VALIDATION DES ULTRASONS EN TANT QUE METHODE ADJUVANTE DANS LA PRISE EN CHARGE DU MATERIEL D

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VALIDATION DES ULTRASONS EN TANT QUE METHODE
ADJUVANTE DANS LA PRISE EN CHARGE DU MATERIEL
DODONTOLOGIE O. Mancel, I. Vella, MH. Tywoniuk,
P. Legrand, M. Luyckx CHG De Denain, 25 bis rue
Jean Jaurès, 59723 Denain cedex
INTRODUCTION Suite à linstallation dun
cabinet dentaire au sein de lEHPAD
(Etablissement Hébergeant Des Personnes Agées
Dépendantes) rattaché au Centre Hospitalier de
Denain, lunité de stérilisation a développé une
nouvelle activité la prise en charge des
dispositifs médicaux restérilisables ou DMR
utilisés en dentisterie. Ces DMR présentent de
nombreuses anfractuosités propices au dépôt de
matières organiques qui sont par conséquent
difficiles à éliminer. Cest pourquoi nous avons
instauré le schéma de prise en charge suivant
Pré désinfection classique par immersion
Passage en laveur désinfecteur automatique dans
des paniers adaptés
Stérilisation à la vapeur deau
Passage aux ultrasons (U.S)

• PROBLEMATIQUE ET DEMARCHE SUIVIE
• A ce jour, nous ne disposions daucun moyen
  permettant de juger de lefficacité du processus
  de nettoyage par U.S. De plus, le fabricant de
  l appareil ne réalise aucune opération de
  maintenance préventive.
• Afin de valider létape de passage en laveur à
  US, nous avons décidé d instaurer un test
  permettant de sassurer que le niveau énergétique
  ultrasonique du bain est suffisant par virage
  colorimétrique (SONOCHECK). Nous avons effectué
  deux tests pour déterminer
• La zone critique de la cuve que nous avons
  défini comme étant la zone où les U.S diffusent
  le moins bien (test 1).
• Le temps nécessaire à une diffusion homogène et à
  un niveau énergétique suffisant des US dans la
  cuve (test 2)
• Cette démarche s inscrit dans une politique de
  management de l assurance qualité.

TEST 1
Mise en route de l appareil à vide Relevé du
temps de virage colorimétrique de chaque test
(indiqué entre parenthèse)
(5 min)
(1min)
(4min)
(10 min)
(4 min)
Résultats Hétérogénéités du temps de virage
(de 1 minute à 10 minutes ) en fonction de la
localisation des tests dans la cuve. La position
la plus défavorable (temps de virage
colorimétrique le plus long) est le point le
plus éloigné de la source à U.S.
Instauration dun temps de traitement par US de
15 minutes(diffusion satisfaisante des U.S à un
niveau énergétique suffisant dans la cuve)
CONCLUSION
Placer un test en routine au niveau de la
position la plus défavorable (non pas au cœur de
la charge comme le recommande le fabricant)
Qualification annuelle avec 5 tests
Rédaction dun protocole
28ème journées nationales de stérilisation 12 et
13 Avril 2006 Tours