ENDOKRIN
• SEL ? (20 ) BER-GRANULA
• SEL ? (60 - 80 ) BER-GRANULA
• SEL ? BER-GRANULA
• SEL C ( PADA MARMOT), TIDAK BER-GRANULA
• KAPILER DARAH

44
INSULA LANGERHANSI
45
SEL ?

• MIKROSKOPIK
• SEBAGIAN BESAR BERKUMPUL DI TENGAH INSULA
  LANGERHANSI
• UKURAN KECIL, MEMPUNYAI GRANULA TERWARNA BIRU
  PADA PEWARNAAN KHROM HEMATOKSILIN GOMORI
• M.E.
• ORGANELA ENDOPLASMIC RETICULUM, KOMPLEKS GOLGI
• BUTIR-BUTIR SEKRESI DIBATASI MEMBRAN
• FUNGSI
• PENGHASIL HORMON INSULIN
• MENDORONG PENURUNAN KADAR GLUKOSE DALAM DARAH

46
SEL ?

• MIKROSKOPIK
• UKURAN LEBIH BESAR DARIPADA SEL ?
• JUMLAH 20
• BERKUMPUL BAGIAN PERIFER INSULA LANGERHANSI
• MEMPUNYAI BUTIR-BUTIR SEKRESI YANG TERWARNA MERAH
  DENGAN PEWARNAAN GOMORI
• M.E.
• BUTIR-BUTIIR SEKRESI BERUKURAN SEDIKIT LEBIH
  BESAR DARIPADA BUTIR SEKRESI SEL ?
• DI BAGIAN TENGAH BUTIR SEKRESI TERDAPAT INTI
  SEKRESI
• FUNGSI
• MENSEKRESI GLUKAGON
• MENDOR0NG PENINGKATAN KADAR GLUKOSE DALAM DARAH

47
SEL ? DAN SEL ?
SEL ALFA TERWARNA MERAH MUDA
SEL BETA TERWARNA BIRU MUDA
PEWARNAAN METODE IMUNO-PEROKSIDASE
PEWARNAAN GOMORI
SEL ?
48
SEL ?

• BENTUK
• HETEROGEN DALAM BENTUK, UKURAN, DAN DENSITAS
  BUTIR SEKRESI
• IDENTIFIKASI
• PEWARNAAN KHUSUS METODE GARAM PERAK
• FUNGSI
• MENGHASILKAN HORMON SOMATOSTATIN
• GROWTH HORMONE INHIBITING FACTOR

49
TERIMA KASIH ATAS PERHATIAN