La fum

1
La fumée du tabac(4 000 composés)
2
Nitrosamines irritant cancérogène
CO hypoxie sang muscle
Dioxines cancérogène
Benzopyrène goudron cancérogène
Acroléine irritant
Polonium radioactif (1/2 vie gt 1000 ans)
Nicotine addictive
Cadmium accumulation
2
La nicotine inhalée
2

• accélère le pouls et augmente la pression
  artérielle
• augmente la concentration sanguine en acides gras

3
Les goudrons (benzopyrènes,..)
2

• Ils provoquent des cancers
• paralyse les systèmes d'épuration pulmonaire

4
Ce qui est écrit sur la paquet nest pas ce
quil y a dedans
2

• Il y a en moyenne 12 mg de nicotine dans chaque
  cigarette même si il est indiqué 1 ou 0,2 mg sur
  le paquet.

Source Tobacco Control 1998
5
Exercice
3

• Enoncer les principaux effets du tabac sur la
  santé

6
Les 23 maladies liées au tabac
3

• BOUCHE
• Cancer

CERVEAU Accident vas. cérébral
LARYNX TRACHEE cancer
COEUR maladie cardiaque
OESOPHAGE ESTOMAC cancer ulcère
POUMON cancer bronchite chronique
UTERUS OVAIRE infertilité cancer du col
PANCREAS cancer
AP URINAIRE cancer rein cancer vessie

• TESTICULES
• diminution fertilité
• impuissance

OS ostéoporose
PEAU et PHANERES teint gris, terne
ARTERES PERIPHERIQUES Artérite des Mb inférieurs
7
maladies cardiaques
3
8,5
risque relatif de décès
7,7
6,9
6,1
5,3
4,1
3,2
2,4
1
NF
10
20
30
40
50
60
70
80
consommation de tabac (en paquets/année)
Adapté R Doll B med J 1976, 25, 1526-1536
8
Chute du risque de mortalité coronarienne après
arrêt du tabac
3

fumeurs
10 8 6 4 2 0
décès pour 1000

• source Ministère santé USA

ex-fumeurs
Risque du non fumeur
0 5 10 15
20 25
années d'arrêt du tabagisme
9
cancers du poumontabac 9 cancers du poumon
/10 1 paquet / jour 20 fois plus de risque
davoir un cancer de poumon
3
56
50
risque de décès
44
38
26
19
13
7,3
1
NF
10
20
30
40
50
60
70
80
consommation de tabac (en paquets/année)
Daprès R Doll B med J 1976, 25, 1526-1536
10
Chute du risque de mortalité par cancer du poumon
après arrêt du tabac
3

1.4 1.2 1.0 0.8 0.6 0.4 0.2
fumeurs
décès pour 1 000
ex-fumeurs
Risque du non fumeur
0 5 10 15
20 25
années d'arrêt du tabagisme

• source Doll R et Peto R. British Medical
  Journal

11
Effets sur la santé du tabagisme passif
4

• Effets aigus irritation des yeux, irritation
  du nez, toux, asthme, nausées, céphalées.
• Maladies cardio-vasculaires augmentation
  d'environ 30 des atteintes coronariennes ou
  d'infarctus du myocarde parmi les non-fumeurs
  vivants avec un fumeur.
• Cancer du poumon un tiers des cas parmi les
  non-fumeurs seraient liés au tabagisme passif.

Source Tubiana M. Rapport Académie de médecine
1998
12
Effets du tabagisme passif
4
Les symptômes sont plus importants si la
ventilation est faible.
2 heures d'exposition dans une pièce enfumée
non-exposé
exposé dans une pièce bien ventilée
exposé dans une pièce mal ventilée
228
177
131
126
127
112
81
85
77
83
71
78
pression artérielle minimale
pouls (/mn)
pression artérielle maximum
HbCO X 100
Source Aronow, N. Eng. J. Med 1978 29921
13
Survie dans labstinence au fil du temps
4
100
80
60
40
20
0
0
3
6
9
12 mois
Source Hunt WA,. J Clin Psychol. 197127455-6
14
31
6

• Le fumeur est en sous poids (de 0 à 3 kg).
• A larrêt du tabac possibilité de rattrapage de
  son poids, voire plus.

Effet nicotine Effet baisse ou arrêt
Conseils
Augmentation des
Diminution des
dépenses caloriques
dépenses
Exercice physique
caloriques
Augmente lipolyse
Stockage des
Diminuer lapport
graisses
de graisses
saturées
Effet indirect
Augmentation
Manger
mieux

hyperglycémiant
appétit
(effet coupe faim)
Source JL Sylvestre
15
Combien ça coûte de fumer ?

• Pour un budget moyen de fumeur de
• 1314 / an, un fumeur déboursera
• plus de 65 000 (plus de quatre
• cent mille francs) durant sa vie dont
• près de 50 000  de taxes.
•  
•  
•  
•  
• Haut

16
Combien ça rapporte de sarrêter ?

• A tout âge, à tout moment de ça vie, larrêt du
  tabac est bénéfique pour votre santé 
• Au bout de 20 min. La tension artérielle et le
  rythme cardiaque se
  stabilisent
• Au bout de 8 heures Les taux sanguins de
  nicotine et de monoxyde de carbone baissent de
  moitié
• Au bout de 24 heures Toute trace de monoxyde de
  carbone a disparu
• Au bout de 48 heures Le goût et lodorat sont
  retrouvés
• Au bout de 72 heures Lex-fumeur respire mieux
• Au bout de 12 semaines Le sang circule mieux
• Au bout de 3 à 9 mois La toux a disparu et la
  capacité respiratoire sest accrue de 10 en
  moyenne
• Au bout de 1 an Le risque daccident vasculaire
  cérébral a nettement diminué
• Au bout de 5 ans Le risque de crise cardiaque a
  baissé
• Au bout de 10 ans Le risque de cancer du poumon
  est divisé par deux
• Haut
• Haut
•