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PSY2820 Psychologie pathologique des processus

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Psychologie pathologique des processus motifs et expressifs Pierre Philippot Unit de psychologie clinique: Emotion, cognition, sant (ECSA) – PowerPoint PPT presentation

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Title: PSY2820 Psychologie pathologique des processus


1
PSY2820Psychologie pathologique des processus
émotifs et expressifs
  • Pierre Philippot
  • Unité de psychologie clinique Emotion,
    cognition, santé (ECSA)
  • Philippot_at_clis.ucl.ac.be
  • d219

2
Objet du cours
  • Etude
  • des processus émotionnels en rapport avec les
    troubles de lanxiété et la dépression
  • des modèles étiologiques de lanxiété et de la
    dépression
  • du diagnostic des troubles émotionnels
  • des modèles et dintervention des troubles
    émotionnels

3
Coordination avec dautres cours
  • Q.A. de Psychothérapie Thérapie Comportementale
    (PSY2897)
  • Merc 1045
  • Q.A. Psycho. expé.Emotion Expression (PSY2810)
  • Séminaire détude en psychologie clinique
    empirique (PSY2850)
  • Q.A. de Psychologie de la Santé

4
Buts du cours
  • Proposer une réflexion critique sur la
    psychopathologie
  • Présenter un modèle émotionnel clinique
  • Souligner les liens entre expérimentation et
    pratique clinique
  • Fournir les connaissances étiologiques et
    diagnostiques des troubles émotionnels
  • Fournir les connaissances dinterventions
    cliniques sur les troubles émotionnels

5
Organisation et contenu du cours
  • Les théories des émotions
  • Un modèle intégratif de lémotion
  • Les approches thérapeutiques des troubles
    émotionnels
  • Approche comportementale et cognitive
  • Approche expérientielle
  • Approche multimodale

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Organisation et contenu du cours (suite)
  • Modèles étiologiques de lanxiété
  • Diagnostic et thérapies
  • du trouble panique
  • de lagoraphobie
  • du TAG
  • (de la phobie simple, du trouble
    obsessif-compulsif, de lESPT)
  • Modèles étiologiques de la dépression
  • Diagnostic et thérapies de la dépression

7
Approche pédagogique
  • exposés ex-cathedra
  • présentation de cas
  • tâche à domicile
  • Participation à un protocole de formation
    clinique
  • évaluation

8
Supports de cours
  • Copie des transparents
  • Copies darticles et de chapitres de synthèse
  • Références bibliographiques
  • Vidéothèque

9
Evaluation
  • Travail sur un thème au choix (à remettre une
    semaine avant lexamen)--optionnel???
  • Examen oral défense du travail questions sur
    la matière

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Emotion et psychopathologie
  • Ubiquité des manifestations émotionnelles en
    psychopathologie
  • Quelques cas illustratifs
  • Marie
  • Jacques

11
Première PartieApproche historique des théories
des émotions
  • James
  • Cannon
  • Arnold
  • Schachter

12
William James la théorie périphérique
  • James, W. (1884). What is an emotion? Mind, 9,
    188-205.
  • James, W. (1894). The physical basis of emotion.
    Psychological Review, 1, 516-529.
  • Théories antérieuresSituation -gt Emotion -gt
    Réponse corporelle
  • Révolution copernicienne de James Situation -gt
    Réponse corporelle -gt Emotion

13
James schéma général
  • Situation Emotionnelle
  • Processus Réflexe Associatif
  • Changements corporels
  • Sentiment Subjectif

14
James
  • Elicitation des émotions
  • processus associatif
  • Origine et nature du sentiment émotionnel
  • Réafférences corporelles
  • Différentiation des émotions
  • Infinie

15
James Statu empirique
  • arguments issus de lintrospection
  • introspection de personnes avec induction
    danesthésie périphérique par hypnose
  • observation de personnes ayant une lésion de la
    moëlle épinière
  • Bermond, B., Nieuwenhuyse, B., Fassotti, L.,
    Schuerman, J. (1991). Spinal cord lesions,
    peripheral feedback, and intensities of emotional
    feelings. Cognition Emotion, 5, 201-220.

16
Walter Cannon la théorie thalamique
  • Cannon, W. B. (1915). Bodily changes in pain,
    hunger, fear, and rage. (1st ed.). New York
    Appleton-Century.
  • Cannon, W.B. (1927). The James-Lange theory of
    emotions A critical examination and an
    alternative theory. American Journal of
    Psychology, 39, 106-124.
  • Cannon, W.B. (1931). Again the James-Lange and
    the thalamic theories of emotion. Psychological
    Review, 38, 281-295.

17
Critiques de la théorie périphérique par Cannon
(1)
  • la séparation entre viscères et SNC n'altère pas
    le comportement émotionnel
  • Expériences sur un chat (Cannon et al., 1927) et
    5 chiens (Sherrington, 1900) sympathectomisés
  • Mais
  • plusieurs voies sensorielles étaient sans doute
    intactes (Fehr Stern, 1970)
  • ne dit rien du sentiment subjectif

18
Critiques de la théorie périphérique par Cannon
(2)
  • les mêmes changements viscéraux peuvent être
    observés lors d'états émotionnels et
    non-émotionnels très différents
  • mais les changements périphériques ne se limitent
    pas aux changements viscéraux il y a aussi les
    changements musculaires
  • il nest toujours pas établi que les changements
    viscéraux sont indifférenciés

19
Critiques de la théorie périphérique par Cannon
(3)
  • les viscères sont insensibles
  • partiellement faux (Pennebaker, 1982)
  • les changements viscéraux sont trop lents
  • faux pour les changements musculaires(O.OO1 sec)

20
Critiques de la théorie périphérique par Cannon
(4)
  • l'induction artificielle de changements viscéraux
    typiques d'émotions intenses ne produit pas de
    sentiment émotionnel
  • Maranon (1924) injection dadrénaline
  • 73 pas démotion
  • 27 comme si émotionnés

21
La théorie thalamique
Cortex
CS-UCS
Sentiment subjectif
3
2
4
1
S
Thalamus
4
22
Cannon
  • Elicitation des émotions
  • processus associatif via le thalamus
  • désinhibition du thalamus
  • Origine et nature du sentiment émotionnel
  • excitation centrale du cortex par le thalamus
  • Différentiation des émotions
  • ?

23
Cannon Statu empirique
  • Expérience sur des chats au cerveau préparé
  • Réaction de rage après anesthésie si le cortex
    a été enlevé
  • Cette réaction disparaît si lhypothalamus est
    aussi enlevé
  • Observations sur humains avec lésions ou tumeurs
    latéralisée sur le thalamus
  • -gt expression émotionnelle latéralisée

24
Magda Arnold la théorie exitatoire
  • Arnold, M.B. (1960). Emotion and personality. New
    York Columbia University Press.
  • Arnold, M.B. (Ed.) (1970). Feelings and emotions.
    New York Academic Press.
  • "The stimulus does not break in on us, rather, we
    focus on it"

25
Magda Arnold la théorie exitatoire
26
Arnold Statu empirique
  • Expérience sur la neuro-anatomie des émotions
  • Pas dexpérience psychologiques à proprement
    parler

27
Apports de la théorie dArnold
  • Première théorie vraiment psychologique
  • Première théorie cognitive des émotions
  • Distinction entre processus automatiques et
    non-conscient et processus volontaires et
    conscients
  • Introduit le rôle de la mémoire

28
Stanley Schachter la théorie socio-cognitive
  • Application de la théorie des besoins évaluatifs
    de Festinger (1954)
  • tout individu a tendance à évaluer ses opinions
    et capacités
  • quand des indices objectifs font défaut, les
    individus comparent leurs opinions et capacités à
    ceux des autres

29
Stanley Schachter la théorie socio-cognitive
  • Schachter, S. (1964). The interaction of
    cognitive and physiological determinants of
    emotional state. In L. Berkowitz (Ed.), Advances
    in Experimental Social Psychology Vol. 1. (pp.
    49-79). New York Academic Press.
  • Stimulus Emotionnel
  • Activation Physiologique
  • Interprétation de l'activation
  • Sentiment Emotionnel

30
Expérience de Schachter et Singer (1962)
  • hypothèses
  • lexpérience dune activation physiologique est
    nécessaire pour lémotion
  • cette activation physiologique doit être
    attribuée à des causes émotionnelles
  • une même activation peut donner lieu à des
    émotions différentes

31
Expérience de Schachter et Singer (1962)
  • Procédure
  • injection de suproxine (epinephrine ou placebo)
  • Information (in)correcte sur les effets de la
    suproxine
  • Comparse joyeux ou en colère
  • observation du comportement des sujets
  • mesure auto-rapportée de lhumeur

32
Attention
  • Aucune preuve expérimentale que lon peut changer
    la nature dune émotion par la manipulation du
    contexte social ou de lévaluation.

33
Schachter
  • Elicitation des émotions
  • processus dévaluation sur base dinformations
    sociales
  • Origine et nature du sentiment émotionnel
  • analyse cognitive
  • Différentiation des émotions
  • en fonction des informations sociales

34
Applications cliniques
  • Schachter, S. (1971). Emotion, obesity and crime.
    New York, Academic Press.

35
Les héritiers de Schachter
  • Zillmann la théorie du transfert de l'activation

36
Zillmann la théorie du transfert de l'activation
  • Zillmann, D. (1979). Excitation transfer in
    hostility and aggression. In D. Zillman (Ed.),
    Hostility and aggression. Hillsdale, N.J.
    Erlbaum.
  • Zillmann, D. (1983). Transfer of excitation in
    emotion behavior. In J.T. Cacioppo R.E. Petty
    (Eds.), Social psychophysiology (pp. 215-240).
    New York Guilford.

Intensité
temps
Stimulus émotionnel
37
Zillmann - suite
  • Lintensité subjective de lémotion est une
    fonction directe de lintensité de lactivation
    physiologique...
  • que le sujet attribue à la cause émotionnelle
  • Lintensité absolue de la réponse émotionnelle
    physiologique est fonction de létat dactivation
    de départ

38
Zillmann - suite
  • Toute activation peut être transférée sur toute
    autre activation subséquente, quelque soit les
    causes des ces activations
  • Validation empiriquenombreuses expériences bien
    contrôlées
  • Application cliniqueTransfert de lanxiété -gt
    la violence

39
Conclusion de la partie historique
  • Fonctions de lactivation physiologique
  • Interprétation de la situation
  • contexte social
  • expériences antérieures (mémoire émotionnelle)
  • prédictions

40
Les théories contemporaines Schéma général
41
Lévaluation de la situation émotionnelle
  • Les théories cognitives
  • La théorie de Leventhal
  • La théorie de Scherer
  • Intégration de Scherer Leventhal
  • Les théories sociales constructivistes
  • James Averill

42
LévaluationLeventhal Scherer
  • Leventhal, H. Scherer, K. (1987). The
    relationship of emotion to cognition A
    functional approach to a semantic controversy.
    Cognition and Emotion, 1, 3-28.

43
Leventhal théorie perceptuo-motrice
  • Niveau sensoriel
  • Niveau schématique
  • Niveau conceptuel

44
Niveau sensoriel
  • Programmes expressifs et moteurs innés
  • activés automatiquement
  • Ex. phobies des araignées

45
Niveau schématique
  • schèmes concrets dexpériences émotionnelles
    passées
  • comprend les facettes expressives,
    physiologiques, etc..
  • structures prototypiques
  • dépend des expériences antérieures
  • // réponses conditionnées

46
Niveau conceptuel
  • structures propositionnelles avec liens
    sémantiques logiques entre éléments
  • 2 composantes
  • inférences par rapport aux expériences passées
  • base de laction volontaire
  • activation volontaire et consciente (nécessite
    ressources attentionnelles)
  • base de la communication verbale des émotions

47
Leventhal validation empirique
  • indirecte...
  • modèle dintervention dans le domaine de la
    psychologie de la santé
  • augmenter la compliance (adhésion au traitement)

48
Scherer théorie componentielle
  • 5 séquences de traitement du stimulus
  • Nouveauté
  • Valence intrinsèque
  • rapport aux buts
  • potentiel de maîtrise
  • accord avec les normes

49
STS
  • Dans un ordre logique aux niveaux
  • chronologique
  • ontogénétique
  • phylogénitique

50
STSautomatiques et permanents
  • Nouveauté
  • ce qui se passe est-il
  • soudain,
  • familié,
  • prévisible?
  • Valence intrinsèque
  • ce qui se passe est-il
  • postif/négatif,
  • attirant/aversif?

51
STS rapport aux buts
  • Différents aspects
  • pertinence
  • certitude des conséquences
  • attente
  • opportunité
  • urgence

52
STS potentiel de maîtrise
  • Différents aspects
  • Causalité agent
  • Causalité motif
  • Contrôle
  • Puissance
  • Ajustement

53
STS accord avec les normes
  • normes sociales (externes)
  • normes personnelles (internes)

54
Scherer validation empirique
  • expériences avec méthodologie des vignettes
  • Système expert
  • Etudes interculturelles
  • Etudes avec méthodologie du jeu vidéo manipulé

55
Fusion des théories de Leventhal et Scherer
56
Exercice
  • Choisir une situation émotionnelle(expé.
    perso.ou témoin)
  • Identifier les séquences de traitement du
    stimulus aux 3 niveaux

57
Averill La perspective critique dune théorie
sociale-constructiviste
  • exemple anthropologique la crise damock.

58
Averill La perspective critique dune théorie
sociale-constructiviste
  • Averill, J. R. (1980). A constructivist view of
    emotion. In R. Plutchik H. Kellerman (Eds.),
    Theories of emotion (pp. 305-340). New york
    Academic Press.
  • Emotion rôle social transitoire (ou syndrome
    construit socialement) qui inclut l'évaluation de
    la situation par l'individu et qui est interprété
    comme une passion plutôt que comme une action.

59
Averill. Suite
  • Rôle transitoire ou syndrome
  • Etat non permanent
  • qui articule différentes facettes
  • Construit socialement
  • fonction dans la vie sociale dun groupe humain
  • dépend de la culture

60
Averill. Suite
  • Inclut lévaluation de la situation
  • définition sociale de la réalité
  • Passion

61
Averill. Application clinique
  • La culture na pas prévu tous les syndromes
    émotionnels nécessaires--gt lindividu doit faire
    preuve dune créativité émotionnelle socialement
    adaptée
  • Psychothérapie conçue comme un exercice de
    créativité émotionnelle

62
Averill Validation empirique
  • recherches corrélatives par questionnaire entre
    indices de créativités et de neuroticisme

63
Frijda les émotions comme tendances à l'action
  • Tendance à l'action disposition interne (ou son
    absence) à accomplir certaines actions ou
    certains changements relationnels avec
    l'environnement.
  • Frijda, N.H., Kuiper, P., Terschure, L. (1989).
    The relationships between emotion appraisal and
    emotion action readiness. Journal of Personality
    and Social Psychology, 57, 212-220.
  • Frijda, N.H. (1986). The emotions. Cambridge
    Cambridge University Press.

64
Frijda les émotions comme tendances à l'action
  • Approche Positive
  • Agression
  • Panique
  • Jeu
  • Inhibition
  • Rejet
  • Soumission
  • Dominance

65
Attention
  • les tendances à laction ne sont nécessairement
    suivies de changements physiologiques ou
    comportementaux observables
  • les distinctions proposées sont beaucoup plus
    nuancées que les notions dapproche/évitement

66
Frijda Validation empirique
  • Recherches par questionnaires, avec corrélations
    entre
  • évaluation de la situation
  • tendances à laction
  • sentiment subjectif

67
Exercice
  • Choisir une situation émotionnelle(expé.
    perso.ou témoin)
  • Identifier les tendances à laction

68
Ekman la théorie neuro-culturelle
  • Ekman, P. (1984). Expression and the nature of
    emotion. In K. Scherer and P. Ekman (Eds.),
    Approaches to emotion. Hillsdale, N.J. Erlbaum.
  • Eliciteur
  • Hypothalamus
  • Expression faciale Viscères Sentiment
    émotionnel
  • Règles d'expression

69
Ekman validation empirique
  • recherches interculturelles
  • recherches sur le feedback faciale
  • Recherches sur les display rules

70
Ekman (suite)Facial feedback (rétro-action
faciale)
  • Matsumoto, D. (1987). The role of facial
    responses in the experience of emotion More
    methodological problems and a meta-analysis.
    Journal of Personality and Social Psychology, 52,
    769-774.
  • Strack, F., Martin, L.L., Stepper, S. (1988).
    Inhibiting and facilitating conditions of the
    human smile A nonobstrusive test of the facial
    feedback hypothesis, Journal of Personality and
    Social Psychology, 54, 768- 777.

71
La rétro-action faciale
  • Définition
  • Expériences
  • Mécanismes explicatifs

72
La rétro-action faciale
  • Définition
  • modulation du sentiment émotionnel par
    lexpression faciale
  • Expérience de Strack, F., Martin, L.L.,
    Stepper, S. (1988)
  • tenir un crayon entre les dents de deux façons
    différentes
  • mesure de lamusement suscité par des dessins
    humoristiques

73
La rétro-action faciale
  • Mécanismes explicatifs
  • Neuro-anatomiques
  • réafférence nerveuse
  • Théorie de l'auto-perception (self-perception)
    Bem
  • nous nous percevons en nous imaginant comment les
    autres nous percevraient

74
La rétro-action facialeApplications cliniques
  • Diagnostic et étiologie
  • Traitement Maquillage
  • Mimétisme faciale décodage émotionnel
  • Mimétisme non verbal relation thérapeutique

75
La rétro-action facialeApplications cliniques
  • Diagnostic et étiologie
  • lors de lentretien
  • ex. diagnostic précoce de lautismeMcGee,G.
    (2000). Nonverbal behavior in autistic children.
    In P. Philippot, E.J. Coats R.S. Feldman
    (Eds.). Nonverbal behavior in clinical context.
    New York Oxford University Press.
  • ex. étiologie de lalcoolismePhilippot, P.,
    Kornreich, C., Blairy, S., Baert, Y., Den Dulk,
    A., Le Bon, O., Verbanck, P., Hess U. Pelc, I.
    (1999). Alcoholics Deficits in the Decoding of
    Emotional Facial Expression. Alcoholism Clinical
    and Experimental Research, 23, 1031-1038.

76
La rétro-action facialeApplications cliniques
  • Traitement Maquillage
  • Mimétisme facial décodage émotionnel (Lipps)
  • Mimétisme non verbal relation thérapeutique
  • Effet sur lappréciation du thérapeute
  • Recherches sur le transfert et le contre-transfert

77
Exercice
  • Observer les expressions faciales émotionnelles
  • micro-expressions
  • assymétries
  • incongruence entre EF et discours

78
La rétro-action respiratoirePhilippot, Chapelle,
Blairy (in rev.)
79
Exercice
  • Respiration abdominale lente
  • Hyperventilation

80
Liste de symptômes
  • Palpitations, accélération cardiaque
  • Transpiration
  • Tremblement
  • Souffle coupé, étouffement
  • Douleurs/inconfort dans la poitrine
  • Nausée, problèmes abdominaux
  • Tête qui tourne, vertige
  • Déréalisation/dépersonnalisation
  • Paresthésies
  • Frissons / sensation de chaleur
  • Peur de devnir fou, de perdre contrôle, de mourir

81
Anxiété, HV, Symptômes
82
Cycle de lhyper-ventilation
Situation
Anxiété
Symptômes
Hyper-ventilation
Symptôme
83
Cycle de lhyper-ventilation
Situation
Anxiété
Symptômes
Hyper-ventilation
Symptôme
84
Display rules règles d'expressivité non-verbale
  • Ekman, P. Friesen, W.V. (1974). Detecting
    deception from the body or face. Journal of
    Personality and Social Psychology, 29, 288-298.
  • Saarni,C. (1979). Children understanding of
    display rules for expressive behavior.
    Developmental Psychology, 15, 424-429.
  • Définition
  • Exemples de recherche
  • Processus

85
Display Rules
  • définition
  • qui peut exprimer quoi, à qui, comment et dans
    quels circonstances?
  • Recherches
  • Ekman et Friesen
  • Film dopération chirugicale
  • expérimentateur présent ou non
  • participants japonais ou américains
  • expressions faciales filmées en cachette

86
Display Rules
  • Recherches (suite)
  • Saarni aspects développementaux
  • vignettes de situations émotionnelles et sociales
    présentées à des enfants
  • mimes des expressions par les enfants
  • nb développements parallèles à la maîtrises des
    expressions faciales volontaires

87
Display Rules
  • Processus
  • inhibition
  • exagération
  • substitution
  • Applications cliniques
  • compétence sociale expressivité nonverbale
    appropriée

88
Feeling rules (règles de sentiments)
  • Hochschild, A.R. (1979). Emotion work, feeling
    rules and social structure. American Journal of
    Sociology, 85, 551-575.
  • Parallèle des règles dexpressivité pour les
    sentiments émotionnels

89
Modèle intégratif (1)
90
Modèle intégratif (2)
91
Modèle intégratif final
92
Modèle intégratif (3)
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