P O R T A F O L I O S E R V I C I O S P E D I A T R I A

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P O R T A F O L I O S E R
V I C I O S P E D I A T R I A

• Dr. CELSO LEÓN GUEVARA Profesor Dpto. De
  pediatríaPontificia Universidad Javeriana
  Bogotá, D.C.-Colombia

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• PONTIFICIA UNIVERSIDAD JAVERIANA
• FACULTAD DE MEDICINA
• DEPARTAMENTO DE PEDIATRÍA
• SERVICIO DE PEDIATRÍA
• HOSPITAL UNIVERSITARIO
• SAN IGNACIO

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• I N D I C E
• Misión
• Visión
• Nivel de Complejidad de Atención
• Organigrama
• Planta física
• Planta de Personal
• Convenios Interinstitucionales
• Actividades Académicas
• Contenido De Las Actividades Académicas
• Página Web

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• M I S I Ó N
• Brindar el mejor cuidado de la salud de la
  población infantil entre los 0 y 15 años mediante
  la implementación y puesta en práctica de guías
  de manejo ajustadas a las recomendaciones
  internacionales y de medicina basada en
  evidencia.
• Aportar todos los conocimientos de la disciplina
  de pediatría a los estudiantes de pregrado y
  posgrado, de la Facultad de Medicina de la
  Pontificia Universidad Javeriana, y de otras
  disciplinas inherentes a la salud pediátrica, que
  acuden al servicio de pediatría, a padres de
  familia, egresados y comunidad en general para el
  logro del bienestar de los niños y sus familias.
• Realizar investigaciones que permitan mejorar la
  salud de la población infantil en Colombia.
• Dar asesoría en el campo de la pediatría a las
  autoridades competentes que permitan establecer
  políticas en la atención de los niños en nuestro
  país.

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• II. V I S I Ó N
• El Departamento de Pediatría se proyecta desde
  su inicio para la prestación de los servicios
  Médico Quirúrgicos tanto ambulatorios como
  hospitalarios desde el nivel I, consolidándose
  en los niveles III y IV de atención integral a
  sus usuarios con principios sólidos y con
  recursos tecnológicos de acuerdo a su nivel,
  contando para ello con un talento humano
  especializado y sub especializado, comprometido
  en una permanente actualización que lidere las
  políticas de la atención pediátrica en el país.
• La gran experiencia y compromiso de cada uno de
  los integrantes del departamento de pediatría de
  la facultad de medicina de la Pontificia
  Universidad Javeriana ha dado desde su inicio de
  labores en el año de 1963, en el Hospital
  Universitario san Ignacio, la mejor muestra de
  competitividad ante los demás servicios de
  pediatría de la ciudad del país, pudiendo a
  través de los años haber incrementado su mas alta
  complejidad en los servicios tanto en la parte
  humana como en la innovación día a día de nuevas
  tecnologías y procurando la mejoría continua en
  todo lo pertinente a la atención de cada uno de
  nuestros usuarios, con el fin de lograr mantener
  uno de los mejores servicios de Pediatría con
  control de calidad de acuerdo a las nuevas
  normas emanadas por el Ministerio y Secretaria de
  Salud.

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• III. NIVEL DE COMPLEJIDAD
• El departamento de pediatría ha venido año tras
  año desarrollando su nivel de complejidad en la
  atención no solo a nivel ambulatorio sino intra
  hospitalario, contando en la actualidad con
  recursos tanto físicos como humanos para la
  atención desde el nivel I hasta el Nivel IV.
• A partir de Enero del 2003 las directivas del
  Hospital Universitario San Ignacio resuelven
  hacer contrato laboral con los médicos que tengan
  que ver con la parte asistencial de los
  pacientes, lográndose así un cubrimiento en la
  atención de los pacientes por especialista
  durante las 24 horas del día, en las diferentes
  unidades del servicio de Pediatría, sin limitar
  la parte docente por parte de ellos.
• Por otra parte la Facultad de Medicina continua
  con la parte académica tanto para pregrado
  como posgrado, consolidándose el grupo de
  pediatría como uno de los mas sólidos dentro de
  todos los departamentos De la Facultad de
  Medicina y del hospital San Ignacio, llevando a
  cabo actividades académicas en conjunto.
• A nivel ambulatorio cuenta ya con personal de
  planta para realizar la atención en consulta
  externa y atención intra hospitalaria, en las
  siguientes sub especialidades
• Neonatología, Neurodesarrollo, Cardiología,
  Neumología, Neurología, Hemato Oncología,
  Maltrato Infantil, Alergia e Inmunología,
  Nutrición clínica.
• Cuenta con el apoyo de los siguientes
  departamentos con sub especialistas en pediatría
  para la atención ambulatoria y hospitalaria en
• Psiquiatría, Oftalmología, Ortopedia
  Dermatología, Cirugía, Pedíatrica Imagenología,
  Otorrinolaringología, Urología, Imagenología,
  Laboaratorio clínico y especializado,
  Neurocirugía, Cirugía cardiovascular.
• Para la atención hospitalaria cuenta con un grupo
  formado por especialistas y subespecialistas para
  la atención de los pacientes que ingresan a
  urgencias, piso, Unidades de cuidado intensivo
  neonatal y pedíatrico.

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• IV. ORGANIGRAMA
• DEPARTAMENTO

SUBDIRECCIÓN CIENTÍFICA
DECANATURAS
DEPARTAMENTO
PAGINA WEB
INC COLSUBSIDIO FSF
FCS IDFLLA FCI
EGRESADOS
PROGRAMAS ACADEMICOS
PEDIATRIA SOCIAL
PEDIATRIA AMBULATORIA
SERV.PEDIATRIA HUSI
MEDICINA PEDIATRÍA ENFERMERIA PRE Y
POS ODONTOPEDIATRÍA POSGRADOS
JAVESALUD
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IV. ORGANIGRAMA SERVICIO PEDIATRIA
SERVICIOS HOSPITALARIOS
ATENCIÓN OBSERVACIÓN
URGENCIAS
CONSULTA EXTERNA
SERVICIO DE PEDIATRIA
SALA DE PARTOS ATENCION RN SANO UC INTERMEDIO UCI
NEONATAL
UNIDAD DE NEONATOLOGIA
NEUROLOGÍA ENDOCRINOLOGÍA NEUMOLOGÍA HEMATOLOGÍA O
NCOLOGÍA ALERGIA E INMUNOLOGÍA NUTRICIÓN CLÍNICA
ERRORES INNATOS DEL METABOL. MALTRATO
INFANTIL CARDIOLOGÍA
UNIDAD CIP
SERVICIOS ESPECIALIZADOS
PSIQUIATRIA INFANTIL PSICOLOGIA
INFANTIL OFTALMOLOGIA OTORRINOLARINGOLOGIA CIRUGÍ
A PEDIATRICA CIRUGÍA CARDIO VASCULAR CIRUGÍA
PLÁSTICA CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA UROLOGÍA
DERMATOLOGÍA ORTOPEDIA
RADIOLOGÍA
PROGRAMA DE INMUNIZACIONES
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VI. PLANTA FÍSICA El Departamento de pediatría
se encuentra ubicado en 8 piso sur del Hospital
San Ignacio y cuenta con una oficina para el
director del departamento y otra para los
profesores del mismo dotada cada una con
computador.

• El servicio de Pediatría del Hospital San Ignacio
  se halla distribuido así

Hospitalización Octavo piso norte del hospital
con un total de 38 camas repartidas en cuartos
uni y bi personales con sus baños
correspondientes y sofás acompañantes en cada
cuarto.
10
Cuidado Intensivo Ubicado en el quinto piso sur
del Hospital San Ignacio, contando con 4 Unidades
para pediatría.
11
Unidad De Recién Nacidos Ubicada en el tercer
piso del hospital San Ignacio cuenta con 6
unidades de cuidado intensivo neonatal y 20
unidades de cuidado intermedio.
12
Consulta Externa Ubicado en el sexto piso del
edificio de parqueaderos, cuenta con dos
consultorios dotados con sus respectivos pesa
bebés, tallímetros y equipo de órganos de los
sentidos.
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Urgencias Ubicado en el primer piso del
Hospital San Ignacio. Cuenta con una ventanilla
independiente en la sala de ingreso a Urgencias
para hacer el triage junto con la comprobación
de derechos del servicio y así poder de inmediato
hacer la toma de datos generales para abrir la
Historia Clínica en el sistema y pasar el
paciente al respectivo consultorio. El servicio
cuenta con cuatro consultorios y nueve camas de
observación.
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• VI. PLANTA DE PERSONAL
• El Departamento de pediatría de La facultad de
  Medicina y el servicio de Pediatría del Hospital
  San Ignacio está integrado por

15
VI. PLANTA DE PERSONAL El Departamento de
pediatría de La facultad de Medicina y el
servicio de Pediatría del Hospital San Ignacio
está integrado por
16

• VII. CONVENIOS INTERINSTITUCIONALES
• El departamento de Pediatría ha establecido
  convenios con diferentes instituciones con el fin
  de poderle brindar al estudiante tanto a nivel de
  pregrado como de posgrado, la oportunidad de
  ampliar sus conocimientos y observar la atención
  pedíatrica en dichas entidades especializadas.
• A nivel de Pregrado
• Clínica Infantil Colsubsidio
• Ciudadela Colsubsidio
• Javesalud
• Hospital La samaritana
• A nivel de Posgrado
• Clínica Shaio
• Fundación Santafé
• Instituto Nacional de Cancerología
• Clínica Infantil Colsubsisdio
• Fundación Cardio Infantil
• Instituto Dermatológico Federico Lleras Acosta

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• VIII. ACTIVIDADES ACADÉMICAS
• ACTIVIDADES ACADÉMICAS DEL DEPARTAMENTO DE
  PEDIATRÍA
• FISIOLOGÍA III Semestre
• SEMIOLOGÍA V Semestre
• PEDIATRÍA IX Semestre
• MEDICINA X Semestre (Opcional)
• INTERNADO Regular Rotatorio
  Opcional
  Especial
• Externos
• 6. POSGRADO PEDIATRIA III Años de
  residencia
• 7. ENFERMERÍA IV Semestre Curso
• VIII Semestre Rotación
• Postgrado Curso y Rotación
• 
  
  
• 8. ODONTOPEDIATRÍA II Semestre Curso
  
  III Semestre Rotación
  
  Tutorías
• 9. PSICOLOGÍA Rotación U.R. N y Piso

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• 10. FISIOTERAPIA VI Semestre E. C. R.
• 11 TERAPIA OCUPACIONAL V Semestre U. Nacional
• 12. MEDICINA FAMILIAR Rotación Residente
• 13 PSIQUIATRIA INFANTIL Rotación 1 ó 2
  Residente
• 14. SERV. SOCIAL BECARIAS 4 con intensidad
  horaria de 50 a 75 horas de las
  
  facultades de Derecho
  
  Enfermería y Medicina
• 15. SERV. SOCIAL ESCOLAR 2 Estudiantes de
  10 Grado con intensidad
  
  Horaria de 60 horas.

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• IX. CONTENIDOS DE CADA UNO DE LAS ACTIVIDADES
  ACADÉMICAS
• 1. FISIOLOGÍA II Semestre
• Sangre en el Feto y el Recién Nacido
• Maduración de la función renal y homeostasis de
  líquidos y electrolitos Y equilibrio ácido base
  en el niño. III Semestre
• Respiración neonatal. Fisiología respiratoria
  comparada del niño y del adulto
• Circulación Fetal y cambios transaccionales
• Maduración y evolución de la fisiología del
  sistema digestivo Recién Nacidos
• 2. SEMIOLOGIA V Semestre
• Historia Clínica Pediátrica
• Valoración Nutricional Del Niño
• Signos clínicos de Desnutrición
• 3. MEDICINA IX Semestre
• 3.1 PERINATOLOGÍA
• 1.Identificar y analizar los factores perinatales
  de riesgo
• 2. Conceptos de reanimación en neonatos.
• 3. Valoración de Test de Apgar. Valoración de
  madurez
• 4. Examen físico del R N por sistemas ,
  incluyendo detección de malformaciones
  congénitas.

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• 5. Cuidados del R.N en sala de partos y al lado
  de la madre
• 6. Diferenciar los estados normales y anormales
  en el período de transición Neonatal
• 7. Inmunización, lactancia en el recién nacido.
• 8. Manifestaciones clínicas e identificación de
  Taquipnea trasnsitoria,
  Aspiración de meconio,
  membrana hialina y neumonía neonatal. Asfixia
  perinatal. Apnea. Hipoglicemia e
  Hiperbilirrubinemia. Infecciones neoanatales.
  Conjuntivits, onfalitis, piodermitis, septicemia
  neonatal, infección de TORCHS.
• 3.2 PEDIATRÍA GENERAL
• 1. Crecimiento y Desarrollo del niño desde su
  concepción hasta la adolescencia.
• 2. Nutrición infantil Lactancia materna,
  ablactación, valoración nutricional, hábitos
  alimentarios inadecuados, obesidad
• 3. Inmunizaciones
• 4. Síndrome Convulsivo Convulsiones neonatales,
  .Febril, Epilepsia. Status convulsivo
• 5. Trastornos endocrinológicos Diabetes
  hipotiroidismo
• 6. Enfermedades del tracto respiratorio superior
  (Rinitis, Sinusitis, Otitis media, Otitis serosa,
  Faringo amigdalitis, Laringotraqueítis)
• 7. Enfermedades del tracto respiratorio bajo
  (Bronquiolitis, Asma bronquial, Neumonía,
  Empiema, Fibrosis quística, Displasia
  Broncopulmonar, Defectos congénitos mas
  frecuentes)

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• Cardiopatías Congénitas mas frecuentes ( Ductus
  arterioso permeable, CIA, CIV, Coartación de
  aorta, Tetralogía de Fallot)
• Cardiopatías adquiridas (Fiebre reumática,
  Endocarditis bacteriana, Falla cardiaca
• Trastornos gastro intestinales (Defectos
  congénitos mas frecuentes, Síndrome emético,
  Reflujo Gastro esofágico, Gastroenteritis,
  Enfermedad diarreica prolongada, Constipación,
  Anorexia)
• Dolor abdominal
• Trastornos Alimentarios. Anorexia, Bulimia
• Hidratación oral
• Trastornos hidroelectrolíticos en pediatría
  (Hiper e hiponatremia, Hiper e Hipocalemia
• Trastornos renales (Defectos congénitos mas
  frecuentes, Infección urinaria, Pielonefritis,
  Glomérulo nefritis aguda, Síndrome nefrótico,
  Insuficiencia renal aguda, Criptorquidia, Torsión
  testicular
• Displasia Del desarrollo de la cadera. Valoración
  ortopédica en el lactante.
• Trastornos hematológicos mas comunes (Síndrome
  anémico, Enfermedad hemorrágica, Trastornos
  linfoproliferativos, Púrpura trombocitopénica
  autoinmune)
• Enfermedades tumorales más frecuentes en el niño
• Trastornos inmunoalérgicos (Prevención, Rinitis
  alérgica, Urticaria, Edema angioneurótico, Choque
  anafiláctico
• Enfermedades infecciosas inmunoprevenibles
  (Enfermedades eruptivas)
• Enfermedades infecciosas transmisibles de origen
  viral (SIDA, Dengue, Hepatitis)

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• 3.3 POSGRADO
• OBJETIVO GENERAL
• Al finalizar su entrenamiento el estudiante de
  postgrado de Pediatría tendrá los conocimientos,
  habilidades y actitudes que le permitan
  identificar y resolver los problemas de salud de
  la población infantil, teniendo en cuenta las
  esferas biológica, psicológica y su entorno
  social, dentro del marco de formación integral
  humana y profesional estipulado en la Misión
  General de la Pontificia Universidad Javeriana.
  Así mismo capacitarlo en la atención, promoción y
  desarrollo del niño sano.
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Al finalizar su entrenamiento el estudiante de
  postgrado de Pediatría será capaz de
• Conocimientos
• Describir los fundamentos teóricos de la práctica
  clínica pediátrica relacionados con la
  preservación de la salud del niño o con su
  recuperación en caso de desórdenes de tipo
  biológico, psicológico o familiar / social.
• Describir los principios metodológicos básicos
  para la realización de investigación clínica de
  buena calidad.
• Habilidades
• Recolectar adecuadamente la información necesaria
  para elaborar una historia clínica pediátrica.

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• Practicar un examen físico completo al niño
• Reconocer la necesidad, indicaciones,
  consecuencias e interpretación de los
  procedimientos diagnósticos.
• Obtener especímenes biológicos a través de los
  procedimientos diagnósticos propios de la
  práctica clínica pediátrica
• Establecer un diagnóstico clínico de las
  entidades patológicas más comunes de la edad
  pediátrica, analizando la información obtenida
  por medio de la entrevista clínica, el examen
  físico y los exámenes diagnósticos
  complementarios.
• Integrar la información anterior con aquella
  obtenida de la literatura científica, con el
  objeto de tomar decisiones empleando los
  principios de la medicina basada en la evidencia.
• Con base en todos los elementos anteriores,
  proponer un plan de tratamiento que involucre
  aspectos preventivos y de conservación de la
  salud, curativos y de rehabilitación.
• Realizar los procedimientos terapéuticos propios
  de la práctica clínica pediátrica contemplados
  dentro del plan de manejo formulado
  anteriormente.
• Formar parte de un equipo multidisciplinario
  integrado para mantener o recuperar la salud del
  menor.
• En cooperación con investigadores clínicos mas
  experimentados, elaborar propuestas de
  investigación que contemplen los principios
  metodológicos adecuados y participar como un
  miembro mas de un grupo de investigación

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• Actitudes
• Contemplar siempre las esferas biológica,
  psicológica y familiar / social propias del
  entorno del menor, de modo que su práctica
  clínica se lleve a cabo teniendo en cuenta la
  búsqueda de todo el potencial del niño para un
  crecimiento y desarrollo óptimos.
• Mantener un sano escepticismo ante la evidencia
  clínica obtenida a lo largo de su entrenamiento,
  provenga éste de las enseñanzas de sus docentes o
  de la literatura médica.
• Adquirir un verdadero sentido de pertenencia con
  el Hospital San Ignacio y con la Universidad
  Javeriana con el objeto de convertirse en
  verdaderos agentes generadores de progreso.
• Ejercer su práctica profesional dentro de los
  principios humanos y éticos promulgados por la
  Pontificia Universidad Javeriana.
• METODOLOGÍA
• Para alcanzar los objetivos propuestos los
  residentes participarán a lo largo de su
  entrenamiento en varias actividades académicas
  complementarias
• Revisión y discusión de casos en los servicios
  clínicos. Diariamente se dedicarán durante un
  mínimo de cuatro horas a la discusión de casos
  clínicos en las diferentes rotaciones.

25

• Conferencias. Entre dos y cuatro horas por
  semana se dedicarán a conferencias dictadas por
  docentes y residentes del departamento, así como
  por profesores invitados.
• Revisión de temas y seminarios. Un promedio de
  dos horas semanales se dedicarán a seminarios o
  revisiones de temas coordinados por los docentes.
• Club de revistas. Cada semana se invierten dos
  horas en la apreciación crítica de artículos
  publicados en revistas médicas.
• Reuniones docente-asistenciales con otros
  departamentos. En algunas rotaciones se
  adelantarán reuniones interdisciplinarias
  obstétrico-pediátrica, radiología,
  clínico-patológica y de altas.
• Investigación. Participación como miembro del
  grupo de investigadores en las investigaciones
  clínicas adelantadas por los docentes del
  departamento de Pediatría.
• ACTIVIDADES ACADÉMICAS
• Los residentes participarán en tres actividades
  teóricas y prácticas que se extienden a lo largo
  de los tres años de entrenamiento
• Seminarios de psicología evolutiva y de
  psiquiatría infantil.
• Taller de medicina basada en la evidencia.
• Participación en proyectos de investigación
  clínica adelantados por docentes del
  departamento.
• El programa de entrenamiento comprende áreas de
  atención primaria y de alta complejidad.

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• RESIDENTES DE PRIMER AÑO
• Sus objetivos son principalmente
  docente-asistenciales.
• Verificarán que todos los procedimientos clínicos
  y paraclínicos sean practicados con la mayor
  brevedad.
• Informarán a su residente mayor o al profesor
  encargado los reportes y colaborarán en la toma
  de decisiones.
• Serán los directos responsables de la elaboración
  de las historias clínicas de los pacientes a su
  cargo. Esto implica que deberán dar apoyo a los
  internos y estudiantes para efectuar la anamnesis
  y exploración física. Consultarán con sus
  superiores todas las dudas que surjan al
  respecto.
• Colaborarán en el manejo de aquellos pacientes
  considerados críticos con el objeto de
  familiarizarse con responsabilidades futuras.
• Aprenderán a tomar muestras de laboratorio y a
  aplicar venoclisis. Para esto se apoyarán de las
  enfermeras de los servicios pediátricos.
• Colaborarán bajo la supervisión de los profesores
  o del residente mayor en la docencia a internos y
  estudiantes.
• En las actividades cotidianas tanto como en los
  turnos, darán su opinión sobre cada caso, siempre
  basados en evidencia

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• clínica, de manera que asuman una actitud crítica
  y activa durante su entrenamiento.
• Presentarán los pacientes previamente
  seleccionados que sean llevados a las diferentes
  reuniones académicas, en coordinación con el
  profesor encargado.
• Elaborarán los resúmenes finales de todos los
  pacientes que egresen de los servicios que lo
  requieran, siguiendo el procedimiento que para
  tal propósito se ha instalado en el hospital. En
  las rotaciones extramurales se ajustarán a las
  normas de cada institución. De ninguna manera
  esta actividad será delegada a los estudiantes.
• Serán responsables de la formulación y de las
  órdenes diagnósticas que se acuerden practicar a
  cada paciente.
• Para la revista diaria verificarán que todas las
  historias a su cargo se encuentren bien
  elaboradas y que tengan los reportes de todos los
  apoyos diagnósticos previamente solicitados.
  Consignar estos resultados en la hoja de
  evolución e interpretarlos, si es necesario, con
  la ayuda de un residente mayor o de los
  profesores.
• Durante los turnos en el Hospital San Ignacio
  deberán cubrir principalmente el servicio de
  Urgencias.

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• RESIDENTES DE SEGUNDO AÑO
• Sus actividades están principalmente dirigidas
  hacia las subespecialidades.
• Docente-asistenciales
• Durante los turnos en el Hospital San Ignacio
  deberán encargarse principalmente de cubrir Sala
  de Partos.
• Supervisión
• Buscarán la aprobación del residente de tercer
  año o en su defecto por el especialista en todos
  los aspectos relacionados con la labor
  asistencial de cada rotación.
• Informarán al residente III o al especialista
  sobre todos los ingresos y las condiciones de los
  pacientes a su cargo.
• Obtendrán del profesor su aprobación para
  solicitar interconsultas a otras especialidades.
• Deberán solicitar asesoría para realizar
  procedimientos especiales que no sean de su
  competencia y conseguir autorización para
  ejecutarlos.
• Tendrán pleno conocimiento de los pacientes a su
  cargo y se harán responsables de su seguimiento y
  del ordenamiento de las historias clínicas.
• Durante los turnos los residentes de segundo año
  deberán cubrir principalmente Sala de Partos y
  octavo piso.

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• RESIDENTES DE TERCER AÑO
• Supervisión
• Deberán estar disponibles para asistir a los
  procedimientos que el residente de nivel inferior
  no pueda o deba realizar.
• Si no se sienten en capacidad de efectuar algún
  procedimiento deberán acudir al profesor
  encargado.
• Será su responsabilidad la revisión diaria de las
  historias clínicas de manera metódica y
  sistemática y avisarán al profesor encargado de
  todas las inconsistencias que haya encontrado.
• Comentarán con el profesor encargado cualquier
  duda diagnóstica o toma de decisiones que les
  represente dificultad.
• Informarán al profesor encargado de todos los
  ingresos y las condiciones de cada paciente a su
  cargo.
• Comentarán con el profesor encargado las
  interconsultas que sean solicitadas.
• Durante los turnos en el Hospital San Ignacio
  cubrirán principalmente la Unidad de Recién
  Nacidos y la Unidad de Cuidado Intensivo
  Pediátrico
• El residente de tercer año tendrá disponibilidad
  permanente para ser consultado por residentes de
  nivel inferior, internos o estudiantes cuando se
  requiera durante los turnos, ya sea en Urgencias,
  Sala de Partos, Cuidado Intensivo Pediátrico,
  Octavo Piso o en su rotación ordinaria.
• Diariamente revisarán todos los ingresos a su
  servicio con el residente menor. Revisarán sus
  historias clínicas, consignarán e interpretarán
  los resultados de laboratorio y los reportes de
  imágenes diagnósticas. Supervisarán las órdenes
  médicas y harán las correcciones necesarias.
  Darán informe completo al profesor encargado.

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• Consultarán con el profesor encargado, o en su
  lugar, con el jefe de turno todas las
  interconsultas que quieran solicitar con
  excepción de las que consideren urgencia vital.
• Docente Asistenciales
• Será su responsabilidad y no podrán delegarla en
  un residente de nivel inferior, la atención de
  pacientes críticos y aquellos pacientes que, a
  juicio del profesor encargado, ameriten la
  atención del residente mayor.
• Verificarán que todos los procedimientos clínicos
  y métodos diagnósticos sean practicados con la
  mayor brevedad.
• Estarán en capacidad de tomar conductas de
  acuerdo a las guías de práctica clínica que se
  adopten en cada servicio. En casos especiales o
  de mayor complejidad deberán consultar con su
  profesor.
• Colaborarán diariamente con la organización de la
  revista diaria del servicio y apoyarán al
  profesor en las actividades docentes dirigidas a
  estudiantes e internos.
• Presentarán los casos difíciles o que requieran
  discusión en la revista general del servicio.
  Presentarán su punto de vista y lo sustentarán
  mediante revisión de la literatura.
• A continuación se describen mas detalladamente la
  distribución, lugares y contenidos académicos de
  cada una de las rotaciones y de las actividades
  adicionales así como los objetivos, y las
  estrategias de cada una de ellas.

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• ROTACIONES DE PRIMER AÑO
• OCTAVO PISO HOSPITAL SAN IGNACIO
• La rotación tiene una duración de dos meses y en
  ella el residente dedicará ocho horas por día al
  estudio y cuidado de procesos médicos o
  quirúrgicos de pacientes pediátricos no neonatos
  teniendo bajo su responsabilidad entre doce y
  veinte pacientes.
• Esta rotación será cuidadosamente valorada por
  los docentes que allí trabajan y que deben
  precisar no solo el progreso científico de los
  residentes sino también su comportamiento como
  médico y futuro pediatra.
• OBJETIVO GENERAL
• Al terminar la rotación el residente deberá
  lograr el desarrollo de habilidades,
  conocimientos y actitudes que lo capaciten para
  conservar la salud, diagnosticar y tratar las
  enfermedades más comunes, remitir en forma
  adecuada los pacientes que lo requieran y conocer
  las limitaciones propias de la especialidad.
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Dar al residente responsabilidades docentes,
  asistenciales y administrativas en el manejo de
  los problemas del servicio.
• Permitirle la aplicación e integración de los
  conocimientos médicos con la investigación en el
  campo de la especialidad.
• Completar su preparación práctica y su
  experiencia en las patologías hospitalarias desde
  los lactantes hasta los adolescentes.

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• CONTENIDO ACADÉMICO
• Para lograr el cumplimiento de los objetivos el
  residente deberá cumplir de manera individual los
  elementos básicos del siguiente programa
  académico
• Generalidades
• a. Perfeccionamiento y dominio de la
  historia clínica pediátrica.
• b. Valores normales de laboratorio.
• c. Dosis, mecanismos de acción, interacciones y
  efectos secundarios de los
• medicamentos más utilizados.
• Líquidos y electrolitos
• a. Composición corporal y fisiología.
• b. Requerimientos basales.
• c. Deshidratación Clasificación y
  tratamiento.
• d. Equilibrio electrolítico y
  ácido-básico.
• e. Shock hipovolémico.
• Aparato respiratorio
• a. Mecanismo de defensa pulmonar-inmunidad
  celular pulmonar
• b. Fisiología pulmonar Ventilación /
  perfusión, volúmenes pulmonares, pruebas de
  función pulmonar.
• c. Oxígenoterapia y terapia respiratoria.
• d. Bronquiolitis aguda.
• e. Neumopatías agudas Virales y bacterianas.

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• Infectología
• a. Métodos diagnósticos de laboratorio
• b. Antibióticos Mecanismos de acción,
  farmacodinamia, mecanismos de resistencia
  bacteriana.
• c. Antivirales y antimicóticos.
• d. Neuroinfección viral, bacteriana y
  tuberculosa.
• e. Artritis séptica, osteomielitis, celulitis de
  cualquier etiología.
• f. Infecciones por estreptococo, neumococo,
  Haemophilus influenzae, estafilococo.
• g. Infecciones virales Virus sincitial
  respiratorio adenovirus, herpes, rotavirus.
• h. Infección nosocomial.
• i. Aproximación diagnóstica al Sida infantil.
• 5.Sistema digestivo
• a. Desarrollo anatómico y funcional .
• b. Fisiología gastrointestinal.
• c. Enfermedad diarreica aguda, prolongada y
  crónica.
• d. Enfermedad isquémica intestinal
  (Enterocolitis del lactante).
• e. Colon tóxico.
• f. Dolor abdominal Abdomen agudo.
• 6. Hematología
• Mecanismos de coagulación y déficit congénito de
  factores.

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• g. Selección de casos para interconsulta con la
  unidad de hematología.
• 7. Renal
• a. Anatomía y fisiología.
• b. Evaluación de la función renal.
• c. Insuficiencia renal aguda.
• d. Síndrome nefrítico y nefrótico.
• e. Infección urinaria.
• Neurología
• a. Fisiología de la presión
  intracraneana
• b. Mecanismos reguladores del flujo
  sanguíneo cerebral.
• c. Fisiopatología del edema cerebral.
• d. Aproximación al síndrome convulsivo.
• Nutrición
• a. Diagnóstico nutricional
• b. Dietas elementales y enterales.
• c. Nutrición parenteral.
• d. Requerimientos nutricionales básicos
  Calorías, agua, proteínas,
• lípidos y carbohidratos

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• PROGRAMA DE LA UNIDAD DE URGENCIAS
• OBJETIVO GENERAL
• Al terminar su rotación el residente deberá estar
  en capacidad de definir y reconocer en primera
  instancia todos los casos que ameriten urgencia
  vital, dominar su abordaje inicial y darles
  prioridad. De igual manera estará en capacidad de
  atender y resolver conductas a todos los
  pacientes que ingresen al servicio de urgencias.
  Duración seis semanas.
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Con relación al síndrome convulsivo Conocer
• Etiología y fisiopatología de los estados
  convulsivos.
• Medidas generales
• Drogas de elección y formas de aplicación
• Orientación al paciente y los familiares una vez
  dominado el estado convulsivo.
• Remisión y programa de seguimiento
• Exámenes de laboratorio y afines que permitan
  aclarar etiología
• Con relación al traumatismo craneoencefálico
  Conocer
• Diversos tipos de T.C.E.
• Signos clínicos y de laboratorio que permitan el
  seguimiento de un T.C.E. Glasgow modificado para
  pediatría y signos vitales
• Medidas generales del tratamiento
• Indicaciones de tratamiento quirúrgico
• Tratamiento médico-quirúrgico de las
  complicaciones
• Evaluación con neurocirugía
• Conocer los métodos diagnósticos y sus
  indicaciones escanografía, resonancia nuclear
  magnética

36

• Con relación al niño Politraumatizado Conocer
• Tipo de traumatismo
• Normas generales y conducta inmediata
• Vía aérea permeable
• Instaurar vía venosa
• Control de signos vitales y circulación
• Normas para la hospitalización
• Normas para la interconsulta con otras
  especialidades
• Manejo de los traumatismos abiertos y cerrados de
  tórax, abdomen, extremidades, piel, ojos, pelvis,
  renales.
• Con relación al Shock Hemorrágico Conocer
• Fisiopatología y causas del Shock hemorrágico
• Conocer los signos clínicos del shock en
  Pediatría (Recién Nacidos, Lactantes,
  escolares).
• Establecer las medidas generales de tratamiento
• Indicaciones y técnicas de transfusión sanguínea
• Establecer medidas para control de las
  hemorragias
• Establecer las normas para solicitar la
  intervención del cirujano.
• Conocer la fisiopatología.
• En relación con la Deshidratación por Diarrea
  Conocer
• Fisiopatología de la deshidratación, los
  desequilibrios hidroelectrolíticos y el shock
  ocasionado por diarrea en los niños.

37

• La fisiopatología de la insuficiencia renal
  aguda.
• El tratamiento de la insuficiencia renal aguda.
• La hidratación oral Establecer plan de
  tratamiento y control.
• En relación con Saber identificar y tratar niños
  con Síndrome de Dificultad Respiratoria Alta
  Conocer
• Etiología y fisiopatología.
• Aplicación de medidas terapéuticas del síndrome
  de dificultad respiratoria alta según etiología y
  localización.
• Uso e indicación del oxígeno.
• Técnica de intubación. Identificar el número
  del tubo de acuerdo a la edad y peso del paciente
• En relación con Saber identificar y tratar niños
  con Síndrome de dificultad respiratoria Baja
  Conocer
• Etiología y fisiopatología de las bronquiolitis
• Fisiopatología del Status asmático
• Manejo de broncodilatadores
• Líquidos y electrolitos en el síndrome de
  dificultad respiratoria
• Indicaciones y técnicas de la respiración
  asistida
• En relación con Saber identificar y tratar niños
  con dificultad respiratoria debida a neumopatías
  agudas Conocer
• Etiología de las neumopatías agudas adquiridas en
  la comunidad
• Fisiopatología de las neumopatías agudas
• Uso de antibióticos
• Oxigenoterapia

38

• Criterios para hospitalización y traslado del
  paciente
• En relación con Saber identificar y tratar
  estados comatosos Conocer
• Estados de coma más frecuentes en niños
  (diabético, hepático, urémico, meningoencefálico).
  
• Medidas Inmediatas
• Diagnóstico diferencial.
• Ayudas paraclínicas practicadas al lado del
  enfermo
• Criterio para interconsulta y traslado de
  pacientes comatosos
• En relación con Saber identificar y tratar las
  intoxicaciones exógenas más frecuentes Conocer
• Las estadísticas nacionales sobre intoxicaciones
• Diagnóstico diferencial
• Diagnóstico de laboratorio por pruebas de
  ejecución inmediata
• Técnicas de lavado gástrico
• Remisión de muestras al laboratorio de
  toxicología
• Administración de antídotos
• Medidas generales y medidas específicas
• Las recomendaciones elementales para evitar el
  acceso de los niños a los tóxicos
• En relación con Saber tratar las
  Meningoencefalitis de distinta etiología
  Conocer
• Etiología de la meningoencefalitis en nuestro
  medio
• Sintomatología del síndrome meníngeo en los
  lactantes

39

• Terapia antimicrobiana inicial. De acuerdo con
  la edad del paciente.
• Líquidos y electrolitos en el niño
• Pautas sobre traslado y remisión de pacientes con
  síndrome meníngeo
• En relación con Saber atender casos de Abdomen
  Agudo Conocer
• Semiología del dolor abdominal por grupos de
  edad.
• Diagnóstico clínico y ayudas de laboratorio
• Normas sobre traslado y remisión de pacientes con
  abdomen agudo.
• La diferencia entre abdomen agudo quirúrgico y no
  quirúrgico.
• Medidas preoperatorias de niños con abdomen agudo
  
• En relación con Saber manejar casos de
  Hipertermia Grave Conocer
• Mecanismos de conservación y pérdida de calor
  Fisiología de la regulación térmica.
• Los riesgos de hipertermia grave
• Medidas físicas y farmacológicas para bajar la
  fiebre
• Prevención y manejo de convulsiones asociadas con
  fiebre
• Buscar la etiología de la fiebre
• Hipertermia Maligna
• En relación con Saber atender niños con cuerpos
  extraños en las cavidades naturales Conocer
• Los cuerpos extraños que con frecuencia se
  presentan en nuestro medio
• La selección de casos para atención por el
  Pediatra y de los que deben ser remitidos a otras
  especialidades

40

• Técnicas simples de extracción
• En relación con Saber atender niños quemados de
  diversos grados Conocer
• Origen de las quemaduras de los niños en nuestro
  medio
• Fisiopatología de las quemaduras
• Manejo inmediato del niño quemado. Manejo
  hidroelectrolítico y de los problemas
  respiratorios
• Prevención y tratamiento de las infecciones en el
  niño quemado
• Indicaciones de hospitalización y de tratamiento
  ambulatorio.
• En relación con Saber identificar y manejar en
  su etapa inicial casos de accidentes rábicos
  Conocer
• Manejo local de las mordeduras
• Sospecha diagnóstica de la rabia en los niños
• Diagnóstico diferencial y diagnóstico definitivo
• Manejo inicial
• Remisión y traslado de niños con rabia
• Conocimiento sobre vacuna antirrábica
• Manejo y seguimiento del animal.
• En relación con Saber identificar y tratar en
  sus etapas iniciales casos de tétanos Conocer
• Fisiopatología del tétanos
• Sospecha diagnóstica

41

• Normas sobre prevención del tétanos en un
  servicio de Urgencias
• Vacunación
• En relación con Saber atender la hemorragia
  nasal en los niños Conocer
• Fisiopatología de la epistaxis en la infancia
• Epistaxis Causas locales y sistémicas
• Tratamiento de la epistaxis
• Conducta ante el niño con epistaxis frecuente
• En relación con Saber atender casos de anemia
  grave no aguda Conocer
• Etiología de la anemia crónica acentuada más
  frecuente en nuestro medio
• Conocimiento de las repercusiones hemodinámicas
  en la anemia grave crónica
• Influencia de la altura en la agravación de las
  anemias
• Tratamiento de urgencia
• Precauciones y riesgos en la medicina
  transfusional
• Manejo de la insuficiencia cardiaca por anemia
• Selección de casos para interconsulta con la
  unidad de hematología.
• En relación con Saber manejar casos de edema
  angioneurótico Conocer
• Etiología del edema angioneurótico
• Riesgo respiratorio.
• Tratamiento de urgencia

42

• En relación con Saber manejar el Shock
  anafiláctico Conocer
• Etiología del shock anafiláctico
• Tratamiento inmediato
• Medidas profilácticas
• Técnicas de diagnóstico
• ESTRATEGIA DE LOS OBJETIVOS
• Atención de los casos que se presentan.
• El docente y el residente deben actualizar las
  guías de práctica clínica del servicio.
• Revisar y actualizar bibliografía (ésta se dará
  en hoja aparte a los Residentes).
• Revisión estadística de algunos casos de acuerdo
  con la importancia de los mismos o de casos
  que no se presenten durante la rotación.
• NOTAEl residente deberá consultar en todos los
  sitios al superior inmediato para efectos de
  remisión de pacientes a otros servicios o a otros
  hospitales o entidades de Salud.
• CONSULTA EXTERNA
• OBJETIVO GENERAL
• Al finalizar la rotación los residentes deberán
  tener los conocimientos habilidades y actitudes
  necesarios que les permitan

43

• ofrecer una atención básica e integral de buena
  calidad a nivel de atención primaria.
• OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Estarán en capacidad de diligenciar una historia
  clínica y un examen físico completos a los
  pacientes nuevos. A los pacientes que asisten a
  control se les practicará una exploración física
  completa independientemente del motivo de
  consulta.
• Aplicarán los conocimientos adquiridos
  gradualmente en neurodesarrollo, nutrición
  clínica e inmunizaciones.
• Cultivarán estrategias que les permitan una mejor
  comunicación con la comunidad con el objeto de
  mejorar la adherencia a los tratamientos, el
  cumplimiento a las citas y ofrecer una
  información adecuada a los padres para garantizar
  un servicio que haga impacto en la población
  cautiva.
• Participarán de manera activa en las consultas de
  otras especialidades demostrando la importancia
  de la presencia de un residente de pediatría en
  la toma de decisiones y en el abordaje integral
  del paciente pediátrico.
• Se anexa el horario y los contenidos de esta
  rotación.
• SEGUNDO AÑO ACADEMICO
• Durante el segundo año académico el residente
  realiza seis rotaciones más, orientadas en su
  mayoría a especialidades pediátricas. Se pretende
  que el residente adquiera una mayor
  responsabilidad académica y asistencial que
  durante el primer año. Las rotaciones son las
  siguientes

44

• URGENCIAS HOSPITAL SAN IGNACIO
• Durante cuatro (?) semanas ejecutará labores con
  mayor compromiso asistencial que durante la misma
  rotación de primer año. También se espera que el
  residente de segundo año durante esta rotación
  asuma un papel orientador con el residente de
  primer año, con los internos y los estudiantes.
  Estas tareas se adelantarán en conjunto con los
  profesores a cargo de este servicio.
• Queda por especificar el bloque de contenidos
  para esta rotación.
• VACACIONES
• Dado que los estudiantes de postgrado tienen
  derecho a vacaciones luego de un año cumplido del
  programa, no es conveniente que a los residentes
  de primer año se les programen vacaciones durante
  este período. De esta manera se podrían programar
  las primeras vacaciones durante el segundo año
  académico, dejándolas fijas como una rotación
  más. Las vacaciones se tomarían a continuación de
  la rotación de urgencias.
• CUIDADO INTENSIVO
• Durante ocho semanas el residente se dedicará a
  la evaluación, diagnóstico y tratamiento de niños
  con enfermedades críticas. Para esta rotación se
  han asignado dos residentes, uno de los cuales
  asistirá a la Clínica Colsubsidio durante los dos
  meses y el otro a la Clínica Shaio. Falta que
  Colsubsidio envíe el programa con el contenido y
  los objetivos de la rotación. Falta hacer llegar
  a Shaio la propuesta del programa hecha por
  nosotros.

45

• HEMATOLOGIA Y ONCOLOGIA
• Durante ocho semanas el residente rota por el
  departamento de Pediatría del instituto Nacional
  de Cancerología, el principal centro de
  referencia para casos de cáncer en el país. Bajo
  la supervisión y orientación de oncólogos y
  cirujanos pediatras el residente adquiere
  conocimientos y habilidades para el diagnóstico y
  tratamiento de enfermedades neoplásicas, teniendo
  siempre en mente el papel del pediatra general
  dentro del equipo encargado de manejar niños con
  cáncer. En esta rotación el residente hace turnos
  cada cinco días. Falta conseguir el programa con
  los contenidos y objetivos.
• RECIEN NACIDOS II
• Esta rotación, también de ocho semanas, se
  adelanta en las Unidades de Recién Nacidos de la
  Fundación Santa Fe por un mes y del Hospital San
  Ignacio el otro mes. En la Fundación Santa Fe el
  residente participa principalmente como
  observador y bajo la supervisión del grupo de
  pediatras y neonatólogos colabora en el
  tratamiento de un pequeño número de neonatos de
  cuidado intermedio y crítico y tendrá un turno
  por semana.. En el hospital San Ignacio Estará a
  cargo del cuidado de 12 a 15 neonatos de cuidado
  intermedio.
• CARDIOLOGÍA
• Esta rotación se lleva a cabo en la Fundación
  Cardioinfantil. Bajo la supervisión de tres
  cardiólogos pediatras durante ocho semanas el
  residente participa en la evaluación,
  diagnóstico, tratamiento y seguimiento de niños
  con cardiopatías congénitas y adquiridas, así
  como en en la evolución de postoperatorios de
  cirugía cardiovascular. Deberán hacer turnos cada
  quinto día.

46

• Falta el programa con los contenidos y
  objetivos.
• NEUROLOGÍA
• Los residentes rotan cuatro semanas en el
  servicio de Neurología de la Clínica Infantil
  Colsubsidio y cuatro mas en el Instituto Franklin
  D. Roosevelt donde se enfocarán en los desórdenes
  neuromusculares y ortopédicos íntimamente
  relacionados, parálisis cerebral, trastornos
  metabólicos y en general, patología crónica. Se
  anexa programa. En Colsubsidio se dedicarán a los
  trastornos convulsivos, cefaleas y trastornos del
  neurodesarrollo. Falta esta parte del programa.
• TERCER AÑO ACADEMICO
• Durante el tercer año el residente realiza otras
  rotaciones por especialidades pediátricas, hace
  dos rotaciones en piso general durante las que se
  busca una integración de los conocimientos y
  destrezas adquiridos hasta el momento, y adelanta
  una rotación electiva.
• RECIEN NACIDOS III
• Esta rotación también se lleva a cabo en la sala
  de partos, en el departamento de Ginecología y
  Obstetricia y en la Unidad de Recién Nacidos
  (cuidado intensivo) del Hospital Universitario de
  San Ignacio. Durante un mes el residente se
  dedica a la atención del neonato en la sala de
  partos o al lado de su madre en el servicio de
  maternidad. Si bien el lugar de rotación es el
  mismo que en primer

47

• año, en esta rotación el residente tiene una
  mayor responsabilidad asistencial y docente, pues
  debe contribuir a supervisar las actividades de
  estudiantes de pregrado, de internos y de
  residentes de primer año. El segundo mes, con la
  misma intensidad horaria, está dedicado al
  cuidado de neonatos críticamente enfermos en la
  unidad de cuidados intensivos neonatales, donde
  se tiene la responsabilidad de seis a ocho
  neonatos hospitalizados, con un total de 35 a 40
  egresos por mes. Se incluye el programa.
• PLAN CANGURO
• El programa y los contenidos se encuentran en
  elaboración a cargo de la Doctora Lida Rosero.
• VACACIONES
• Serán tomadas a continuación de la rotación por
  plan canguro.
• DERMATOLOGÍA
• Por cuatro semanas y durante cuatro horas en la
  mañana cada día, el residente asiste a la
  consulta externa y a las interconsultas del
  servicio de dermatología de la Clínica Infantil
  de Colsubsidio. Se evalúan aproximadamente 40
  pacientes por semana. Falta el programa y los
  contenidos.
• NEFROLOGÍA
• Durante cuatro semanas y también con una
  dedicación de cuatro horas diarias en las tardes,
  el residente asiste a la consulta externa (30 a
  40 pacientes por semana) y al manejo hospitalario
  de niños con enfermedad renal aguda y crónica.
  Esta rotación se lleva a cabo en la

48

• Clínica Infantil de Colsubsidio, bajo la
  supervisión de un nefrólogo pediatra. Falta el
  programa y los contenidos.
• NEUMOLOGÍA
• Actualmente en negociaciones con el Hospital
  Santa Clara.
• GASTROENTEROLOGIA
• Corresponde a ocho horas diarias durante un mes.
  Bajo la supervisión de un especialista en
  gastroenterología pediátrica el residente
  participa en la evaluación, diagnóstico y
  tratamiento de casos de enfermedades digestivas.
  Se desarrollará principalmente en la Fundación
  Cardioinfantil. Falta concretar la continuidad ,
  los objetivos y contenidos de esta rotación.
• OPCIONAL
• Durante el último año el residente tiene la
  oportunidad de rotar en diversas instituciones
  nacionales o internacionales, con el objeto de
  adquirir conocimientos y habilidades en áreas de
  su interés, así como de comparar su desempeño con
  el demostrado por residentes de otros programas.
  El residente debe presentar un plan de su
  rotación a la coordinación del postgrado, que
  verifica que el mismo cumpla con los objetivos
  académicos generales del programa. Como ejemplos
  de rotaciones e instituciones en las que se han
  adelantado electivas pueden citarse otras
  especialidades pediátricas como nutrición
  clínica, endocrinología, neonatología en la
  Fudación Cirena de la Universidad del Valle en
  Cali, y rotaciones en hospitales pediátricos de
  Estados Unidos y Francia. También se puede optar
  a rotaciones no clínicas, siempre y cuando las
  mismas contribuyan a la formación integral del
  residente. Por ejemplo, se han aprobado electivas
  en administración en salud, investigación clínica
  y periodismo científico.

49

• HOSPITALIZACION PEDIATRIA GENERAL
• Finalmente, durante el tercer año se realizan
  dos rotaciones por servicios de pediatría
  general, de un mes cada una. Una se lleva a cabo
  en el octavo piso del Hospital San Ignacio, otra
  en la el quinto piso de la Clínica Infantil de
  Colsubsidio. En cada uno de estos sitios el
  residente dedica ocho horas por día al cuidado de
  procesos médicos o quirúrgicos de pacientes
  pediátricos no neonatos, teniendo bajo su
  responsabilidad entre 12 y 20 pacientes. De
  manera similar a lo que ocurre con varias de las
  otras rotaciones de tercer año, en estos casos el
  residente tiene una mayor responsabilidad
  asistencial sobre los casos hospitalizados en el
  servicio que maneja bajo la supervisión y la
  orientación de los pediatras de cada uno de estos
  sitios, así como labores de supervisión y
  docencia con estudiantes, internos y residentes
  menores. El residente de tercer año mientras se
  encuentre rotando por el octavo piso del Hospital
  San Ignacio deberá encargarse primordialmente del
  cuidado de los pacientes mas graves o de los que
  un profesor directamente le recomiende.Estará a
  cargo además de los pacientes no neonatos que se
  encuentren en la Unidad de Cuidado Intensivo y
  rendir informes a los respectivos profesores que
  se encuentren de turno.
• Durante el tercer año el residente realiza
  turnos nocturnos cada quinto o sexto día en la
  Clínica Infantil de Colsubsidio y el Departamento
  de Pediatría del Hospital Universitario de San
  Ignacio. Durante los mismos, y bajo la
  supervisión de los pediatras de cada una de estas
  instituciones, participa en la evaluación y
  seguimiento de pacientes hospitalizados en dichos
  centros, que consultan a los servicios de
  urgencias, o que nacen en el Hospital de San
  Ignacio, supervisando a su vez las actividades
  adelantadas por residentes de años anteriores y
  estudiantes de pregrado.

50

• ACTIVIDADES TRANSCURRICULARES
• Como se mencionó al comienzo de este documento,
  a lo largo de los tres años de su entrenamiento
  los residentes participan en tres actividades
  teóricas y prácticas. Estas son
• Seminarios de Psicología Evolutiva y de
  Psiquiatría Infantil Con una dedicación cercana
  a las 60 horas para cada seminario, y bajo la
  supervisión de docentes del Departamento de
  Psiquiatría y Salud Mental de la Facultad de
  Medicina, los residentes participan en seminarios
  donde se revisan y discuten las bases teóricas de
  la psicología infantil, así como los principales
  desórdenes emocionales y mentales que se
  presentan en el niño. Esta actividad se
  adelantará los días sábado a las 0830
  en________________________. La asistencia es
  obligatoria y su incumplimiento dará lugar a
  sanciones disciplinarias.
• Se anexa el programa y los contenidos.
• Taller de Medicina Basada en la Evidencia Bajo
  la coordinación de Pediatras del departamento con
  entrenamiento a nivel de maestría en
  Epidemiología Clínica, los residentes dedican dos
  horas por semana a adquirir los conocimientos y
  habilidades para practicar medicina basada en la
  evidencia. Esto incluye aprender a formular
  preguntas clínicas adecuadas, buscar la evidencia
  necesaria en la literatura científica, revisar
  críticamente dicha evidencia y sintetizarla para
  luego aplicarla al cuidado clínico.
• Proyectos de investigación clínica Varios
  docentes del departamento, en especial aquellos
  que tienen entrenamiento en Epidemiología
  Clínica, tienen gran interés en adelantar
  proyectos de investigación clínica. Durante su
  entrenamiento los residentes participan en la
  elaboración de proyectos de investigación
  clínica,

51

• en la recolección de los datos correspondientes,
  en el análisis de los mismos y en la difusión de
  sus resultados, a través de la presentación en
  eventos científicos y de la publicación en
  revistas médicas. Como fruto de estas
  actividades, algunos de los residentes han sido
  coautores de las publicaciones de trabajos del
  departamento en revistas pediátricas
  internacionales (cerca de 15 artículos entre 1995
  y 1997), o premiados en eventos científicos como
  el Congreso Colombiano de Pediatría o la Bienal
  de Investigación de Colsubsidio.
• SISTEMA DE EVALUACION
• La evaluación académica de los residentes se
  realiza de acuerdo con los lineamientos
  establecidos por la Oficina de Educación Médica
  de la Facultad. El proceso de evaluación tendrá
  como fundamento el seguimiento diario de las
  actividades de los residentes.
• Al finalizar cada rotación se analizará el
  cumplimiento general de los objetivos. Por lo
  tanto es necesario que los residentes lleven
  desde su comienzo un registro de las patologías
  que atendió y de los procedimientos que pudo
  realizar.
• CALIFICACIÓN DEFINITIVA
• Para poder ser promovido de un año académico al
  siguiente o certificado como especialista, el
  estudiante deberá obtener una nota definitiva
  para cada año académico igual o superior a 70
  puntos sobre un máximo de 100. Esta calificación
  es el resultado de la evaluación de tres
  componentes

52

• Conocimientos correspondientes al 50 de la
  calificación final. A su vez, este componente se
  evalúa en diversas actividades
• Promedio de la evaluación de conocimientos en
  cada una de las rotaciones docente -
  asistenciales, que aporta el 40 del total de la
  nota de conocimientos. En cada rotación se
  evalúan los conocimientos demostrados durante las
  revistas (30), durante los seminarios y las
  presentaciones de temas (30) y en un examen
  adelantado al final de cada rotación (40).
• Promedio de las notas obtenidas durante los
  exámenes de conocimientos teóricos adelantados a
  lo largo del año académico, en la evaluación de
  los Seminarios de Psicología Evolutiva y de
  Psiquiatría Infantil, y en el Taller de Medicina
  Basada en la Evidencia. Este promedio corresponde
  al 60 de la nota definitiva de conocimientos.
• Habilidades corresponde al 30 de la
  calificación final, y se obtiene durante la
  evaluación de las habilidades demostradas por el
  residente durante cada rotación para obtener
  información clínica a través del interrogatorio y
  el examen clínico (35), para manejar el
  paciente y sus familiares (35) y para realizar
  procedimientos diagnósticos o terapéuticos (30).
• Investigación la participación del residente en
  los proyectos de investigación del departamento
  aporta el 20 de la nota definitiva de cada año
  académico.
• CALIFICACION DE CADA ROTACION
• De acuerdo con lo explicado en los párrafos
  previos, durante cada rotación se evalúan
  componentes de conocimientos y de habilidades,
  que aportan el 60 y el 40 del total de la nota
  de cada rotación. Para aprobar cada rotación se
  requiere obtener una nota final igual o superior
  a 70 puntos.

53

• ENFERMERIA IV SEMESTRE PREGRADO
• Objetivo General
• Al finalizar el programa de patología pediátrica
  el estudiante de enfermería tendrá los
  conocimientos y actitudes necesarias para manejar
  integralmente la salud ay las principales
  enfermedades del niño.