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Naturheilkunde und Krebs
Josef Beuth
Institut für Naturheilverfahren an der
Universität zu Köln Robert-Koch-Str. 10, 50931
Köln Tel 0221 - 478 - 6414 Fax 0221 - 478 -
7017 http//www.medizin.uni-koeln.de/institute/iwe
nv/ E-mail josef.beuth_at_medizin.uni-koeln.de
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Disease Management Programm Brustkrebs

• Leitlinie zur Qualitätssicherung
• Initiator AOK Nordrhein
• Ärztekammer-/KV-Nordrhein
• Grundlage Notwendigkeit der Verbesserung von
• Diagnostik, Therapie,
  Nachsorge
• Umsetzung Definiton von Brustzentren
• Schulung von
  Gynäkologen (ÄK KV)

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• Bewertung der Komplementäronkologie
• obligat nach den Kriterien von EBM, University
  of Oxford, UK

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• Diabetes
  Magersucht
• Adipositas
• Gefäßerkrankungen Krebs
  
• Essen
• kann tödlich sein
• metabolisches
  Syndrom

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Bewegungsmangel kann krank machen/tödlich sein

• Krebs
• Alzheimer
  !?
• Herz-Kreislauf
• Bewegungsmangel
• Diabetes
• Osteoporose
• Adipositas Fettstoffwechselstörung
  

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Sport / (moderates)Ausdauertrainingreduziert das
Risiko

• Herz-Kreislauf Erkrankungen
• Herzinfarkt, -rhyhtmusstörungen Schlaganfall
• Infekte
• Stoffwechselstörungen
• Typ II Diabetes
• Osteoporose
• Krebs
• Mamma- (30-50), Kolorektal-, Prostata Ca.

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Sport in der Krebsprävention

• klinisch dokumentiert epidem. Studien (EBM-Grad
  III)
• moderater (Ausdauer)Sport (3-4 Std./Woche)
• reduziert das Risiko für
• Mamma Ca., Kolorektal Ca.
• Achtung Studienlage nicht völlig einheitlich!!
• Studien der EBM-Grade I oder II
  fehlen!!
• EMPFEHLENSWERT
• 
  Thune, NEJM, 1997,3361269
• 
  Niemann, 1998 The
  Exercise Health Conn.

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Sport als komplementäre Massnahme während
adjuvanter Therapie des Mamma Ca.

• moderater (Ausdauer)Sport (z.B. Gehen/Walken)
• während adjuvanter Chemotherapie
• reduziert Übelkeit,
  Erbrechen, Gewichtsabnahme
• 
  Müdigkeit/Antriebslosigkeit
• psychischen
  Stress
• verbessert Allgemeinbefinden
• während adjuvanter Strahlentherapie (EBM-Grad
  III)
• reduziert Müdigkeit
  psychischen Stress
• EMPFEHLENSWERT (EBM-Grad III)
• 
  
  Mock et al., Oncol. Nutr. Forum
• 
  
  1997, 24 991 und 1994, 21 899

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PsychoOnkologische Betreuung soll erreichen

• Stabilisieren und verbessern der psychischen
  Situation
• Erkennen, erlernen, anwenden von
  Abwehrstrategien
• Wiederherstellen, verbessern des
  Selbstwertgefühles
• Erlernen von Strategien zur Krisenbewältigung
• Verbessern sozialer Beziehungen / Aktivitäten
• Fördern der Eigenverantwortung
• Fördern der körpereigenen (Abwehr) Kräfte

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PsychoOnkologische Betreuung soll erreichen

• Stabilisieren und verbessern der psychischen
  Situation
• Erkennen, erlernen, anwenden von
  Abwehrstrategien
• Wiederherstellen, verbessern des
  Selbstwertgefühles
• Erlernen von Strategien zur Krisenbewältigung
• Verbessern sozialer Beziehungen / Aktivitäten
• Fördern der Eigenverantwortung
• Fördern der körpereigenen (Abwehr) Kräfte

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Bewertung der Misteltherapie durch den GEBA
(Gemeinsamen Bundesausschuß)zur Verordnung von
Arzneimitteln in der vertragsärztlichen
Versorgung

• Es liegen Studien für die Verbesserung der
  Lebensqualität unter Misteltherapie vor, die bei
  phytotherapeutischen Zubereitungen eine für eine
  positive Bewertung ausreichende Evidenz
  aufweisen.
• BAnz. 155 (2004) S.
  11 und D. Ärztebl. 101 (2004) B798
• Phytotherapeutische Mistelextrakte sind
  nach Ziffer 16.4 AMR in der palliativen Therapie
  von malignen Tumoren zur Verbesserung der
  Lebensqualität verordnungsfähig.

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Bewertung der Misteltherapie durch den GEBA
(Gemeinsamen Bundesausschuß)zur Verordnung von
Arzneimitteln in der vertragsärztlichen Versorgung

• Mistelextrakte der anthroposophischen
  Therapierichtung
• können nach Ziffer 16.5 AMR bei der
  Indikation maligne Tumore entsprechend ihrer
  Zulassung gemäß dem Therapiestandard in dieser
  besonderen Therapierichtung verordnet werden.

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Mamma Ca.
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