Evaluation rseau prinatal rgion Centre 19992005

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Evaluation réseau périnatal région Centre
1999-2005
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Données année 2005

• Niveau I 6840 Acc. Moyenne 521 Acc
• De 315 ( Le Blanc ) à 768 (Clin St Cur ) (12
  établissements)
• Niveau II 14057 Acc. Moy 1757 acc /an
• (de 1271 à Montargis à 2523Clinique Parc ) ( 8
  établissements)
• Niveau III7681 ( Orléans 3920 Tours 3761)
• Total 28578 Accouchements.

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Nombre de naissances
4
Evolution du nombre moyendaccouchements par
type détablissements
5
Accouchements et niveau détablissement
6
Taux de péridurales

• Niveau I 66,2
• 44 (Romorantin ) à 90,6 St François
  Châteauroux
• Niveau II72 (-4.5)
• de 46,8 au CH .Chateauroux à 85,6 au CH
  Montargis
• Niveau III  73 (-5)
• (73 Orléans 79,9 Tours)
• Le taux moyen global de 72,5 est supérieur à la
  moyenne nationale qui était de 60 en 1998 (
  DRESS) 57,8 AUDIPOG2003

7
Taux de péridurales
AUDIPOG 2003 57,8
8
Taux de péridurale 2005
Niveau III
Niveau II
Niveau I
9
Extractions instrumentales

• Niveau I 9,9 de 4 à Gien à 24,6 à St
  François Mainvilliers
• Niveau II 12,7 de 24,3 au Parc à 6 au CH
  Blois
• Niveau III 7,1
• Moyenne 11

Audipog 2003 11,6
10
Extractions instrumentales
AUDIPOG 2003 11,6
11
Extractions instrumentales 2005
Niv IIII
Niveau II
Niveau I
12
Extraction instrumentales selon letype
détablissement
13
Taux dextraction instrumentale 2005
Les établissements privés sont en tête pour la
médicalisation de laccouchement
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Taux de césarienne

• Niveau I 19,3 de 12,5 à St Amand à 23 à
  Vierzon
• Niveau II 18,9 de 16 à Bourges à 29,2 aux
  Longues allées
• Niveau III 18,5 18,3 au CHU et 18,5 au CHRO
• Total 5197 Césariennes Moyenne 18,5
• (de 12 à 29 ).
• Audipog 200318,7

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Taux de césarienne
Audipog 2003 bas risque primipare 13,7
multipares2
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Niveau II
III
Niveau I
17
Taux de césarienne 2005
18
Evolutiondu taux de césariennes en région Centre
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Sièges voie basse

• Niveau I 8 35 en 2000 31,8 en 2001
  17,3 en 2002 17,7 en 2003. 19 en 2004
• De 0 à Chinon à 23,8 à Mainvilliers
• Privé 10 (19.6 en 2003, 17 en 2004)
• Public 12 (20.8 en 2003,21 en 2004)
• Niveau II26,2 ( 11 en privé et 31,6 en
  public)
• Niveau III 37
• Total 25(33 2000 242001 22,3en 2002 21.2
  en 2003, 20 en 2004)
• Audipog 2003 Siège Voie basse 25

20
Pourcentage de sièges VB
Niveau I
Niveau III
Niveau II
21
Evolution sièges voie basse
AUDIPOG 2003 25
22
Sièges voie basse selon les établissements
Audipog
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Evolution des taux de naissance normale par
établissement
La proportion de grossesses normales dans les
niveau III est passée de 23 à 25 et dans les
niveaux I de 31à 25 . Lorientation des Gr.Nl
ver les niveau I ne se fait pas
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Nombre de Jumeaux
25
Taux de Grossesses multiples taux enquête
20033,5
2003 361 Jumeaux 7 triplés 2005391 jumeaux
8 triples
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Taux de grossesse multiples
27
Prématurés nés en niveau Niveau I
En 2005 9 enfants lt32SA , 14 enfants de lt32-34SA
sont nés en Niveau I
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Prématurés lt32SA nés en niveau Niveau II
En 2005 63 enfants / 236 nés avant 32SA sont nés
en niveau II
29
Nombre de Prématurés 2005 1903 6,7 6,2 en
2004
Audipog 20036,4
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Accouchement des prématurés de lt32SA
31
Evolution des naissances à risque
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Nombre de Mort ftales in Utero
33
Evolution allaitement
34
Grossesses mal suivies
35
Evolution des transferts
36
Nombre de décès à H1
37
Taux de transferts de nouveaux nés en pédiatrie
38
Nombre D IMG
39
Hémorragies gt1000ml 340 femmes
AUDIPOG 2002-20033,2
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Décès maternel
2005 4 2 embolies amniotiques ,(Chateaudun et
G.De Varye , Un HELP (CHRO ) une leucémie
Tours 2004 1 décès à Chartres (hémorragie
cérébrale) 2003 2 décés CHU Crohn
cardioapthie 2001 1 décès (CHRO cause
infectieuse ) 2000 3 2 au CHU de Tours (
Une cardiomyopathie transférée de Chateauroux ,
une embolie pulmonaire ) une au CHRO ( embolie
pulmonaire )
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Le réseau a t il amélioré létat de santé des
mères et des nouveaux nés
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Plan périnatal et réseau
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Evolution réseau

• Départ du Dr SAUGET remplacé par le Dr Camp
• Début de la procédure dinformatisation Cahier
  accouchement
• Pilotage du PHRC Pithagore 6 sur la région Centre
• Action anti tabac
• Etude mortalité Nouveau Né 2005 AL. Suc
• Audit réseau

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(No Transcript)