Sndrome de Burnout en Mdicos Residentes del Hospital Dr' Salvador B' Gautier

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Síndrome de Burnout en Médicos Residentes del
Hospital Dr. Salvador B. Gautier

• Dra. Marcela MusaDra. Evelyn García Paulino
• Psiquiatras
• Septiembre 2006

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Síndrome de Burnout oDesgaste Profesional

• Se produce a consecuencias del estrés laboral e
  institucional.
• Se define en 3 aspectos
• Cansancio emocional
• Despersonalización
• Disminución de la realización personal en el
  trabajo.
• Afecta el 20 de los profesionales de la sanidad
  y un gran número de estos, esta constituido por
  los médicos residentes.
• Llega a confundirse con diferentes entidades
  psiquiátricas siendo la más común la Depresión,
  de ahí que enfrentamos un problema mayor por su
  mal manejo, cronificando así el síndrome y
  hundiendo al paciente en un mayor deterioro
  físico, emocional, laboral, familiar, y social.

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Definición del Síndrome de Burnout

• Síndrome de agotamiento emocional,
  despersonalización y baja realización personal.
• Se ve en profesiones que tengan contacto con
  gente de manera continua y en donde
  frecuentemente hay una carga afectiva en la
  interacción del que presta ayuda y el ayudado,
  pudiendo ocurrir en individuos que realizan un
  trabajo de servicio publico, principalmente en
  educadores y personal médico. (Maslach).

Maslasch y Jackson (1986).
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Características

• Incapacidad de establecer el contacto emocional
  necesario para la realización satisfactoria del
  trabajo (despersonalización).
• Para el profesional afectado, los pacientes dejan
  de ser personas con sentimientos para convertirse
  en casos clínicos.
• Predominan actitudes negativas, insensibilidad y
  cinismo hacia aquellas personas que reciben sus
  servicios y hacia sus compañeros de trabajo o
  familiares (deshumanización).
• Irritabilidad y pérdida de motivación.
• Baja productividad laboral, moral baja, poca
  autoestima e incapacidad para soportar el estrés
  ambiental.
• Distanciamiento emocional, sentimiento de
  soledad, impotencia, apatía, hostilidad,
  suspicacia, irritabilidad, somatizaciones
  (gastro-intestinales, cardiovasculares,
  respiratorios, inmunológicas, afectaciones
  sexuales, musculares, del sistema nervioso, etc).

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OBJETIVO

• Determinar la prevalencia del Síndrome de Burnout
  en Médicos Residentes del Hospital Salvador B.
  Gautier. En que nivel este personal se encuentra
  afectado, estableciendo características socio
  demográficas.

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MATERIAL Y MÉTODOS

• Estudio con diseño descriptivo de corte
  transversal, sobre la sintomatología positiva de
  los médicos residentes del hospital Salvador B.
  Gautier, que nos llevarán al diagnóstico del
  Síndrome de Burnout en mayo 2006, utilizando como
  encuesta anónima la escala de MBI (Maslach
  Burnout Inventory) junto con una encuesta
  evaluando los aspectos socio demográficos.

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UNIVERSO

• Nuestro universo estuvo constituido por el
  personal de Médicos Residentes en Formación que
  laboran en el HSBG, en mayo 2006.

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MUESTRA

• 79 Médicos Residentes en formación en Medicina
  Interna, Cirugía, Ortopedia, Gastroenterología,
  Psiquiatría, Infectología, Neurología, Cirugía
  Plástica, Neumología, Nefrología, entre otras,
  que laboran en el HSBG.
• Se utilizó una encuesta que fue entregada a los
  médicos residentes de las diferentes
  especialidades. Se repartieron 130 encuestas, de
  los cuales solo nos fueron devueltos 79
  debidamente llenados.
• La encuesta estaba constituida por dos
  cuestionarios
• La escala de Maslasch para Burnout
• 6 preguntas que valoran áreas socio demográficas

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MUESTRA

• Las variables que establece la escala de Maslach
  son las siguientes
• Cansancio emocional Cuya puntuación máxima es
  54. Considerándose alta, mayor de 27 y baja,
  menor de 18. Preguntas relacionadas 1, 2, 3, 6,
  8, 13, 14, 16 y 20.
• Despersonalización Puntuación máxima 30. Alta
  mayor 10 y Baja si es menor de 5.Preguntas
  relacionadas 5, 10, 11, 15 y 22. En cuanto más
  alta sean las puntuaciones, mayores es el
  cansancio emocional y la despersonalización,
  respectivamente.
• Realización personal Puntuación máxima 48. Alta
  si es mayor de 40 y Baja si es menor a 33. Cuanta
  mas baja sea la puntuación, menor es la
  Realización Personal en el trabajo y mayor el
  Síndrome de Burnout.

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MUESTRA

• En términos sociodemográficos, la muestra
  comprende a médicos residentes de esta
  institución con edades comprendidas entre 23 y 38
  años desde el 1er hasta el 6to. año de residencia
  médica.

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Resultados
12
Distribución de la muestra según el año de
residencia y niveles de cansancio emocional
13
Distribución de la muestra según el año de
residencia y niveles de despersonalización
14
Distribución de la muestra según el año de
residencia y niveles de realización personal del
trabajo
15
Distribución de la muestra según sexoy cansancio
emocional
Fem43
Masc34
16
Distribución de la muestra según sexo y estado
de despersonalización
Fem40
Masc32
17
Distribución de la muestra según sexo
yrealización personal en el trabajo
Fem44
Masc35
18
Distribución de la muestra según estado civil y
cansancio emocional
Fem50
Masc27
19
Distribución de la muestra según estado civil y
despersonalización
Fem48
Masc24
20
Distribución de la muestra según estado civil y
despersonalización
Fem50
Masc29
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CONCLUSIONES

• Los datos arrojados por nuestro estudio
  demuestran que los niveles del Síndrome de
  Burnout, son bastante altos, relativamente con
  estudios realizados en otros lugares.
• Posiblemente porque el nivel de vida de los
  residentes de un país en vía de desarrollo varia
  según los niveles encontrados en países
  desarrollados, donde se facilita el medio laboral.

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CONCLUSIONES

• Los primeros años de la residencia, son los más
  afectados.
• El afectado recibe
• Presión, porque no sólo se enfrenta a trabajar
  sin todos los recursos necesarios
• Poco respeto a sus horas de descanso
• Poco tiempo para estudiar
• Órdenes de todas las personas que están niveles
  superior a ellos, sumado a que muchas veces el
  abordaje de en estas órdenes, no es el más
  adecuado.
• Las especialidades más afectadas son medicina
  interna y cirugía.

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RECOMENDACIONES

• Evaluaciones continuas a los residentes por parte
  del departamento de salud mental, para así
  brindar una atención integral al médico residente
  utilizando medidas preventivas, con una detección
  precoz del cuadro que posibilite una rápida
  asistencia y en definitiva proteger a nuestros
  médicos residentes.
• Abogar por el respeto al personal médico
  residente.
• Realizar un plan de prevención en el hospital
  mediante cambios en la organización, aumentando
  de este modo la salud mental y las condiciones
  laborales de los médicos residentes.
• Caracterizar mediante diversas campañas de
  difusión la sintomatología a la que se ven
  expuestas las víctimas de esta patología.

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BIBLIOGRAFIA

• Mingote Adan JC. Síndrome de Burnout o Síndrome
  de Desgaste Profesional. FMC 1998 5 (8) 493-
  503.
• Síndrome de Burnout en Médicos de Hospitales
  públicos de la ciudad de corrientes, Dra. María
  Lourdes Arce, Dra. Alejandra Elizabet Barrios,
  Dr. Antonio Rafael Sánchez de Coll, Revista de
  Posgrado de la VIa Cátedra de Medicina - N 141
  Enero 2005.
• Vega Ed, Pérez Urdaniz A. El Síndrome de Burnout
  en el médico. Madrid Smith Kline Beecham, 1998,
  Citado por Susana Tello, María Teresa Tolmos, Al,
  Estudio del Síndrome de Burnout en los Médicos
  Internos Residentes del Hospital Clínico de San
  Carlos. ( Madrid).Mediano Ortiga L, Fernandez
  Canti G., El Burnout y los Médicos, un peligro
  desconocido, L Escala (Girona) Ricardo Prats y
  Asoc. 2001 pp 15- 25-27-45-51.
• Moreno B, Oliver, Aragones A. El Burnout, una
  forma específica de estrés laboral. En Buela
  Casal VE, Caballo Editores. Manual De Psicología
  Clínica aplicada. México siglo XXI 1991 p.
  271-285.
• Sánchez Martínez, Fernando. I jornada nacional
  evaluativa sobre residencias médicas en la Rep.
  Dom. Editado por Dr. Fernando Sánchez Martínez,
  Santo Domingo. 1989.

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Contacto

• Autoras
• Dra. Evelyn García evy.garcia_at_hotmail.com
• Dra. Marcela Musa marcelamusa_at_hotmail.com,
  marcelamusa_at_gmail.com