ALUMNA: CANDY GUADALUPE MUMENTHEY MARTINEZ.

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INSUFUCIENCIA CARDIACA

• ALUMNA CANDY GUADALUPE MUMENTHEY MARTINEZ.

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CONCEPTO

• Es un síndrome clínico en el que anomalías de la
  estructura o la función del corazón originan la
  incapacidad de esta víscera para expulsar o
  llenarse de sangre a una velocidad congruente con
  las necesidades de los tejidos en pleno
  metabolismo.

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fisiopatologia

• suele ser consecuencia de ateroesclerosis
  coronaria, que interfiere en la contracción del
  corazón al originar infarto e isquemia del
  miocardio también puede surgir en casos de
  cardiopatía congénita, valvulopatías y por
  hipertensión, en que el miocardio es lesionado
  por la sobrecarga hemodinámica de larga duración.

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Etiología

• Suele ser el resultado de una afeccion
  cardiovascular (del corazon o los vasos), pero
  puede tambien producirse por causas ajenas al
  aparato circulatorio.
• CAUSAS CARDIOVASCULARES
• La hipertension arterial.
• Cardiopatias valvulares (afeccion de las valvulas
  del corazon)
• Endocarditis
• Pericarditis
• Otras causas que pueden mensionarse son
  trastornos del ritmo cardiaco, aortititis,
  aneurismas arteriales y arteriovenosos.

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• CAUSAS NO CARDIOVASCULARES
• Esfuerzos físicos demasiado intenso
• Afecciones respiratorias crónicas (asma,
  enfisema, esclerosis pulmonares, tuberculosis
  fibrosa)
• Algunas afecciones nerviosas, como epilepsia y
  lesiones del vago.
• CAUSAS OCASIONALES
• Exceso de trabajo
• Emociones intensas
• Exceso de alimentación o alimentos indigestivos
• Calor o frio excesivo (altitud excesiva)
• Embarazo
• Parto
• Intervenciones quirurgicas
• infecciones

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Tipos de insuficiencia cardiaca.

• Insuficiencia cardiaca ventricular izquierda
• Insuficiencia cardiaca ventricular derecha
• Insuficiencia de ambos ventrículos
• Insuficiencia cardiaca congestiva. ( esta puede
  ser por causa congénita, reumática, hipertensión
  arterial, arterosclerosis, hipertiroidismo).

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Signos y síntomas.

• Disnea
• Edema en tobillos y pies
• Palpitaciones con dolor
• Mareos
• Insomnio
• Congestión en órganos ( pulmón, hígado, riñón,
  cerebro, tubo digestivo).
• Dilatación y pulsaciones en yugulares externas.

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Diagnostico

• Historia clínica completa
• Electrocardiograma
• Ecografia
• Gasometria arterial
• Ultrasonido
• Grammagrafía pulmonar
• Rx. Torax
• Angiografía
• Laboratoriales ( que incluyan electrolitos, sodio
  potasio, BH, QS).

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Tratamiento

• Existen dos tipos de tratamientos
• Farmacológico
• No farmacológico

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Tratamiento no farmacológico

• Restricción de líquidos
• Restricción de sal
• Control de peso corporal
• Eliminar hábitos de fumar
• Evitar medicamentos que retengan agua y sodio
• Limitar la ingesta de alcohol
• Hacer ejercicios moderadamente ( caminata,
  gimnasia respiratoria cuando no hay disnea).

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Farmacologico.

• DIURETICOS
• Furosemida
• Hidroclorotiazida
• Espirolactona
• Digoxina
• VASODILATADORES DIRECTOS
• hidralazina

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• BETA BLOQUEANTES
• Metoprolol
• Bisoprolol
• ANTOGONISTAS DE LA ALDOSTERONA
• Espirolactona
• OTROS
• Estrofantina
• nitroglicerina

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Complicaciones

• Ritmos cardíacos irregulares que pueden ser
  mortales
• Edema pulmonar
• Insuficiencia cardíaca total (colapso
  circulatorio)
• Los posibles efectos secundarios de los
  medicamentos son
• Tos
• Intoxicación
• Trastornos gastrointestinales como náuseas,
  acidez o diarrea
• Dolor de cabeza
• Mareo y desmayo
• Presión arterial baja
• Calambres musculares

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Cuidados de enfermería

• Poner al paciente en posición sedente
• Evitar que el paciente realice esfuerzos
• Monitoreo de signos vitales
• Vigilancia de ayuno (en pacientes hospitalizado)
• No dar medicamentos sin preinscripción medica
• Instalación de sonda Foley

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Bibliografia

• Enciclopedia Medica Moderna, Tomo 2, Dr. M. A.
  Hammerly, Editorial EI
• Harrison, Principios de medicina Interna, edicion
  en español. Onlinne.

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Gracias por su atención