Mortalit par cancer chez les travailleurs des entreprises contractantes de lindustrie nuclaire frana

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Mortalité par cancerchez les travailleursdes
entreprises contractantes de lindustrie
nucléaire française Sylvie Guérin, Mathieu
Giardini, Gaël Richard, Nadia Haddy, Florent de
VathaireINSERM U605 12 Mai 2006 AMTSN
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Contexte
Etude Internationale du CIRC E. Cardis 410 000
DATR
14 pays étrangers
France
EDF A.Rogel 22 000 DATR
Contractants F. de Vathaire 11 000 DATR
CEA/COGEMA M. Telle Lamberton 58 000 DATR
Mortalité S. Guérin
Incidence N. Haddy
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Objectifs

• Etudier la mortalité par cancer parmi les
  travailleurs des entreprises contractantes du
  secteur du nucléaire
• Etudier la relation dose-effet entre la dose
  cumulée de rayons X et gamma reçue par les
  travailleurs au cours de leur carrière, et le
  risque de mortalité par cancer

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Matériels et Méthodes

• Population
• Endel, Framatome, Gads, Jeumont, Onectra, OTN,
  Polinorsud, Spie, Tunzini
• Données recueillies
• Identification (Service du personnel)
• Dosimétrie mensuelle (Service de Radioprotection
  IRSN)
• Statut Vital et causes de DC (INSEE Cepi-DC)
• Date de point
• Décès (31 Décembre 2001)
• Dosimétrie (31 Décembre 2000)

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Matériels et Méthodes

• Validation des données
• Fusion de la base de données issue des
  entreprises avec la base de données SISERI (IRSN)
• Analyse statistique
• SMR nombre de décès observés / nombre de décès
  attendus, calculés à partir des données de
  mortalité par cancer en France de 1968 à 2000,
  par sexe et par classe dâge de 5 ans
• Modélisation de la relation dose-effet au moyen
  dune régression de Poisson

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Bilan de la base INSERM
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Bilan de la base INSERM

• Après fusion des 9 bases (nom, prénom, année de
  naissance, mois de naissance) 11 211 DATR
  seuls 3 des DATR ont travaillé dans 2 sociétés
  ou plus
• Le statut vital a été obtenu pour 94 dentre
  eux, soit 10 541 DATR
• Après suppression des doses postérieures au 31
  décembre 2000 9 815 DATR

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Fusion des 2 bases
INSERM 10 541 DATR
SISERI 13 505 DATR
Nom Prénom Année de naissance
7 472 DATR
4 503 DATR
6038 DATR
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Charactéristiques de la population détude
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Doses reçues par entreprise (n9 815)
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Doses reçues par entreprise (n9 815)
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Distribution des doses mensuelles (n484 856)par
année dexposition
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Distribution de la dose cumulée (n9 815)
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SMR toutes causes et cancer (1)
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SMR toutes causes et cancer (2)
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Relation dose-effet pour la mortalité par cancer
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Conclusion
Important  Healthy worker effect  mis en
évidence par un SMR avoisinant les 0.5, toutes
causes de décès confondues ou décès par
cancer Résultats similaires à ceux des 2 cohortes
françaises Tendance à laugmentation du SMR
(mortalité par cancer) avec la dose cumulée
reçue, non significative Résultats préliminaires
37 causes de décès manquantes, dosimétrie à
valider, données non exhaustives Les résultats
concernant la mortalité par cancer sont de ce
fait sous estimés Résultats définitifs prévues
pour fin 2006