Endometrium Prparat nummer 59 og 60

1
EndometriumPræparat nummer 59 og 60

• Menstruationscyklus
• Inddeles i 3 faser, hvor 1. Cyklusdag er 1.
  menstruationsdag, varer ca. 28 dage
• Proliferationsfase Follikulære fase,
  østrogenfasen, varer ca. 8-14 dage
• Sekretionsfase Efter ovulation, lutealfasen,
  faldende østrogen og stigende gestagenproduktion,
  varer 14 dage
• Menstruationsfase Corpus luteum tilbagedannes,
  hurtigt fald i østrogen og progesteronproduktion

2
Endometrium

• Endometriet ved graviditet
• Corpus luteum persisterer under påvirkning af HCG
  fra placenta, tykkelse og sekretorisk aktivitet i
  endometriet øges, forekomst af Arias-Stellas
  fænomen, glykogenholdigt stroma omdannes til
  decidua

3
EndometriumArias-Stella ved graviditet
4
Endometrium

• Endometriet efter menopausen
• Ved ophør af ovariernes cykliske funktion
  indtræder menopausen i ca. 50 års alderen
• Fald i østrogen og progesteronproduktion
• Lavt, inaktivt, fibrøst endometrium
• Ved hormonstimulation efter menopausen kan
  endometriet stadig reagere med proliferation og
  sekretion

5
Menstruationscyklus
6
Proliferationsfase

• Mikroskopi
• I tidlig fase
• Kirtler Snævre, ligeforløbende, beklædte med
  flerradet cylinderepitel med spredte mitoser
• Stroma Celletæt cytogent stroma med spredte
  mitoser
• I sen fase op mod ovulationen
• Kirtler Mere snoede, flere mitoser
• Stroma Mere storcellet, flere mitoser

7
Proliferationsfase
8
Proliferationsfase
9
Sekretionsfase

• Tidlig periode varer 3 dage
• Kirtler Sekretvakuoler subnukleært, snoede og
  let dilaterede
• Stroma Ødematøst
• Midterste periode varer 7 dage
• Kirtler Sekret luminalt, dilaterede og snoede
• Stroma småcellet, mere ødematøst, spiralarterier
  snoede
• Sen periode varer 4 dage
• Kirtler Aftagende sekretion, sammenfald af
  kirtler
• Stroma Decidualt, storcellet, prominerende
  spiralarterier

10
Sekretionsfase
11
Sekretionsfase
12
Slut