Description des femmes incontinentes urinaires trait

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Description des femmes incontinentes urinaires
traitées en physiothérapie uro-gynécologique
une enquête par questionnaires

• Faivre Nadège / Moulin Marina

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Plan de la présentation

• Introduction
• Cadre théorique
• Objectifs hypothèses
• Méthodologie
• Résultats
• Discussion
• Conclusion

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LINCONTINENCE URINAIRE

• Selon lICS, lincontinence urinaire est une
  fuite involontaire durine dont se plaint la
  patiente.

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Introduction

• Lincontinence urinaire est un symptôme
  extrêmement fréquent et essentiellement féminin.
• 1/4 à 1/3 des femmes est touchée par ce
  symptôme.

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Introduction (suite)

• Les femmes incontinentes urinaires ressentent
  une gêne importante
• au quotidien
• ? Dégradation de la qualité de vie.

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Introduction (suite)

• Les femmes nosent pas en parler et sisolent.
• ? tabou, honte, fatalité
• Elles attendent longuement avant de consulter
  leur médecin et de se faire traiter.

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Cadre théorique Définitions

• LINCONTINENCE URINAIRE est
• une perte involontaire durine par le méat
  urétral, liée à une altération de la fonction
  vésico-sphinctérienne. La fuite durine survient
  lorsque les  forces dexpulsion  sont
  supérieures aux  forces de retenues .

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Cadre théorique (suite)

• Incontinence urinaire deffort faiblesse du
  périnée qui nest plus capable dassurer sa
  fonction de contrôle lors dune augmentation de
  la pression abdominale
• Incontinence urinaire par impériosité
  impossibilité de retenir les urines lors dun
  besoin urgent
• Incontinence urinaire mixte association des
  deux types

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Cadre théorique (suite)

• Définition de la QUALITE DE VIE
• sensation de bien-être physique, psychique,
  émotionnel et intellectuel en relation avec
  létat de santé et la possibilité de participer
  aux activités familiales, sociales et
  professionnelles.

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Cadre théorique (suite)

• La physiothérapie
• URO-GYNECOLOGIQUE
• Une solution pour la prise en charge de
  lincontinence urinaire
• Une solution efficace pouvant soigné tous les
  types dincontinence urinaire

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Objectifs de létude

• Décrire la population de femmes incontinentes
  urinaires traitées en physiothérapie
  uro-gynécologique
• - Décrire en terme dâge, de type, de gravité
  et dévènement déclencheur
• - Connaître le niveau de qualité de vie de
  ces femmes
• Identifier la démarche des femmes incontinentes
  urinaires

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Hypothèses

• La qualité de vie des femmes incontinentes
  urinaires est diminuée
• Les femmes incontinentes urinaires ont un délai
  dattente important avant de consulter leur
  médecin

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Méthodologie

• Outils (2 questionnaires)
• Population
• Déroulement de létude
• Analyse statistique

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Utilisation de 2 outils

• Questionnaire dinformations
• Contilife

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Questionnaire dinformations

• Créé par nos soins
• Permet de prendre connaissance de
• âge
• type dincontinence urinaire
• gravité des fuites
• évènement déclencheur
• délais dattente (1ères fuites - consultation -
  traitement physio)
• consultation spécifique ou non
• connaissance de la physiothérapie
  uro-gynécologique
• 5 min de remplissage

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Présentation du Contilife

• Questionnaire de qualité de vie spécifique à
  lincontinence urinaire féminine de tous types
• Validé en français, bonnes qualités
  psychométriques
• 5 min de remplissage

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Contilife (suite)

• Questionnaire comprend 28 items répartis en 6
  dimensions activités quotidiennes (7),
  situation deffort (4), image de soi (7),
  retentissement émotionnel (6), sexualité (3),
  qualité de vie globale (1)
• Un score global et un score par dimension
  chaque score est noté entre 0 à 10 (0 étant la
  pire qualité de vie et 10 la meilleure)

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Population

• 74 patientes
• Critères dinclusion
• - femmes avec fuites urinaires
• - présentant une incontinence urinaire de tous
  types
• - jamais traitées en physiothérapie
  uro-gynécologique
• Critères dexclusion
• - femmes sans fuites urinaires
• - avec dautres troubles associés aux fuites
  urinaires

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Déroulement de létude

• Août 2006 Avril 2007
• 1 envoi des questionnaires chez
  physiothérapeutes
• 2 distribution des questionnaires aux
  patientes lors de la 1ère séance.
• 3 retour des questionnaires chez le physio
  lors de la 2ème séance
• 4 renvoi des questionnaires par les
  physiothérapeutes auprès des auteurs de létude.

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Analyse statistique

• Analyse descriptive de la population (âge, délai
  dattente, type dincontinence urinaire, score de
  qualité de vie)
• Corrélation entre la qualité de vie et l âge, le
  type dincontinence urinaire et la gravité des
  symptômes

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Résultats

• Description population
• Moyenne dâge 47.1 ans
• Type

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Résultats (suite)

• Gravité évaluée entre grave et sévère
• Evènements déclencheurs

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Résultats (suite)

• Qualité de vie
• Moyenne de qualité de vie 7.4/10
• Incontinence urinaire mixte
• moins bonne qualité de vie
• La corrélation entre qualité de vie et gravité
  des fuites est moyenne (r-0.57)

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Résultats (suite)

• Démarche de la femme incontinente
• Délai dattente 12.4 mois
• 47 pas de consultation spécifique
• 54 contrôle gynécologique
• 59 connaissance de la physiothérapie
  uro-gynécologique

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Discussion

• Gravité des fuites - qualité de vie
• Délai dattente
• Consultation médicale non-spécifique

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Discussion

• Validité interne
• Choix de la méthodologie
• Critères dinclusion
• Validité externe
• Etude généralisable sur les femmes
  incontinentes urinaires en Suisse Romande

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Conclusion

• Dégradation de la qualité de vie et délai
  dattente important
• Cette étude délivre des informations sur les
  femmes incontinentes urinaires traitées en
  physiothérapie uro-gynécologique
• La qualité de vie de la femme peut être estimée
  en connaissant la gravité de ses troubles

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Pistes de recherche

• Etude sur la prévalence de lincontinence
  urinaire en Suisse
• Connaître plus en détails la démarche des femmes
  incontinentes urinaires
• Campagne de sensibilisation

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Apport pratique professionnelle

• Connaissance de la population de femmes
  incontinentes urinaires traitées en
  physiothérapie uro-gynécologique
• Sensibilisation à ce symptôme et à ses
  conséquences

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Fin

• Merci de votre attention