FIEBRE AMARILLA

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FIEBRE AMARILLA

• CARREÑO OLIVERO, FRANCISCO

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Fiebre amarilla

• Conocida también como
• -Vomito negro
• - Plaga americana

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Historia de la fiebre amarillaCómo aparece la
fiebre amarilla en le Perú?

• Aparece en la costa del Perú.
• Su procedencia desde Guayaquil.
• Su procedencia desde Brasil.

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Qué es la fiebre amarilla?

• Es una enfermedad viral transmisible, prevenible,
  curable y de importancia en salud pública.
• Causada por el virus de la fiebre amarilla, del
  género Flavivirus.
• Transmitida por el mosquito Aedes aegypti y por
  mosquitos selváticos del género Haemagogus.
• Lo amarillo de la enfermedad se refiere a los
  signos de ictericia.

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Transmisores

• Genero Aedes Aegypti

• Genero Haemagogus

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• Es una causa importante de enfermedad hemorrágica
  en muchos países de África y Sudamérica.
• Existe una vacuna efectiva.
• Período de incubación se sitúa entre los 3 y los
  7 días.
• La duración de la enfermedad en caso de curación
  es de una a dos semanas.
• Existen dos formas clínicas.

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• Forma leve Comienza bruscamente con fiebre
  elevada, escalofríos y cefalea. Pueden existir,
  además, mialgias, náuseas, vómitos y albuminuria.
  Suele durar de 1 a 3 días y curar sin
  complicaciones.
• Forma grave o clásica Período inicial similar
  al anterior, en el que pueden existir además
  epistaxis y gingivorragia, se produce un descenso
  febril (remisión). A continuación reaparece la
  fiebre, se instaura ictericia y puede aparecer
  insuficiencia hepática o renal con proteinuria
  (90) epistaxis abundantes, gingivorragia,
  punteado hemorrágico en el paladar blando y
  hematemesis de sangre negra y coagulada, un signo
  clínico clásico es la existencia del signo de
  Faget, todo esto acompañado de desorden organicos
  y una fuerte deshidratacion.

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Como se transmite?

• Transmitida por la picadura del mosquito Aedes
  aegypti y otros mosquitos de los géneros Aedes,
  Haemagogus y Sabethes.

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Dentro de la transmision existen ciclos

• Ciclo Ecológico Rural o Fiebre amarilla rural
  (FAR).
• Ciclo Ecológico Urbano o Fiebre amarilla urbana
  (FAU).
• Ciclo Ecológico Selvático o Fiebre amarilla
  selvática (FAS).

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(No Transcript)
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• La enfermedad puede permanecer localmente
  desconocida en humanos por extensos períodos y
  súbitamente brotar en un modo epidémico.
• Existen dos formas de transmisión, selvática y
  urbana en el Perú, sólo se reconoce la
  selvática.

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Distribución

• En África, Sudamérica y Centroamérica y el
  Caribe.
• En las zonas tropicales de América y África.

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(No Transcript)
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Departamentos en donde existe mayor riesgo de
que se produzca la enfermedad?

• Selva Alta Entre los 400 a 2,000 msnm. En la
  cuenca de ríos de los departamentos de San
  Martín, Junín, Huanuco, Pasco, Ucayali y Madre de
  Dios.
• Selva Alta Puno, Cusco, Cajamarca, Amazonas e
  Iquitos.

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Síntomas

• Fiebre.
• Dolor de cabeza.
• Dolores musculares.
• Vomito.
• Ictericia.
• Cara, lengua y ojos rojos
• Disminución del gasto urinario.
• Arritmias.
• Delirio, convulsiones, coma y muerte.
• Sangrado espontáneo de mucosas.

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Etapas

• Etapa temprana Dolor de cabeza, dolores
  musculares, fiebre, pérdida de apetito, vómito e
  ictericia.
• Etapa de remisión Fiebre, y desaparecen otros
  síntomas, la mayoría se recuperan.
• Etapa de intoxicación Disfunción multiorgánica,
  insuficiencia hepática y renal, hemorragia,
  disfunción cerebral, shock y muerte.

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Dx de laboratorio

• Serología Inhibición de la hemoaglutinación,
  ELISA de captura para IgM e IgG o fijación de
  complemento. Los anticuerpos presentan reacción
  cruzada con otros flavivirus (dengue, encefalitis
  equina). SUERO.
• Aislamiento viral en células o ratón. SUERO.
• Reacción en cadena de la polimerasa. SUERO.
• Inmunohistoquímica. HIGADO.

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Tratamiento

• Sintomático, gratuito en todos los
  establecimientos de salud nacional.
• No existe tratamiento específico.
• Reposo absoluto, bajo permanente vigilancia del
  personal de salud.
• En los casos graves está indicado el tratamiento
  sintomático y de soporte, particularmente la
  rehidratación y el control de posible
  hipotensión.

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Prevención

• Vacunación contra la Fiebre Amarilla.
• Se recomienda vacunarse 10 días antes de ingresar
  a zonas de riesgo.
• Protección personal.

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Pronostico

• Reportes históricos han mostrado la tasa de
  mortalidad entre 1 de 17 (5.8) y 1 de 3 (33).
• Las notas informativas de la OMS para la fiebre
  amarilla, actualizadas en 2001, cita que 15 de
  los pacientes entrarán en una fase tóxica y que
  la mitad de ellos morirían entre 10 a 14 días, y
  la otra mitad se recuperaría

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BIBLIOGRAFIA

• www.minsa.gob.pe/ocom/fiebre_amarilla/.htm
• www.es.wikipedia.org/wiki/Fiebre_amarilla
• www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/0
  01365.htm
• www.elcomercio.com.pe/ediciononline/HTML/olecultim
  as/2007-08-15/olecultimas0419356.htm
• www.rpp.com.pe/portada/nacional/66623

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• GRACIAS..