Sistema Respirat

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Sistema Respiratório

• Interface do organismo com o meio externo
  especializada para troca de gases.

http//www.icb.usp.br/cassola
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Respiração Definições
Respiração celular
Sistema respiratório Respiração Ventilaçao
pulmonar
NADH nIcotinamida adenina nucleotideo FADH2
flavina adenina nucleotideo
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Sistema Respiratório Humano Partes

1. Mecânica Ventilatória
2. Trocas de gases nos pulmões e nos tecidos
3. Transporte de gases pelo sangue
4. Tampão CO2/HCO3
5. Regulação da ventilação pulmonar

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Composição do ar propriedades (algumas) dos
gases
Ar seco (atmosfera) Ar seco (atmosfera) Ar saturado de vapor de água (Traquéia) Ar saturado de vapor de água (Traquéia)
Pressão parcial mmHg Pressão parcial mmHg
Nitrogênio 78.09 593.48 73.26 556.78
Oxigênio 21.95 159.22 19.65 149.37
Dióxido de carbono 0.03 0.23 0.03 0.21
Argônio 0.93 7.07 0.87 6.63
Água 0 0 6.18 47
Total 100 760 100 760
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Propriedades (algumas) dos gases
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Estrutura fina dos pulmões
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Mecânica Respiratória
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Volumes pulmonares
Espirógrafo
Sigla Definição Volume (L)
TV Volume corrente (tidal) 0,4 0,5
IRV Volume de reserva inspiratória 1,9 2,5
IC Capacidade inspiratória 2,3 3,0
ERV Volume de reserva expiratória 1,1 1,5
RV Volume residual 1,5 1,9
FRC Volume residual funcional 2,6 3,4
VC Capacidade vital 3,4 4,5
TLC Capacidade pulmonar total 4,9 6,4
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Pressões subatmosféricas na cavidade toráxica
Cavidade toráxica - pleuras
Pressões
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Músculos que intervêm no volume da caixa toráxica
e determinam os movimentos respiratórios
Musculatura esquelética, de controle voluntário
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Pneumotórax
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Tamanho dos alvéolos, tensão superficial e
surfactantes
O epitélio nos alveólos é recoberto por filme de
solução aquosa
Alvéolos menores tenderiam ao colapso,
transferindo o ar para os maiores
Nos alvéolos, aproximadamente esféricos , a
tensão superficial age no sentido do colapso da
estrutura.
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Tamanho dos alvéolos, tensão superficial e
surfactantes
Surfactantes são moléculas anfipáticas que
reduzem a tensão superficial ..
e o fazem de forma inversamente proporcional ao
raio do alvéolo.
Nos alvéolos, aproximadamente esféricos, a tensão
superficial age no sentido do colapso da
estrutura.
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Alterações patológicas da ventilação

• CONTRAÇÃO MUSCULAR INADEQUADA
• Polio
• Esclerose lateral amiotrópica
• Abuso de drogas (barbitúricos)
• Dor
• RIGIDEZ DA PAREDE TORÁXICA
• Espondilite ancilosante
• Cifoscoliose
• FLACIDEZ DA PAREDE TORÁXICA
• PERDA DA ELEASTICIDADE DO PARÊNQUIMA PULMONAR
• Fibrose

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Fluxo de ar dinâmica pulmonar
Resistência das vias aéres cmH2O/(lseg) Resistência das vias aéres cmH2O/(lseg) Resistência das vias aéres cmH2O/(lseg)
Local Normal DOC
Faringe-laringe 0.6 0.6
Vias aéreas gt 2mmø 0.6 0.9
Vias aéres lt 2 mmø 0.3 3.5
Total 1.5 5.0
DOC Doença obstrutiva crônica (enfisema,
bronquite crônica)
Variações de r Variações de r
Fisiológicas Simpático (catecolaminas)
Fisiológicas -- Parassimpático (acetilcolina
Processo inflamatório Asma - Histamina
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Questões orientadoras da discussão em grupos

• Discuta a respiração celular e o sistema
  respiratório humano. Na discussão deste pense nos
  processos de ventilação pulmonar, de trocas de
  gases nos pulmões e nos tecidos, no transporte de
  gases pelo sangue e em como o transporte destes
  gases afeta o equilíbrio ácido-base. Sempre em
  termos bem gerais.
• Faça um esquema e discuta as vias aéres, com
  particular ênfase nas que têm diâmetros mais ou
  menos estáveis, pela presença de cartilagem, nas
  gerações de bronquíolos cujo diâmetro pode
  variar, por força da contração da musculatura
  lisa, e dos setores que efetivamente realizam
  trocas de gases. Reveja a histologia destes
  últimos.
• Discuta os conceitos relativos a gases pressão
  atmosférica, pressão parcial de um gás em uma
  mistura, solubilidade do gás em soluções aquosas
  e concentração do gás dissolvido.
• Compare a composição da mistura de gases na
  atmosfera e contraste-a com os valores médios da
  composição do ar alveolar.
• Analise os volume pulmonares e seus significadocs
  fisiológicos. Analise o conceito de espaço morto.
• Discuta a mecânica dos processos de inspiração e
  expiração.
• Discuta em detalhes a necessidade dos
  surfactantes. Obviamente esta análise deverá ser
  precedida pela discussão da tensão superficial em
  interfaces água-ar, Como agem os surfactantes e
  que células os secretam?
• Discuta a resistência das vias aéres ao fluxo de
  ar, como é controlada e como afetam a ventilação.
  Investigue algumas situações patológicas em que
  se altera.