Les gestes durgence sur le terrain de basketball ce quil faut faire et surtout ne pas faire

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Les gestes durgence sur le terrain de
basket-ball(ce quil faut faire et surtout ne
pas faire)

• Dr Jacky Collin
• Médecin du Comité de Côte dOr et JDA DIJON
  BASKET
• Mr Eric Chavance
• Kinésithérapeute JDA DIJON BASKET

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Sportifs ,sportives, entraineurs et éducateurs

• Les répercutions traumatiques suite à une
  mauvaise prise en charge de blessure lors dun
  entrainement ou de compétition vous écarteront
  pour quelques semaines, voire quelques mois des
  terrains dentrainement. Chacun de vous à déjà
  vécu au moins une fois cette période douloureuse
  dattente de guérison.
• Voici donc quelques notions de gestes durgence à
  réaliser sur le terrain, afin de minimiser au
  maximum létendue des lésions et donc favoriser
  une récupération et une reprise rapide de votre
  activité sportive.

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LES BLESSURES DU SPORTIF

• Dans la pratique sportive on rencontre 2 grands
  types de blessures
• Celles qui surviennent lors dun choc ou un
  accident les traumatismes
• Celles qui sont liées à la répétition du geste et
  la quantité dentrainement les
  microtraumatismes

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TRAUMATISME DE LAPPAREIL MUSCULO-SQUELETTIQUE
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LES TRAUMATISMES

• Ces accidents peuvent survenir
• Sur les os ce sont les fractures.
• Sur des articulations des luxations et des
  entorses
• Sur les muscles des hématomes et des déchirures

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LA FRACTURE

• La fracture est une rupture de la continuité de
  los qui peut prendre des formes plus ou moins
  graves
• De la fracture simple sans déplacement à la
  fracture avec déplacement .

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FRACTURES DES MEMBRES

• Douleur très aigue avec impossibilité dutiliser
  le membre atteint.

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GESTES DURGENCE SUR LE TERRAIN

• arrêt de lactivité
• mise en décharge du membre atteint
• immobilisation si possible du membre atteint en
  attelle rigide
• évacuation du terrain en civière si membre
  inférieur atteint.
• Ne pas donner à boire et à manger.
• consultation dun médecin
• surtout ne pas manipuler

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TRAUMATISMES ARTICULAIRES

• Selon la gravité du traumatisme on rencontre 2
  types de blessures au niveau des articulations
• ENTORSE il y a perte de contact momentanée des
  surfaces articulaires. Mais elles restent en
  position anatomique.
• LUXATION il y a perte contact fixée des
  surfaces articulaires. Dans ce cas là, elles ne
  retrouvent pas la position anatomique.

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LENTORSE

• Elle concerne essentiellement 3 articulations
• Cheville cest lentorse la plus fréquente
• Genou survient quand le pied se bloque au sol
  et que le haut du corps est entraîné dans un
  mouvement de rotation
• Acromio claviculaire survient souvent lors dun
  choc sur lépaule

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Gestes durgence sur le terrain

• arrêt de lactivité sportive
• décharge de larticulation (soulager
  larticulation béquilles pour le membre
  inférieur, écharpe pour lépaule par exemple)
• Appliquer le protocole GREC
• consultation rapide dun médecin pour évaluer la
  gravité de lentorse
• pour la luxation de lépaule ne jamais la
  réduire sur le terrain

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PROTOCOLE GREC

• Glace.
• On pose de la glace dés que possible sur
  larticulation pour limiter ldème
• Ce glaçage est fondamental pour la qualité du
  traitement qui va suivre
• Préférer la glace aux bombes de froid
• Repos.
• On met larticulation au repos pour éviter une
  aggravation de lentorse
• Elévation.
• On élève le membre concerné pour drainer
  lhématome
• Compression.
• On fait une compression pour limiter lafflux
  sanguin au niveau de la zone traumatisée

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LA LUXATION

• Cest un traumatisme beaucoup plus grave
• La déformation est visible et palpable
• On trouve souvent des lésions associées
  ligaments, tendons, vasculaires et neurologiques
  voir osseuses.
• Les douleurs peuvent provoquer une syncope
• Il y a une impotence fonctionnelle

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CONDUITE À TENIR

• Prévenir les secours
• Eviter aggravation
• sécuriser
• stopper une hémorragie, immobiliser.
• Ne pas donner à boire ou à manger (si anesthésie
  nécessaire pour réduction).
• Ne pas tenter de réduire la luxation
• Surveiller état de conscience

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LES LESIONS MUSCULAIRES

• Le muscle peut se léser lorsque, mis en tension
  maximum, il se contracte puissamment ou lors dun
  choc direct.
• Le muscle est un sac de fibres musculaires
  richement vascularisées.
• La contracture (accident sans lésion des fibres
  musculaires)bénin
• Lélongation (accident avec lésion des fibres)
• Le claquage (accident avec lésion grave des
  fibres)
• La contusion béquille (lésion des fibres)

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GESTES DURGENCE SUR LE TERRAIN

• arrêt de lactivité
• décharge (béquilles)
• Protocole GREC
• pas de massage
• consultation dun médecin ou kinésithérapeute
  pour évaluer la gravité de la blessure

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MICROTRAUMATISMES

• Les microtraumatismes sont des phénomènes dusure
  liés à la répétition du geste sportif.
• Ils concernent essentiellement les tendon qui
  sont particulièrement sollicités dans tous les
  mouvements. Linflammation des tendons les
  tendinites (ou tendinopathies) est le
  microtraumatisme le plus fréquent

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TENDINITE

• Douleur inflammatoire du tendon liée à la
  répétition du geste sportif et aux contraintes
  mécaniques exercées sur le tendon
• Pathologie très problématique en pratique
  sportive car souvent longue à guérir
• Les tendinites sont localisées
• sur les tendons les utilisés dans la
  pratique sportive
• ( tendon dAchille, genou, coude (tennis
  elbow) épaule )

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TRAITEMENT DES TENDINITES

• Le premier traitement est la mise au repos du
  tendon. Il y a arrêt de lactivité tant que le
  tendon est douloureux
• Application de glace pour diminuer linflammation
  du tendon.
• Kinésithérapie (massage,étirements,renforcement
  musculaire)

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PREVENTION

• Une prévention commune des accidents traumatiques
  et micro traumatiques repose sur 4 points
  fondamentaux
• Hydratation
• Etirements
• Échauffement
• Renforcement musculaire

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Traumatisme du rachis cervical dorsal lombaire

• en cas de traumatisme du rachis il ne faut pas
  déplacer ni manipuler le blessé car risque
  daggravation des lésions.
• Appeler un médecin ou les urgences 15 ou 18 ou 112

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HEMATOME

• Poche sanguine provenant de lécrasement ou de la
  rupture des capillaires suite à un choc direct
  sur le corps du muscle
• Traitement
• application de froid le plus rapidement possible
  à lapparition de lhématome, pour limiter
  lafflux sanguin
• compression sur le point dimpact avec un bandage
  
• ne jamais masser car cette action va à
  lencontre des précédentes en créant un afflux de
  sang sur la zone traumatisée
• ne jamais appliquer de chaleur non plus car
  elle accentue le flux sanguin sur la zone
  traumatisée

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DENT AVULSEE (perte dune dent)

• essayer de récupérer la dent et essayer de la
  réinsérer de suite.
• si impossible de la réinsérer, garder la dent
  dans la bouche du blessé .
• consultation rapide dun dentiste

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HEMORRAGIES EXTERNES

• plaies du cuir chevelu comprimer fortement avec
  compresses et bandage
• plaie des arcades sourcilières désinfecter et
  comprimer
• saignement de nez tète en avant, comprimer
  laile du nez et tamponner avec une mèche de gaz
  stérile
• plaie des mains et genoux désinfecter et
  comprimer

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HEMORRAGIES INTERNES

• suite à un choc violent au niveau de labdomen
  avec douleur et sensation de malaise urgences 15
  ou 18 ou 112

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PERTE DE CONNAISSANCE

• avec traumatisme crânien urgences
• malaise hypoglycémique perte de force, sudation,
  troubles visuels, sensation de faim
  donner du sucre, asseoir ou allonger le sportif
• coup de chaleur allonger le sportif, surélever
  les membres inférieurs ,refroidir le sportif(eau
  sur le visage)

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AMPOULES

• conséquences déchauffements cutanés au niveau
  des zones de pression
• traitement pour les ampoules fermées la percer
  avec une aiguille stérile et utiliser un
  pansement type double peau

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ÉCHAUFFEMENT

• Il est important de toujours réaliser un
  échauffement lent et progressif pour
• augmenter progressivement la température du corps
  ce qui amélioration la coordination et la vitesse
  des mouvements
• augmenter le rythme cardiaque, l'afflux sanguin
  et la dilatation des vaisseaux, ce qui amène plus
  de sang, donc plus d'oxygène aux muscles
• lubrifier les articulations, ce qui est
  déterminant dans la prévention des blessures
  articulaires.

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LES 10 REGLES DOR DU SPORTIF

• Je respecte toujours un échauffement et un
  récupération de 10 mn environ lors de mes
  activités sportives.
• Je bois 3 ou 4 gorgées deau toutes les 30mn
  dexercice à lentrainement comme en compétition.
• Jévite les activités intenses par des
  températures extérieures inférieures à 5 ou
  supérieure à 30.
• Je ne fume jamais 1 heure avant ni 2 heures après
  une pratique sportive.
• Je ne prends pas de douche froide dans les 15 mn
  qui suivent un effort.
• Je ne fais pas de sport intense si jai de la
  fièvre, ni dans les 8 jours qui suivent un
  épisode grippal(fièvre et courbatures).
• Je pratique un bilan médical avant de reprendre
  une activité sportive intense .
• Je signale à mon médecin toute douleur dans la
  poitrine ou essoufflement anormal survenant à
  leffort.
• Je signale à mon médecin toute palpitation
  cardiaque survenant à leffort ou juste après
  leffort.
• Je signale à mon médecin tout malaise survenant à
  leffort ou juste après leffort.
• 
  association des cardiologues du
  sport

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Sport sur le terrain et enfant

• Lenfant nest pas un adulte en miniature
• Cest un être en croissance (cartilages de
  croissance)
• Toute douleur (osseuse,tendineuse,articulaire,musc
  ulaire) survenant à lentrainement ou en
  compétition doit entrainer la sortie du terrain
  et nécessiter un avis médical.
• .

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Sport sur le terrain et enfant

• Il ny a pas lieu de dissuader un enfant de sa
  pratique sportive, mais de lui apprendre, ainsi
  quà ses parents, à gérer ces pathologies.
• Toutes les personnes encadrant lenfant
  sportif(parents,educateurs sportifs,entraineurs,di
  rigeants ) doivent savoir que pour une période
  donnée de la croissance de lenfant, limitée dans
  le temps mais pouvant durer quelques mois, il y a
  lieu de restreindre la charge dactivité voir
  éventuellement darrèter lenfant sportif ceci
  dans le but de préserver sa future carrière
  sportive.

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• Il faut savoir écouter et respecter les plaintes
  douloureuses des enfants.
• Lenfant doit faire du sport, mais un sport
  adapté ! Il y a toujours un sport adapté à un
  enfant.
• Le sport chez lenfant, cest lactivité physique
  organisée, réglementée et pratiquée pour le
  plaisir.
• Un sport douloureux et triste chez lenfant, est
  plus quune faute, cest un contresens !