Vascularizacin del trax

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Vascularización del tórax

• Universidad de la Sabana
• Morfofisiología
• Enrique Cristancho Hoyos MD
• 2005

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Sistema arterial torácico

• Corresponde a
• El sistema de Circulación Pulmonar
• La Aorta Torácica

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Aorta torácica

• Es la porción de la aorta descendente que ocupa
  el mediastino posterior
• Se origina como continuación del cayado de la
  aorta a la altura de la cuarta vértebra torácica
• Termina a nivel del orificio aórtico del
  diafragma

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Aorta torácica

• Desciende adosada, pordetrás, a la vertiente
  antero izquierda de los cuerpos vertebrales
  torácicos
• Su trayecto es un poco oblicuo, de suerte que
  termina cerca de la línea media a nivel frénico
• En su descenso cruza al esófago, localizándose
  inicialmente a la izquierda y luego por detrás

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Aorta torácica

• A la izquierda se encuentran la pleura y el
  pulmón izquierdo, donde talla un surco
• A la dercha esta en relación con el conducto
  torácico y la vena àcigos
• Por detrás las venas hemiácigos
• Por delante el pedículo pulmonar izquierdo, el
  pericardio fibroso y el esófago

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Aorta torácica

• Las ramas de la aorta torácica se clasifican en
  viscerales y parietales
• Viscerales
• Bronquiales dos izquierda y una derecha
• Esofágicas cuatro a seis
• Pericárdicas
• Mediastínicas
• Parietales
• Aparecen en pares

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Aorta torácica

• Parietales
• Aparecen en pares destinadas a las paredes y a
  la columna vertebral
• Intercostales posteriores
• Subcostales
• Frénicas superiores

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Sistema venoso torácico

• Distinguimos dos sistemas
• El sistema de la cava superior e inferior
• El sistema de las venas ácigos y las venas dela
  columna vertebral, que une a las cavas
• Las vías de unión entre ambas cavas se denominan
  anastomosis cavocavales

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Cava Superior

• Recibe la sangre de
• La cabeza
• El cuello
• Las extremidades superiores
• Las paredes del tórax y el abdomen
• Y de los órganos torácicos, a excepción del
  corazón y los pulmones
• El tronco de la vena cava superior esta formado
  por la unión de los troncos venosos
  braquiocefálicos

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Cava Superior

• El tronco de la vena cava superior esta formado
  por la unión de los troncos venosos
  braquiocefálicos derecho e izquierdo, a la
  altura de la articulación entre el primer
  cartílago costal derecho y el esternón
• Desciende verticalmente para desembocar en la
  aurícula derecha
• Es un vaso muy grueso, de unos 2 cm de diámetro,
  que se sitúa en el mediastino superior

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Cava Superior

• Se sitúa a la derecha de la aorta ascendentes,
  por dentro y por detrás del pulmón derecho
• El timo , o sus restos, se disponen por delante,
  interponiéndode entre la vena y el pulmón.
• Por detrás recibe el cayado de las ácigos y ,
  bajo él, se pone en relación con el pedículo
  pulmonar derecho
• En su porción inferior el vaso se encuentra
  envuelto en el pericardio

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Cava Superior

• Se forma de la confluencia de los troncos venosos
  braquiocefálicos derecho e izquierdo
• Cada uno de estos troncos de forma a su vez por
  la unión de la vena yugular interna y de la vena
  subclavia, punto denominado confluente venoso
  yugulosubclavio (ángulo venoso)
• Estos se proyectan por delante del extremo medial
  de la clavícula a nivel de la articulación
  esterno costo clavicular, en el mediastino
  superior

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Cava Superior

• El desplazamiento hacia atrás del extremo interno
  de la clavícula, sea por una luxación de la
  articulación esterno costo clavicular o por una
  fractura, pueden desgarrar el confluente venoso y
  provocar una grave hemorragia

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Vena Ácigos

• Se forma en la parte baja del tórax poir la
  fusión de la vena lumbar ascendente derecha y un
  tronco venoso que procede de la cara posterior de
  la vena cava inferior, denominado vena ácigos
  lumbar
• Ambos vasos se unen a la altura de la vertiente
  de
• T 12, la vena ácigos lumbar sube por delante de
  los primeros cuerpos vertebrales lumbares y
  atraviesa el pilar derecho del diafragma

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Vena Ácigos

• Asciende por la parte profunda del mediastino
  posterior adosada a la vertiente derecha de los
  cuerpos vertebrales
• Al llegar a la altura de la T- 4, se arquea hacia
  delante formando el cayado de la ácigos
• En su trayecto por el mediatino posterior se
  dispone por detrás del esófago y del pedículo
  pulmonar derecho

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Vena Ácigos

• El cayado se dispone entre la pleura mediastínica
  derecha por fuera, y la tráquea y el esófago por
  dentro
• Recibe
• Intercostales posteriores
• Interostal superior derecha
• Hemiácigos y hemiácigos accesoria
• Bronquiales
• Esofágicas
• Pericárdicas
• Mediastínicas

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Vena Hemiácigos

• De forma parecida a la àcigos
• Es el resultado de la fusión de la ácigos lumbar
  izquierda y la lumbar ascendente izquierda
• Atraviesa el pilar izquierdo del diafragma
• Asciende adosada a la vertiente izquierda de los
  cuerpos vertebrales en el mediastino posterior

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Vena Hemiácigos
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