LABORATORIO CLINICO - UNIDAD DE MEDICINA TRANSFUSIONAL HOSPITAL

1
LABORATORIO CLINICO - UNIDAD DE MEDICINA
TRANSFUSIONALHOSPITAL DR. EDUARDO PEREIRA

• MEMORIA ANUAL
• AÑO 2004

2
TEMARIO INTRODUCCION. I.- VISION,
MISION. II.- DESCRIPCIÓN DEL SERVICIO. III.-
PRODUCCIÓN. IV.- ACTIVIDADES DOCENTES, DE
CAPACITACIÓN E INVESTIGACIÓN. V.-
PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA. VI.- PROGRAMACIÓN
2005.
3
I.- VISION, MISION.
A.- VISIÓN Ser una unidad de apoyo eficiente al
diagnóstico médico, satisfaciendo las necesidades
emergentes en el área clínica mediante la
implementación de nuevas técnicas. Constituyendo
en el presente un Laboratorio Clínico de
excelencia y en el futuro, uno de Especialidad,
con el propósito de alcanzar una eficaz
integración clínica-técnica.
4
I.- VISION, MISION. (Cont.)
B.- MISIÓN Apoyar la Atención
Médico-Quirúrgica, a través de exámenes clínicos
y atención transfusional, en la Atención
Primaria, Secundaria y Terciaria.
5
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD A.- RECURSOS
HUMANOS Organización.
Jefe de Laboratorio B.Q. Gladys Tallard
Subjefe Laboratorio B.Q. Raúl Delgado
Química T.M. Raúl Delgado
Inmunología T.M. Roberto Bretti
Microbiología B.Q. Gladys Tallard
Hematología T.M. Jacqueline Torres
Koch y Lavado Bioseguridad Q.F. Yane Pincheira
UMT T.M. Lizette Macaya
6
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD A.- RECURSOS
HUMANOS Organización.

• LA UNIDAD LABORATORIO-UMT, CUENTA CON
• 4 Profesionales Ley Médica. (3 B.Q. 1 Q.F.)
• 9 Tecnólogos Médicos (1 B. Sangre 1 Fuero
  Gremial).
• 20 Técnicos Paramédicos (5 c/turno 24 horas).
• 3 Oficiales Administrativos.
• 3 Auxiliares de Servicio.

7
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD A.- RECURSOS
HUMANOS Disponibilidad efectiva.
Permisos Administ. Feriados Licencias Médicas P. Sin Sueldo de Ausentismo por Lic. Médicas
Ley Médica 38 72 45 0 17
Tecnólogos Médicos 50 112 328 2 126
Técnicos Paramédicos 111 442 878 4 337
Of. Administ. 15 62 4 0 1,5
Aux. Servicio 18 45 9 0 3,5
Total días laborales anuales 260 días.
8
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD B.-
EQUIPAMIENTO Y CAPACIDAD TÉCNICA INSTALADA

• EQUIPOS
• Sección de Química adquisición de 1 analizador
  Konelab, en comodato con asistencia técnica y
  repuestos.
• Sección de Hematología adquisición de un
  coagulómetro Amax en comodato con asistencia
  técnica y repuestos.
• Sección de Inmunología adquisición de un
  Analizador Inmunológico Axsym.
• CAPACIDAD TÉCNICA INSTALADA
• La capacidad instalada del laboratorio, permite
  elaborar un promedio mensual de 70.000 exámenes.
• La capacidad técnica instalada de la UMT permite
  elaborar un promedio mensual de 3000 exámenes.
• El actual equipamiento permite la instalación de
  nuevas técnicas tales como drogas terapéuticas y
  de abuso, virus, hormonas, marcadores tumorales.

9
II.- DESCRIPCIÓN DE LA UNIDAD C.- CARTERA
DE SERVICIOS

• Exámenes área hematológica y coagulación.
• Exámenes biquímicos de sangre y orina.
• Exámenes microbiológicos, micológicos,
  parasitológicos y Koch.
• Exámenes serológicos.
• Exámenes inmunológicos, marcadores tumorales,
  perfil tiroídeo,Troponina I (sólo aquellos de
  mayor demanda, contándose sin embargo, con la
  capacidad para realizar otras técnicas de acuerdo
  a necesidades).
• Exámenes UMT Grupo ABO- RH, isoinmunización,test
  de Coombs directo, prueba de compatibilidad,prueb
  a autóloga, crioaglutinina, test HIV 1y2,
  transfusiones, sangrias, aglutininas anti RH,
  hemolisinas, test de Ham, titulación de
  anticuerpos.

10
III.- PRODUCCIÓN.

• Promedio mensual de exámenes totales por
  sección,
• año 2004.

Sección Promedio Mensual

QUIMICA 35.367
INMUNOLOGIA 873
MICROBIOLOGIA 7.908
HEMATOLOGIA 28535
KOCH 1.224
Promedio mensual Laboratorio 2004 73.561
Promedio mensual Laboratorio 2003 69.502
Incremento promedio mensual 2004 en 5,5
11
Usuarios Demanda promedio mensual de exámenes
Atención Primaria Constituida por 12 consultorios municipalizados y 3 consultorios dependientes del Servicio de Salud. Variación porcentual respecto año 2003 Muni 34.642 No Muni 10.323 TOTAL 44.965 11
Otros Establecimientos. Hospital Salvador Hospital Casablanca y Postas Rurales 2.136 4.832
Consultorio del adulto Variación porcentual respecto año 2003 5.513 1,7
Teletón, Conín, Obispado, Gendarmería, Centro ETS 2.222
Hospital Eduardo Pereira Servicio de Medicina Servicio de Cirugía Pensionado UCIM Turnos Personal HCVB 6.102 2.246 443 2.300 1.909 778 115
Convenio Cardiovascular con la Corporación Municipal de Valparaíso año 2004 27.086
III.- PRODUCCIÓN.

• B. Estimación de usuarios
• y proyección de la demanda.

12
III.- PRODUCCIÓN.

• UNIDAD DE MEDICINA
  PROMEDIO
• TRANSFUSIONAL
  MENSUAL
• Servicio de Medicina
  211
• Servicio de Cirugía
  895
• Pensionado
  178
• UCIM
  178
• C. Municipalizados
  534
• C. No Municipalizados
  202
• ETS
  218
• Otros
  42
• 
  TOTAL 2.458

13
IV.- ACTIVIDADES DOCENTES, CAPACITACIÓN

• A. Actividades Docentes.
• Participación en el Curso Actualización en
  IIH , dirigido a
• Técnicos Paramédicos y auxiliares de servicio.
• Práctica profesional, dirigida a estudiantes de
  Bioquímica y Química
• y Farmacia de la Universidad Católica y de
  Valparaíso.
• Curso dirigido a matronas de Consultorios de
  Atención Primaria y
• centro ETS sobre interpretación de exámenes
  clínicos en el
• diagnóstico de sífilis-Auditorio HCVB.
• Cursos dirigidos a técnicos paramédicos de
  Valparaíso y San Antonio
• en el área de TBC.
• Difusión de información a la comunidad en el dia
  mundial del SIDA.
• B. Capacitación
• Asistencia a cursos del área de laboratorio
  dictados por el instituto de Salud Pública,
  cursos del plan básico del Servicio de Salud
  Valparaíso San Antonio, prevención de riesgos,
  otros.
• C. Investigación
• Postulación al proyecto de investigación y
  desarrollo en salud Fonis.

14
IV.- ACTIVIDADES DOCENTES, DE CAPACITACIÓN E
INVESTIGACIÓN

• D. Otras actividades realizadas.
• Participación en el Programa de Excelencia
  Hospitalaria.
• Participación en los comités de IIH,
  Antibióticos y Científico.
• Participación en el Programa Cardiovascular, en
  la Dirección del Servicio del
• Salud.
• Implementación de la técnica Troponina I en el
  apoyo diagnóstico.
• Mejoramiento de equipamiento Coagulómetro Amax,
  Analizador químico
• Konelab, Analizador inmunológico Axsym.
• Reordenamiento del proceso de exámenes de orina
  en la sección de Química.
• Reuniones con la CORMUVAL con el objeto de
  mejorar procesos en los
• exámenes de laboratorio.
• Reordenamiento en las funciones administrativas
  y técnicas de personal de
• laboratorio y UMT.
• Mejoramiento de infraestructura - Pintura del
  laboratorio.
• 
  - Mobiliario del área de lavado.

15
V.- PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA

• Polos de desarrollo
• Implementación de técnicas de acuerdo a
  requerimientos establecidos en Plan Auge.
• Ampliación de las actividades del laboratorio en
  el área de Citología Respiratoria, parásitos HIV.
• Sistemas de Información y conectividad a la red
  hospitalaria.
• B. Necesidad de desarrollo de equipos.
• Corto Plazo reemplazo de analizador Químico y
  Hematológico por otro de mayor capacidad.

16
V.- PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA (Cont.)

• C. Análisis de Fortalezas, Debilidades,
  Amenazas y Oportunidades.
• Análisis Interno
• Fortalezas
• Fusión con la Unidad de Medicina transfusional
  para la optimización de los recursos humanos
  disponibles.
• Flexibilidad en la renovación de equipos en
  virtud de los comodatos suscritos.
• Debilidades
• Falta de espacio útil para el desarrollo de
  nuevas áreas.
• Descoordinación con la demanda de Atención
  Primaria, lo que impacta negativamente en la
  estimación oportuna de recursos del Laboratorio.
• Cantidad insuficiente de recursos humanos
  técnicos lo que impacta negativamente, en el
  tiempo disponible para una adecuada gestión
  administrativa.
• Vetustez en instrumentos tales como
  refrigeradores, centrífugas, autoclaves, etc.

17
V.- PLANIFICACIÓN ESTRATÉGICA (Cont.)

• C. Análisis de Fortalezas, Debilidades,
  Amenazas y Oportunidades.
• Análisis Externo
• Amenazas
• Incremento inorgánico y constante del volumen de
  exámenes de Atención Primaria, en relación a la
  cantidad disponible de personal del Laboratorio,
  limita alcanzar los objetivos de gestión
  administrativa.
• Carencia de formalización normativa, que permita
  eficiencia en la gestión de la Unidad
  Transfusional, del H.E.P., con el Banco de
  Sangre Hospital Carlos Van Buren.
• Oportunidades
• Desarrollo en el área de citología respiratoria y
  parásitos del SIDA.
• Realizar turnos de 24 horas.

18
VI.- PROGRAMACIÓN 2005

• Objetivos
• Desarrollo definitivo del sistema de registro de
  Control de Calidad con Indicadores de Gestión, en
  las distintas etapas del proceso.
• Mantener desarrollo de auditorías internas.
• Mejora de infraestructura.
• Capacitar al personal técnico del Laboratorio
  Clínico y la UMT, otorgándoles las habilidades
  necesarias para rotar en los distintos puestos de
  trabajo, con el propósito de optimizar la
  gestión del recurso humano.

19
TERMINO EXPOSICION
LABORATORIO CLINICO