Lecciones aprendidas en promoci

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Lecciones aprendidas en promoción de SSRA
proyectos UNFPA 1994-2003
Foro Regional Mejorando la SSR de los/as
Jóvenes. Estado del Arte en SSR Montelimar, 2-6
de Agosto, 2004

• Silvia Franco
• Equipo de Apoyo Técnico
• para Latinoamérica y el Caribe
• Marina Laski, Silvia Necchi
• Consultoras

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Los/as jóvenes en el mandato de UNFPA

• 35 años trabajando con gente joven.

Cairo
Derechos a la información Educación y servicio
D y SSRA estratégicas
Cairo 5
D y SSR como estrategia De reducción de la
pobreza Políticas públicas
ODMs
Una de las 3 prioridades De UNFPA Cluster de
adolescentes
2003
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Sistematización de programas y proyectos de SSRA
de UNFPA en LAC

• Muestra
• Subprograma de SSR en 18 países.
• Evaluaciones de medio término de 13 países
• Encuesta a Oficinas de Campo (10 países).
• 96 proyectos (81 de 1ra etapa y 15 de 2da etapa).
• 86 proyectos de país y 10 regionales.
• Etapas
• Cairo y Cairo5 1994-2000
• Cumbre del Milenio 2001-2003
• Dimensiones
• Gerencia
• Enfoque conceptual
• Estrategias
• Lecciones aprendidas

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Marco conceptual

• Salud como medio para el desarrollo.
• La salud como proceso construido socialmente.
• Perspectiva de género.
• Derecho a la ciudadanía.
• Enfoque centrado en los/as adolescentes sanos/as.
• Auto-cuidado como democratización del poder-saber
  de los trabajadores de la salud.

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Concepto amplio de salud sexual y reproductiva
(SSR)

• SSR no es sólo ausencia de enfermedad.
• Promoción de SSR ? prevención de problemas.
• Sexualidad y SSR vinculada
• Ambientes
• Oportunidades de desarrollo de la comunidad
• Cultura (conservadurismo vs. respeto por lo
  derechos).
• Género
• Pobreza
• Afectos, sentimientos, placer, reconocimiento
  social, identidad.
• Poder para la toma de decisiones.
• Comunicación y capacidad de crear.
• Acceso a información y reflexión para toma de
  decisión.
• Desarrollo humano.

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Concepto amplio de pobreza

• Enfoque de capacidades (Sen A, 1999)
  Reintepretación de pobreza como limitaciones en
  salud, educación. Incluir derechos, libertad y
  participación.
• Reconocer desigualdades sociales.
• Atender las desigualdades sociales.
• Pobreza como percepción de falta de poder en la
  toma de decisiones, carencia de autonomía, e
  imposibilidad para ejercer su identidad. (BM
  Voice of the poor)
• Instrumento es la participación social y el
  empoderamiento de las personas

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Contrapartes de UNFPA en proyectos de SSRA en LAC
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Sectores involucrados en proyectos de SSRA UNFPA
en LAC
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Evolución en propuestas de SSRA
Propuestas integradas con SSR De adultas
Propuestas específicas SSRA basada en riesgos
Propuestas basadas En derechos Género
Propuestas instrumentales
Propuestas exclusivas en SSR No considera
consumos No considera entornos
Propuestas de Promoción de salud y Desarrollo
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Temas abordados por proyectos de SSRA en LAC
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Lecciones aprendidas sobre marco conceptual
Cultura
Sexualidad
Derechos Sexuales y Reproductivos
Autonomía y ciudadanía
Identidad
Derechos ciudadanos
Desarrollo humano
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Concepto amplio de pobreza

• Enfoque de capacidades (Sen A, 1999) Negación de
  la perspectiva económica, reintepretación como
  limitaciones en salud, educación. Incluir
  derechos, libertad y participación.
• Reconocer desigualdades sociales.
• Atender las desigualdades sociales.
• Pobreza como percepción de falta de poder en la
  toma de decisiones, carencia de autonomía, e
  imposibilidad para ejercer su identidad. (BM
  Voice of the poor)
• Instrumento es la participación social y el
  empoderamiento de las personas

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Marco conceptual
Implementación de políticas de salud sexual y
reproductiva
Estrategias de reducción de la pobreza
Derechos humanos
Género, Raza/etnia, Generacional
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Evaluación y monitoreo en proyectos de SSRA en LAC
15
Estrategias en proyectos de SSRA de UNFPA en LAC
16
Participación de adolescentes jóvenes y en
proyectos de UNFPA en LAC
17
Jóvenes vulnerables como blanco en proyectos SSRA
UNFPA en LAC
18
Lecciones aprendidas en proyectos UNFPA de SSRA
en LAC
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Lecciones aprendidas sobre Gerencia

• Intersectorialidad
• Articulación con Educación
• Fortalecer alianzas entre OG-ONGs
• Fortalecer la gerencia
• Participación de jóvenes en gerencia
• Mayor plazo para el cambio
• Seguimiento técnico

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Lecciones aprendidas sobre Marco Conceptual

• Centralidad en enfoque de derechos
• Y ciudadanía.
• Género (masculinidad) tema pendiente.
• Articulación entre SSR y derechos.

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Lecciones aprendidas sobre Estrategias

• Estrategias diferenciales de promoción y
  prevención (transformación de contextos).
• Profundizar construcción de políticas públicas
  desde lo local.
• Procesos participativos de políticas y
  legislaciones de Juventud.
• Participación de jóvenes.
• Servicios en el lenguaje de Reforma.
• Estrategias para jóvenes vulnerables.

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Lecciones aprendidas en reducción de la pobreza
Implementación de políticas de salud sexual y
reproductiva
Estrategias de reducción de la pobreza
Derechos humanos
Género, Raza/etnia, Generacional
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SSRA como estrategia de reducción de la pobreza

• Aumento de las oportunidades de vida, acceso a la
  educación.
• Intervenciones basadas en resiliencia.
• Promoción de cambio de entornos (condiciones
  sociales de vida).
• Intervenciones que promuevan la participación
  social, política y económica.
• Empoderamiento y construcción de ciudadanía
  (autonomía).

Enfoque basado en derechos
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Lecciones aprendidas en servicios de salud para
adolescentes

• Los servicios deben ser diferente a los de
  adultos y niños.
• No hay un único modelo Los/as jóvenes son
  heterogéneos (juventudes).
• Servicios preventivos centrados en derecho a la
  salud y a la información para el auto-cuidado.
• Calidad técnica y seguimiento es tan importante
  como calidez.
• Perspectiva de género requiere análisis de
  subjetividades.

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Lecciones aprendidas en servicios para
adolescentes (Cont)

• Las acciones de promoción generan demanda.
• Verdadera revolución en la lógica de los
  Ministerios de Salud y los servicios.
• Horizontalidad en la atención
• Organización y gestión de servicios.
• Integración de lo educativo y lo social.
• Adaptación de servicios a población vulnerable
  con criterios de salud pública.
• Análisis y reducción de barreras de acceso.
• Lógica de búsqueda proactiva.

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Fortalezas de UNFPA

• Agencia de desarrollo (junto con UNDP, UNICEF y
  FAO) dentro del UNDG.
• Armonización CCA/UNDAF con socios interagenciales
  (responsable en 4 países de LAC).
• Grupos temáticos interagenciales en países.
• Agencia del campo de lo social.
• Promoción de autonomía.
• Capacidad de advocacy y construcción de políticas
  públicas.
• Interacción con diversos sectores, incluso
  sociedad civil.
• Capacidad técnica local.
• Historia de apoyo local en el campo de educación,
  información y servicios para adolescentes.

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Desafíos

• Incluir a los jóvenes en los PSRPs, SWAps como
  foco de las políticas y como actores sociales
  para los consensos (Reformas).
• Fortalecer actividades que permitan transformar
  los entornos de vida de los/as jóvenes.
• Enfoque de sexualidad humana.
• Programas basados en resiliencia, participación y
  capacidad creativa de los/as jóvenes.
• Acción de advocacy sobre derechos y SSR.
• Comité de seguimiento de políticas con
  movimientos juveniles como actores sociales.