Programme de Soins de sant maternelle et infantile SSMI dans les communauts des Premires nations

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Programme de Soinsde santé maternelle et
infantile (SSMI) dansles communautés des
Premières nations

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Annonce

• En 2004, les dirigeants autochtones et les
  premiers ministres ont annoncé de nouveaux
  investissements en matière de programmes en vue
  daméliorer létat de santé des peuples
  autochtones
• Les Soins de santé maternelle et infantile (SSMI)
  sont lun des programmes (110 millions de dollars
  sur 5 ans)
• Le cadre du programme des SSMI a été mis au point
  en collaboration avec lAssemblée des Premières
  nations

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But du programme des SSMI

• Améliorer lévolution de létat de santé des
  femmes enceintes des Premières nations et des
  familles ayant des nourrissons et de jeunes
  enfants dans les réserves, en mettant en uvre un
  programme global de soins de santé maternelle et
  infantile

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Le programme des SSMI comprendra les éléments
suivants

• Visites à domicile par des infirmières et des
  visiteuses familiales (mères expérimentées dans
  la communauté) tout au cours de la grossesse, du
  post-partum et de la prime enfance
• Établir des liens entre des enfants et des
  familles ayant des besoins spéciaux, et des
  services
• Recherche des moyens de promouvoir des naissances
  sans risque plus près du milieu familial

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Pourquoi les SSMI sont-ils importants?

• Les premières expériences sont la fondation sur
  laquelle la vie dun individu se construit
• Les programmes de SSMI qui sont menés à bien
  améliorent le développement physique,
  psychologique, cognitif et social de tous les
  membres de la famille

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Visites à domicile

• Stratégie dextension de services axée sur la
  famille pour les femmes enceintes et les familles
  ayant des nourrissons et de jeunes enfants, qui
• assure un soutien aux familles
• mise sur leurs forces
• aborde les enjeux, les questions et les
  préoccupations de la famille
• facilite laccès à dautres soutiens et services
  de santé
• diminue lisolement

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Coordination des services à lintention des
enfants ayant des besoins spéciaux

• Intervention précoce a le plus grand impact sur
  les familles et les enfants ayant des besoins
  spéciaux
• Familles et leurs enfants profitent des éléments
  suivants
• Travail avec des ressources communautaires pour
  aider à assurer la navigation des services à
  léchelle locale, provinciale et fédérale
• Visites à domicile, liant ainsi des parents et
  lenfant aux services et au soutien
• Accroissement de laccès aux services

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Approche du programme

• La réalité et lévolution de la communauté
  en prenant compte de la culture des Premières
  nations, des valeurs et de la langue, et en
  sappuyant sur les forces du milieu
• Instauration de façon progressive
• Soutien aux communautés afin délaborer des plans
  de travail pluri-annuels
• Forte composante dévaluation
• Identification des liens avec les aînés et autres
  programmes communautaires soins infirmiers,
  santé bucco-dentaire, le PCNP, le PAPAR, lETCAF

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Exemples de sujets dans le cadre du programme de
SSMI

• Santé prénatale femmes enceintes et futurs
  pères dans le cadre des visites à domicile et des
  cours prénataux
• Visite prénatale précoce
• Alimentation saine, activité physique, contrôle
  du stress, santé bucco-dentaire
• Réduction de la consommation dalcool, de tabac
  et dautres substances
• Tests de dépistage au cours de la grossesse
• Planification de déplacement pour accoucher
• Préparation à laccouchement
• Préparation au rôle parental envers un nouveau-né

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Dautres sujets

• Santé de la reproduction
• Planification familiale
• Prévention des infections transmises sexuellement
  
• Sexualité saine

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Dautres sujets

• Santé post-partum mères, pères, dautres
  membres de la famille à des visites dans la
  famille ou dans des cercles de bien-être pour les
  nourrissons
• Prendre soin de soi nutrition, activité
  physique, réduction de la consommation du tabac,
  dalcool et dautres substances
• Prendre soin du bébé allaitement, sommeil,
  pleurs, routines, sécurité
• Prendre soin de façon mutuelle
• Compréhension du comportement normal du
  nourrisson
• Introduire un nouveau bébé dans la famille
• Accéder aux soins au bébé immunisation,
  épreuves auditives et tests de vision

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Dautres sujets

• Développement des enfants en santé
• Culture et langue comme la fondation sur laquelle
  se construisent les soins aux nourrissons et aux
  enfants
• Stades et changements normaux reliés à la prime
  enfance et à lenfance
• Soins pour un enfant en pleine croissance
  prévention des blessures, introduction des
  aliments solides, routines, sommeil, discipline
• Promotion de la nutrition saine, de lactivité
  physique et du sentiment de soi
• Accès aux ressources dans la communauté
• Soins pour un enfant ayant des besoins spéciaux

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Résultats des services de SSMI
Parents famille

• Naissances sans risque plus près
  des communautés
• Dépistage gestion de la
  dépression du post-partum
• Taux dallaitement et durée
• Relations familiales
• Rôle parental
• Autogestion de la santé nutrition, activité
  physique, santé bucco-dentaire
• Accès aux services et au soutien, y compris le
  soutien social

Réduction
Amélioration
Isolement Violence familiale Consommation de
tabac, dalcool et dautres substances
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Dautres résultats des SSMI
Nourrisson et enfant
Diminution
Augmentation
Mortalité infantile Maladies infectieuses et
autres chez les jeunes enfants Blessures
chez les nourrissons et les jeunes
enfants

• Accès aux services spécialisés
• Dépistage et évaluation pour
  identifier des besoins complexes
• Respect des jalons de développement des
  enfants
• Taux dimmunisation
• Santé physique et mentale (fort attachement au
  soignant)

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Introduction du programme aux communautés

• Le financement limité dans le cadre de la
  répartition existante ne soutiendra pas le
  programme de SSMI au sein de chaque communauté
• Il est essentiel de financer et dévaluer des
  programmes menés à bien au sein des communautés
  pour montrer les répercussions
• Commencer par les communautés ayant la capacité
  dassurer la prestation du programme
• De façon simultanée, travailler en commun avec
  dautres communautés pour accroître leur capacité
  doffrir le programme
• Ajouter chaque année de nouvelles communautés au
  fur et à mesure que le financement saccroît

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Introduction du programme(suite)

• Les communautés identifiées travailleront avec le
  personnel régional pour préparer des plans de
  travail pluri-annuels
• Les communautés choisies doivent sengager à
  effectuer une évaluation et à partager ses
  résultats (pour aider à orienter lélaboration
  des services de SSMI dans dautres communautés)
• Il faut démontrer les effets positifs des SSMI le
  plus tôt possible durant la période de
  financement (pour favoriser lexpansion du
  programme)

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Critères pour la sélection des communautés

• Les régions identifieront les communautés qui
  soumettront des plans de travail pluri-annuels,
  en travaillant avec des partenaires des PN tout
  en respectant leurs processus de planification
  régionaux
• Voici les critères proposés
• Coordination et collaboration démontrées dans le
  cadre des programmes existants (soins infirmiers,
  le PAPAR, le PCNP, lETCAF)
• Capacité de recruter et de conserver le
  personnel
• Responsabilisation financière démontrée
• Communauté reconnaît le besoin en SSMI

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Dotation en personnel relatif au programme

• Un personnel supplémentaire doit être embauché
  pour fournir des activités relatives au programme
  de SSMI
• Il travaillera étroitement avec les infirmières
  et le personnel en matière de programmes
  communautaires
• Le personnel doit avoir des liens solides avec
  des aînés
• Les services seront fournis par
• des infirmières en santé communautaire
• des visiteuses familiales (mères expérimentées
  formées)

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Prochaines étapes

• À léchelle nationale
• Élaborer des lignes directrices du programme et
  de lévaluation y compris un modèle de plan
  de travail
• Préparer le matériel de formation pour le nouveau
  personnel et des ressources de programme à
  lintention des femmes enceintes et des parents
• Rencontrer les conseillers régionaux et les
  techniciens en santé de lAPN à la mi-septembre

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Prochaines étapes (suite)

• À léchelle régionale
• Élaborer un processus de planification régional
  pour les SSMI
• Identifier des communautés qui devront préparer
  des plans de travail reliés aux SSMI dans les
  premières années de financement
• Travailler avec des communautés pour élaborer
  leurs plans de travail de SSMI pluri-annuels
• Soutenir dautres communautés pour élaborer des
  plans de travail dans les années subséquentes

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En somme

• Le programme de SSMI entend être axé sur la
  communauté, y recevoir son impulsion et mettre à
  contribution les gens du milieu.
• En prenant appui sur les connaissances
  culturelles et les façons de faire typiques du
  milieu, il assurera les services et lappui en
  harmonie avec la culture dont les gens ont besoin
  et quils accueilleront et apprécieront.

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Questions?