Distribution des temps de passage des patients dans 29 services dUrgences

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Distribution des temps de passage des patients
dans 29 services dUrgences
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Sommaire

• Pourquoi mesurer ?
• Les tops de la mesure
• Les informations observables
• Les actions pouvant être lancées
• Les alertes

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Pourquoi mesurer ?

• Objectiver des situations  perçues 
• On améliore ce que lon mesure
• Une contrainte supplémentaire
• . ou une réelle opportunité de
• Objectiver et/ou daffiner des constats
• Comparer et partager de linformation
• Se positionner par rapport à dautres services
• Ne pas se comparer dans une logique  dêtre le
  meilleur  mais se poser des questions
• Pourquoi des tels écarts alors que
• La nature détablissement est similaire
• Le case-mix est proche
• Les ressources sont identiques
• Lancer des actions damélioration
• Définir les axes sur lesquels progresser
• Élaborer des plans dactions
• Mesurer les améliorations et les gains obtenus

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Les tops de la mesure

• Des règles communes pour lensemble des services
  durgences
• Des difficultés pour la collecte des données
• Systèmes administratifs (gestion des admissions)
• Systèmes des urgences (Urqual, DXCare, etc.)
• Collectes manuelles

Heure darrivée
Heure consultation médicale
Heure de fin de prise en charge
Heure de sortie
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Les informations observables
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Les actions pouvant être lancées

• Améliorer lamont
• (re) Définir les rôles et responsabilités de
  lIOA
• Mettre en place un MAO
• Sectoriser circuit court, circuit long voire
  circuit ultra court
• Améliorer laval
• Mettre en place une équipe mobile de gériatrie
• Assurer une gestion des lits
• Centralisée
• Négociée par service daval
• Une règle
•  Faire le ménage sur son pallier 

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Les alertes

• Le travail sur les délais ne doit pas seffectuer
  au dépend de la qualité de la prise en charge
  médicale
• Communiquer toujours communiquer

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Laccompagnement MeaH

• Un dispositif dappui offert annuellement à 40
  services volontaires