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GIARDIA LAMBLIA
GIARDIASIS O LAMBLIASIS
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GIARDIA LAMBLIA

• ES UN PROTOZOO FLAGELADO, AGENTE ETIOLOGICO DE LA
  GIARDIASIS O LAMBLIASIS, SE ENCUENTRA TANTO A LA
  FORMA DE TROFOZOITO, COMO DE QUISTE.
• ES UNA PARASITOSIS DE ALTA PREVALENCIA EN NUESTRO
  PAIS, AFECTANDO PRINCIPALMENTE A LA POBLACION
  PEDIATRICA.
• ACTUALMENTE SE CONSIDERA A LA GIARDIASIS COMO
  ZOONOSIS.

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GIARDIA LAMBLIA

• MORFOLOGIA.-
• ES UN PROTOZOO FLAGELADO CUYO TROFOZOITO ES
  PERIFORME, ESTA RECORRIDO EN TODA SU EXTENSION
  POR UN EJE CENTRAL O AXOSTILO, QUE LE PERMITE
  MANTENER LA FORMA Y SIMETRIA BILATERAL CON 2
  NUCLEOS Y CARIOSOMAS BASTANTE VOLUMINOSOS
  PRESENTA ADEMAS UN DISCO SUCTOR QUE FUNCIONA COMO
  VERDADERA VENTOSA Y LE SIRVE COMO ORGANELO DE
  FIJACION.

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GIARDIA LAMBLIA

• MORFOLOGIA.-
• TIENE 4 PARES DE FLAGELOS QUE EMERGEN A DISTINTOS
  NIVELES DEL PARASITO Y LE PERMITEN LA
  MOVILIZACION ESTE TROFOZOITO MIDE ALREDEDOR DE
  10 20 um. EN SU DIAMETRO MAYOR Y 5 15 um. EN
  SU DIAMETRO MENOR.
• SI ES OBSERVADO LATERALMENTE SE VE QUE ASEMEJA A
  UNA COMA PUES, SU CARA POSTERIOR ES CONVEXA Y POR
  DELANTE SE OBSERVA EL DISCO SUCTOR.

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GIARDIA LAMBLIA

• MORFOLOGIA.-
• EL QUISTE ES MAS PEQUEÑO QUE EL TROFOZOITO, MIDE
  ALREDEDOR DE 8 12 um. EN SU DIAMETRO MAYOR Y SE
  DISTINGUE EN LAS MUESTRAS DE DEPOSICIONES SU
  FORMA OVOIDEA, DOBLE HALO Y APARIENCIA
  REFRINGENTE QUE CORRESPONDE A LA PARED QUISTICA
  DOBLE EN EL INTERIOR DEL QUISTE SE PUEDE
  APRECIAR 4 NUCLEOS CON SU CARIOSOMA
  CARACTERISTICO, RESTOS FLAGELARES Y DE AXOSTILO.

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GIARDIA LAMBLIA

• MORFOLOGIA.-
• EL TROFOZOITO SE ENCUENTRA ADHERIDO POR MEDIO DEL
  DISCO SUCTOR A LA MUCOSA DEL INTESTINO DELGADO
  PRINCIPALMENTE DUODENO (DE AHÍ QUE EN ALGUN
  MOMENTO FUE DENOMINADO GIARDIA DUODENASIS), SE
  MULTIPLICA POR DIVISION BINARIA SIMPLE.

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GIARDIA LAMBLIA

• MORFOLOGIA.-
• TANTO LOS TROFOZOITOS COMO LOS QUISTES SALEN AL
  EXTERIOR CON LAS DEPOSICIONES DEL HUESPED LOS
  PRIMEROS SON RAPIDAMENTE DESTRUIDOS EN EL MEDIO
  AMBIENTE , EN CAMBIO LOS QUISTES POR SER MAS
  RESISTENTES CONSTITUYEN LA FORMA INFECTANTE.
• LA INFECCION SE PRODUCE CUANDO DE INGIEREN
  QUISTES YA SEA CON ALIMENTOS O AGUA CONTAMINADA.

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GIARDIA LAMBLIA

• MORFOLOGIA.-
• SEGÚN, UNA SERIE DE EXPERIENCIAS, PARECE SER QUE
  CUANDO SE PRODUCE EL CAMBIO DESDE EL AMBIENTE
  ACIDO DEL ESTOMAGO AL AMBIENTE ALCALINO DEL
  DUODENO, SE PRODUCE EL DESENQUISTAMIENTO Y LA
  FORMACION DE DOS TROFOZOITOS POR CADA QUISTE
  INGERIDO.

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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GIARDIA LAMBLIA

• PATOLOGIA.-
• EXISTE UNA CORRELACION ENTRE EL DAÑO A LA MUCOSA
  Y LA INTENSIDAD DE LA SINTOMATOLOGIA.
• LA ACCION PATOGENA SE DEBERIA A LA ADHESION
  MEDIANTE EL DISCO SUCTOR PRODUCIENDO
  PROBABLEMENTE DAÑO A NIVEL EPITELIAL LO QUE
  CONLLEVARIA DAÑO EN LA CELULA EPITELIAL LA QUE
  SERIA ELIMINADA, SE ACELERARIA EL RECAMBIO
  CELULAR CON LA LLEGADA DE CELULAS INMADURAS
  INCAPACES DE CUMPLIR ADECUADAMENTE CON LAS
  FUNCIONES METABOLICAS.

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GIARDIA LAMBLIA

• PATOLOGIA.-
• POR EL DAÑO A LA MUCOSA TAMBIEN SE PRODUCIRIA UN
  AUMENTO DEL PERISTALTISMO, LO QUE SE TRADUCE EN
  DIARREAS Y EN NIÑOS DESNUTRIDOS SE PUEDE PRODUCIR
  UNA INFECCION MASIVA QUE PUEDE LLEVAR A UN
  SINDROME DE MALA ABSORCION.
• HAY INVESTIGADORES QUE SOSTIENEN QUE , LA
  ALTERACION DE LA ABSORCION DE NUTRIENTES, SE
  DEBERIA AL OBSTACULO MECANICO QUE REPRESENTAN
  ESTOS FLAGELADOS AL ESTAR ADHERIDOS EN GRAN
  NUMERO SOBRE LA MUCOSA INTESTINAL.

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GIARDIA LAMBLIA

• SINTOMATOLOGIA.-
• UN NUMERO IMPORTANTE DE PERSONAS INFECTADAS CON
  G. LAMBLIA NO PRESENTAN SINTOMAS ATRIBUIBLES A LA
  PRESENCIA DEL PARASITO.
• LA SINTOMATOLOGIA ES MUY FRECUENTE EN LOS NIÑOS.
  LOS ADULTOS SON GENERALMENTE ASINTOMATICOS.

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GIARDIA LAMBLIA

• SINTOMATOLOGIA.-
• EN CASOS AGUDOS EL CUADRO CLINICO DURA DE 3 a 5
  DIAS Y SE PRESENTAN NAUSEAS, VOMITOS, ANOREXIA,
  DIARREA ACUOSA Y METEORISMO.
• SI NO SE TRATA PASAN A LA FASE CRONICA DONDE LAS
  DIARREAS SE TORNAN PASTOSAS, ESPUMOSAS, DE COLOR
  AMARILLENTO O PLOMIZAS DE MAL OLOR (FETIDAS).
• PERSISTEN LOS DOLORES ABDOMINALES Y LA ANOREXIA.
  LA FRECUENCIA DE LAS EVACUACIONES ES DE 4 a 5
  VECES AL DIA.

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GIARDIA LAMBLIA

• SINTOMATOLOGIA.-
• A VECES SUELE FALTAR DIARREA Y EXISTEN SOLO
  DOLORES ABDOMINALES SIN HORARIO NI RELACION CON
  LAS COMIDAS.
• PERO TAMBIEN G. LAMBLIA ES UNO DE LO CAUSALES DE
  UN SINDROME DE MALA ABSORCION, DONDE SE OBSERVAN
  EVACUACIONES FRECUENTES DE HECES CON ALTO
  CONTENIDO DE GRASAS (ESTEATORREA) Y COMPROMISO
  DEL ESTADO GENERAL, HAY ENFLAQUECIMIENTO CON GRAN
  PERDIDA DEL PANICULO ADIPOSO (NIÑOS DE GLUTEOS
  APLANADOS Y ABDOMEN PROMINENTE).

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GIARDIA LAMBLIA

• DIAGNOSTICO.-
• PARASITOLOGICO SERIADO DE DEPOSICIONES DE 6
  MUESTRAS, POR CUANTO EXISTEN PERIODOS DE
  NEGATIVIDAD EN LA ELIMINACION DE QUISTES DE 7 a
  10 DIAS.
• SONDEO DUODENAL EN BUSQUEDA DE TROFOZOITOS.
• BIOPSIA DUODENAL EN CASO DE EXTREMA NECESIDAD.
• REACCIONES SEROLOGICAS (INMUNOFLUORESCENCIA,
  ELISA, etc.)

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GIARDIA LAMBLIA

• TRATAMIENTO.-
• FUNDAMENTALMENTE A BASE DE DERIVADOS
  NITROIMIDAZOLICOS Y FURAZOLIDONA.

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GIARDIA LAMBLIA

• TRATAMIENTO.-
• METRONIDAZOL COMPRIMIDOS DE 250 mg SUSP. 125
  mg/5 ml .
• ADULTO 1 TAB. 3 VECES AL DIA x 7 a 10 DIAS.
• NIÑOS 15 mg x KILO DE PESO AL DIA x 5 a 7 DIAS.
• TINIDAZOL COMPRIMIDOS DE 500 mg Y DE 1 gr.
  SUSP. 1 gr./5 ml .
• ADULTO 4 COMPRIMIDOS DE 1 VEZ 1 SOLO DIA.
• NIÑOS 50 a 70 mg / Kg./ DIA, UNA SOLA VEZ, 1
  DIA.
• FURAZOLIDONA COMPRIMIDOS DE 100 mg SUSP, 50 mg
  / 5 ml.
• ADULTO 1 TAB., 4 VECES AL DIA x 5 a 7 DIAS.
• NIÑOS 5 a 10 mg / Kg./DIA ADMINISTRADO 3 a 4
  VECES AL DIA x 5 a 7 DIAS.