DERMATOMICOSIS

1
DERMATOMICOSIS

• Son aquellas enfermedades que comprometen piel y
  faneras
• Piedra blanca Trichosporon beigelii.
• Piedra negra Piedraia hortae
• Tiña nigra palmaris Hortae werneckii.

2
DERMATOMICOSIS

• Candidiasis levaduras del género Cándida.
• Pitiriasis levaduras del género Malassezia.
• Dermatoficias Género Microsporum
• Género
  Trichopyton
• Género Epidermophytom

3
Candidiasis

• Cándida albicans Cándida glabrata
• Cándida parasilopsis Cándida tropicalis
• Cándida krusei
• Hábitat forma parte de la mucosa vaginal, piel y
  flora del tracto gastrointestinal
• INFECCIÓN ENDÓGENA

4
Factores predisponentes

• Inmadurez,deterioro inmunológico, vejez, recién
  nacido, embarazo
• Diabetes
• Ruptura de barreras cutáneas por
  maceración,sustancias químicas, traumático.
• Localizaciones Mucosa
• Semimucosa
• Uñas, piel lisa de
  pliegues

5
Localizaciones
CANDIDIASIS
MUCOSAS / SEMIMUCOSAS
Muguet y queilitis angular
CENTRO MICOLOGIA
6
CANDIDIASIS
Localizaciones
MUCOSAS
BALANOPOSTITIS
7
Candidiasis de piel y faneras
8
CANDIDIASIS DIAGNÓSTICO
Toma de muestra escarificación o hisopado de las
lesiones
Examen con HOK 40 de las escamas
Observación microscópica levaduras
con o sin pseudomicelio
9
CULTIVOS
CANDIDIASIS
Sabouraud a 28º C a los 7 días
colonias pastosas de color blanco - amarillentas
desarrollo de
identificación morfológica y/o bioquímica
para la determinación de la especie
10
PITIRIASIS VERSICOLOR (Tinea versicolor)
Agente etiológico
Malassezia globosa
Malassezia furfur Ex-Pityrosporum
orbicularis Ex-Pityroposporum ovale

Malassezia sympodialis
Malassezia restricta
piel lisa de tronco en pliegues nasogeniano y
retroauricular.
Habitat
Infección
ENDÓGENA
Centro Micologia
11
Pitiriasis versicolor
12
PITIRIASIS DIAGNÓSTICO
Toma de la muestra obtención de escamas por
escarificación de las lesiones
Examen en fresco escamas tratadas con HOK 40
mas tinta azul
Observación microscópica levaduras con un
solo brote unidas por un pedículo ancho y
micelios cortos tabicados
gt Cultivos en medio de Sabouraud con y sin ACEITE
DE OLIVA incubados a 28º C durante 8 dias
Desarrollo de levaduras Género Malassezia
Centro Micologia
13
Dermatoficias

• Micosis superficiales que comprometen la capa
  córnea de la piel y faneras producidas por
  DERMATOFITOS
• Epidermophyton floccosum
• Microsporum canis
• Trichopytum rubrum

14
MECANISMOS DE INFECCIÓN
Infección EXÓGENA
por contacto directo interhumano
con animales
con fomites (escamas con Dermatofitos)
con tierra
zoofílicas
Fuentes
antropofílicas
geofílicas
Sustrato QUERATINA
CENTRO MICOLOGIA
15
FISIOPATOGENIA

• Invaden la capa córnea facilitado por la
  secreción de queratinasas específicas de género y
  especie . La difusión de los metabolitos en la
  dermis producen reacciones de hipersensibilidad
  de tipo 1 y 4.

16
DERMATOFICIAS

• Patogenia
• Placas descamativas de bordes nítidos con
  curación central y diseminación por los bordes
  (tipo IV).
• Querion placas supurativas (tipo IV).
  Lesiones IDES, deshabitadas (tipo I).

17
DERMATOFICIAS

• TINEA CORPORIS
• TINEA PEDIS
• TINEA MANUM
• TINEA BARBAE
• TINEA INTERDIGITALE
• TINEA UNGUEUM
• TINEA CRURIS
• TINEA CAPITIS

18
FORMAS CLÍNICAS
TINEA UNGUEUM (onixis sin perionixis
19
FORMAS CLÍNICAS
TINEA CORPORIS
20
TINEA UNGUEUM (onixis sin perionixis
TINEA CRURIS
TINEA CORPORIS
21
TOMA DE MUESTRA
CENTRO MICOLOGIA
22
DERMATOFICIAS DIAGNÓSTICO
Toma de la muestra RASPADO
Examen directo procesando las muestras con HOK 40
micelios ramificados tabicados hialinos con ó
sin artroconidios DERMATOFITOS
CENTRO MICOLOGIA
23
Dermatoficias

• Cultivos medio de Sabouraud y Lactrimel
  incubadas a 28C durante 21 días. Observación
  microscópica de las colonias
• Identificar la fructificación asexuada para hacer
  diagnóstico de género y especie.

24
Microsporias

• M.canis (zoofílico)
• M.gypseum (geofílico)
• M.nanum (zoofílico)
• Querion
• Tinea capitis (niños)
• Tinea corporis.

25
DIAGNÓSTICO
MICROSPORIAS
Toma de muestra por raspado y tracción de pelo
muestras tratadas con HOK 40
en escamas

• micelio tabicado hialino
• con artroconidios

artroconidios rodeando el pelo
CENTRO MICOLOGIA
26
TRICOFICIAS

• T.rubrum. T.mentagrophytes, T.tonsurans
• Tinea corporis
• Tinea cruris
• T. ungueum
• T. barbae
• T.capitis.

27
TRICOFICIAS
Localizaciones
TINEA UNGUEUM (onixis sin perionixis)
TINEA BARBAE
TINEA CORPORIS
CENTRO MICOLOGIA
28
DIAGNÓSTICO
TRICOFICIAS
muestras tratadas con HOK 40
en escamas micelio tabicado hialino con
artroconidios
en pelo cadena de artroconidios ENDOTRIX O
ECTOTRIX
CENTRO MICOLOGIA
29
Epidermoficias

• Tinea cruris.
• Tinea interdigitale.
• Epidermophytom floccosum

30
Diagnóstico

• Exámen directo de las escamas tratadas con
  OHK40 micelio tabicado hialino.
• Cultivos Micelio tabicado son macroconidios en
  forma de clavas.

31
DERMATOFICIAS