FRMACOS Y SANGRADO PERIOPERATORIO' - PowerPoint PPT Presentation

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FRMACOS Y SANGRADO PERIOPERATORIO'

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INFARTOS DE MIOCARDIO. ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR. VASCULOPATIAS PERIF RICAS ... QUE ES M S SEGURO?: SUSPENDER. Reducir el riesgo hemorr gico. MANTENER: ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: FRMACOS Y SANGRADO PERIOPERATORIO'


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  • FÁRMACOS Y SANGRADO PERIOPERATORIO.

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FÁRMACOS Y SANGRADO PERIOPERATORIO
  • PACIENTES VULNERABLES
  • INFARTOS DE MIOCARDIO
  • ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR
  • VASCULOPATIAS PERIFÉRICAS
  • PREVENCIÓN EN ALTO RIESGO
  • PORTADORES DE STENT

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PERIOPERATORIO
  • RUPTURA EQUILIBRIO COAGULACIÓN / FIBRINOLISIS.
  • TENDENCIA A LA TROMBOSIS.
  • AUMENTO DE CATECOLAMINAS.
  • INCREMENTO ADHESIVIDAD PLAQUETARIA.
  • DESCENSO DE LA FIBRINOLISIS.
  • Burke et al.Circulation. 2001 103934-940.
  • Mann J, Davies MJ. Heart 1999 82 265-268.
  • Blake GJ, Ridker PM. Journal of Internal
    Medicine. 2002 252 283-294

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PERIOPERATORIO
  • AGRESION ANESTESICO QUIRURGICA.
  • ESTIMULACIÓN ADRENÉRGICA.
  • HEMORRAGIA.
  • MONITORIZACIÓN CONTINUA.
  • DECISIONES ANESTÉSICAS DE PROTECCIÓN
  • EQUILIBRIO

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FÁRMACOS Y SANGRADO PERIOPERATORIO
  • DILEMA
  • QUE ES MÁS SEGURO?
  • SUSPENDER.
  • Reducir el riesgo hemorrágico.
  • MANTENER
  • Reducir el riesgo isquémico

6
FÁRMACOS Y SANGRADO PERIOPERATORIO
  • DILEMA SUSPENDER- MANTENER.
  • Todos los Fármacos?
  • En todas las técnicas?
  • Cuando?
  • Hasta cuando?
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