FLORA MICROBIANA COMENZAL Y PATOGENA

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FLORA MICROBIANA COMENZAL Y PATOGENA

• DR. HECTOR FERNANDEZ ALCARAZ
• PEDIATRIA ESPECIALIZADA

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MICROBIOLOGIA

• MICROBIOLOGIA MEDICA
• Es el estudio de las interacciones existentes
  entre los animales (humanos principalmente) y los
  microorganismos.

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MICROBIOLOGIA

• MICROORGANISMOS
• Al interactuar con el ser humano pueden causar
  enfermedad.
• Desempeñan un papel importante en la
  supervivencia del ser humano.

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MICROBIOLOGIA

• FLORA COMENSAL
• Metabolismo de productos alimentarios.
• Proporciona factores esenciales para el
  crecimiento.
• Protege vs infecciones provocadas por gérmenes de
  alta virulencia.
• Estimula la respuesta inmunitaria.

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MICROBIOLOGIA

• EXPOSICION A UN MICROORGANISMOS
• Coloniza de forma transitoria.
• Coloniza de forma permanente.
• Provoca una enfermedad.

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MICROBIOLOGIA

• COLONIZACION
• Microorganismos que colonizan al ser humano
  durante un periodo transitorio o de forma
  permanente, no alteran las funciones normales del
  organismo.

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MICROBIOLOGIA

• ENFERMEDAD
• Cuando la interacción entre el microorganismo
  y el ser humano ocacióna un proceso patológico
  que provoca daños en el anfitrión.

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MICROBIOLOGIA

• PATOGENOS ESTRICTOS
• Siempre se asocian a enfermedad en el ser
  humano.
• Ejemplos. Neisseria gonorrhoeae, Plasmodium,
  Rabia.

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MICROBIOLOGIA

• PATOGENOS OPORTUNISTAS
• Forman parte de la microflora normal del
  paciente.
• Pueden convertirse en patógenas.

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FLORA NORMAL DE LA PIEL, BOCA Y VIAS
RESPIRATORIASFoto Staphylococcus aureus

• PIEL
• Staphylococcus aureus
• Staphylococcus coagulasa negativos.
• Micrococcus spp.
• Algunos Estreptococos
• Etc.
• -----------------------------------------
• El pH ácido, los Ac. Grasos y la lisozima de la
  piel limitan la implantación de otra flora no
  residente.

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FLORA NORMAL DE LA PIEL, BOCA Y VIAS
RESPIRATORIASFoto Streptococcus

• BOCA Y VIAS RESPIRATORIAS (faringe y traquea)
• Streptococcus viridans
• Algunos Estafilococos
• y otras
• Bronquios, bronquiolos y alveolos son estériles.

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FLORA NORMAL DEL TRACTO INTESTINALFotos
Lactobaillus

• En el recién nacido. Alimentado con
• Leche materna Estreptococos y lactobacilos.
• Biberón Flora mixta con menos lactobacilos.

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FLORA NORMAL DEL TRACTO INTESTINALFotos
Lactobaillus

• En el adulto
• Estomago Pocos microorganismos debido al pH
  ácido que protege de infección por
  microorganismos patógenos entéricos.
• Pero se puede encontrar
• Campylobacter jejuni
• Helycobacter pylori

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FLORA NORMAL DEL TRACTO INTESTINALFoto
Bifidobacterium en colon

• Intestino delgado pH cada vez más básico.
• Intestino Delgado superior (duodeno)
  Lactobacilos y enterococos
• Intestino delgado inferior (yeyuno y sobre todo
  en Íleon) Flora predominantemente fecal
  (Enterobacterias y otros).
• Colon Sobre todo anaerobios Bacteroides spp.,
  Fusobacterium spp, Clostridium spp.
  Bifidobactreium spp.
• - También E. coli, etc.

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FRECUENCIA RELATIVA DE ESPECIES BACTERIANAS EN LA
FLORA FECAL
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Principales microorganismos que constituyen la
flora normal

• Piel Levaduras, Sthaphylococcus epidermis, S.
  aureus, Difteroides, Propionibacterium acnes,
  Streptococcus grupo A, Peptococcus y Bacilos
  gram (-).
• b) Boca y Faringe Streptococcus grupo A,
  Lactobacilos,Neisseria catarrhalis,
  Sthaphylococcus epidermis, Haemophilus
  influenzae, Espiroquetas, Difteroides,
  Pneumococcus, Candida Albicans, Klebsiella spp,
  E. Coli, Enterococcus, Micrococcus sp,
  Sthaphylococcus aureus y Actinomycetes.
• c) Fosas nasales Sthaphylococcus epidermis y
  aureus, Neisseria catarrhalis, Streptococcus
  neumoniae (neumococo) y flora de la piel.
• d) Tracto gastrointestinal Lactobacilos,
  Enterococcus, bacteroides, E.coli, Klebsiella,
  Actinomycetes, Clostridium Perfringens, Candida,
  Albicans, Pseudomonas aeruginosa, Proteus
  mirabilis, Alcaligenes faecalis y
  Sthaphylococcusaureus y S. epidermis.

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FLORA NORMAL DEL TRACTO INTESTINALFotos
Bifidobacterium

• Utilidad de flora intestinal
• Producción de vitamina K (Bacteroides spp. Y E.
  coli)
• Transformación de pigmentos biliares en ácidos
  biliares.
• Contribución en absorción y metabolismo primario
  de nutrientes.
• Limitar por competencia la implantación de flora
  patógena.
• Uso incontrolado de antibióticos Selección de
  cepas resistentes, potencialmente patógenas.
  Problema de salud pública.

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Flora normal de la uretra

• Es la misma flora normal que coloniza la piel del
  periné
• Estafilococos
• Enterococos
• Enterobacterias
• Etc.

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Flora normal de la vagina

• Recién nacida (pH ácido) Lactobacilos aerobios.
• Niña (pH neutro) Flora mixta de cocos y bacilos.
• Pubertad hasta menopausia (pH ácido que protege
  frente a la colonización por otros
  microorganismos) Lactobacilos aerobios y
  anaerobios (fermentaciones que mantienen el pH
  ácido) L. acidophilus y también Estreptococos
  anaerobios, Bacteroides, Clostridium sp. Etc.).
• Menopausia Flora mixta de cocos y bacilos.
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• El moco cervical contiene lisozima (bactericida)
• Antibióticos Multiplicación de levaduras
  Vaginitis