lapproche de lassurance maladie en matire de modernisation du systme dinformation de sant'

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lapproche de lassurance maladie en matière de
modernisation du système dinformation de santé.

• un système d'information étendu
• Un contexte technologique mature pour l'ouverture
  de notre système d'information et le
  développement de son inter opérabilité avec les
  partenaires
• Internet
• Sécurité
• Nouvelles technologies
• Globalisation des problématiques et des processus
• D'un système d'information  assurance maladie 
  vers un système d'information  santé 
• référentiels (HAS) de prise en charge médicalisés
• remboursement médicalisé des prestations
• référentiels codage actes et prestations partagés

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lapproche de lassurance maladie en matière de
modernisation du système dinformation de santé.

• Gestion du Risque
• principes d'actions
• Maîtrise de l'évolution des dépenses de santé
• Amélioration de la qualité de service rendu par
  le système de soins
• Amélioration de la santé de la population
• domaines d'actions privilégiés
• Prévention et information de l'assuré
• Information des professionnels de santé
• Périmètre de l'intervention de la prise en charge
  collective
• Constitution de l'offre
• Tarification et niveau de prise en charge

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lapproche de lassurance maladie en matière de
modernisation du système dinformation de santé.

• Offre services multi-canaux, homogène,
  modernisée, diversifiée
• téléphone, borne inter active, télé services
  internet, de nouveaux portails porteurs de
  nouveaux services
• Prévention, information, lutte contre les
  inégalités
• Services attentionnés et dédiés à chaque
  catégorie de public
• Dématérialisation des flux
• Services inter actifs
• Produits
• compte client assuré
• compte client professionnel de santé
• compte client employeur
• information sur l'offre de soins
• historique des remboursements

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lapproche de lassurance maladie en matière de
modernisation du système dinformation de santé.

• Production le processus de base
• Accroître et garantir notre qualité de service
  délais remboursements aux assurés / paiements aux
  professionnels de santé et aux établissements
• étendre la facturation dématérialisée
• introduire et développer la qualité de la prise
  en charge en temps réel
• Moderniser les processus clefs, facturation,
  Sésam-Vitale,

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lapproche de lassurance maladie en matière de
modernisation du système dinformation de santé.

• Evolution du processus de facturation des
  hôpitaux publics
• 2007 participation forfaitaire 1, codage UCD,
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• 2008 actes et consultations externes
• 2009 séjours
• Programme DHOSAssurance maladie/pragmatisme et
  modernité
• utilisation des composants éprouvés et sécurisés
  du système Sésam-Vitale
• droits carte Vitale API, consultation Internet
• transmission des factures électronique (norme B2)
• transport des factures via messagerie sécurisée
• mise à disposition des télé services
• réflexion commune sur le développement de Web
  Services inter opérables