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Diapositiva 1

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Y NEONATAL Test de Ballard Clasificaci n seg n la edad gestacional Pret rmino: hasta 36 semanas + 6 d as T rmino: 37semanas y ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Diapositiva 1


1
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Y NEONATAL
2
Universidad de Oriente.Núcleo Anzoátegui.Escuela
de Ciencias de la Salud. Medicina. Asignatura
Pediatría I
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL Y NEONATAL
Integrantes Br. Betancourt, Nataly. Br. Blanco,
Ronald. Br. Blanco, Sandry. Br. Bravo,
Francy. Br. Brito, Arianny. Br. Cabello, Nataly.
Barcelona, 31 de Enero de 2.011
3
FRANCIS BRAVO
4
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
Fecundación, segmentación del cigoto y formación
del blastocito.
OVULO
ESPERMATOZOIDE
La fecundación tiene lugar en la trompa uterina.
5
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
Fecundación, segmentación del cigoto y formación
del blastocito.
Los pronúcleos masculinos y femeninos replican su
ADN, se entremezclan los cromosomas maternos y
paternos, se dividen longitudinalmente y
experimentan el proceso de mitosis que da origen
a la ETAPA BICELULAR.
6
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
Fecundación, segmentación del cigoto y formación
del blastocito.
7
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
Fecundación, segmentación del cigoto y formación
del blastocito.
IMPLANTACIÓN
8
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
Fecundación, segmentación del cigoto y formación
del blastocito.
9
CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
Bases orgánicas para el crecimiento y desarrollo
intrauterino útero, placenta y líquido amniótico.
  • Líquido amniótico
  • Protección.
  • Facilitar los movimientos del feto.
  • Control de temperatura.
  • Servir de estímulo y protección inicial para la
    dilatación del cuello uterino al momento del
    parto.
  • Placenta
  • Nutricia.
  • Respiratoria.
  • De regulación y almacenamiento.
  • Hígado fetal transitorio.
  • Endocrinológica.
  • Excretora.

Útero
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
Período intrauterino
ESTADIOS
Germinal
Fetal
Embrionario
Desde el momento de la concepción hasta la 2ª
semana de vida intrauterina
Desde la 8ª o 9ª semana de vida intrauterina
hasta el nacimiento.
Desde la 2ª hasta la 8ª o 9ª semana de vida
intrauterina
PARAMETROS ESTADIOS ESTADIOS ESTADIOS ESTADIOS ESTADIOS
Germinal Embrionario Fetal (trimestres) Fetal (trimestres) Fetal (trimestres)
1 2 3
Peso (gramos) 0,00002- 0,02 0,02-15 22-50 800 3000-3300
Longitud (centímetros) 0,01-0,3 0,1-3 5-10 30 48-52
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SANDRY BLANCO
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
  • Sistema Cardiovascular.
  • 3ª Semana.
  • Late a inicios de la 4ª semana.
  • Mesodermo.
  • 2 tubos Tubo único.
  • 4ª - 7ª semana Estructura típica.

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
Sistema Digestivo. 4ª
semana. Endodermo Mesodermo. Intestino
Anterior Esófago, Tráquea, Esbozos pulmonares,
Estómago, Duodeno, Hígado, Páncreas, Conductos
Biliares. Intestino Medio Duodeno hasta la
unión de los 2/3 proximales del Colon transverso
con el 1/3 distal. Intestino Posterior 1/3
distal del Colon Transverso hasta la porción
superior del conducto anal.
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
CRECIMIENTO Y DESARROLLO FETAL DE LOS PRINCIPALES
SISTEMAS
  • Sistema Nervioso Central.
  • 3ª semana.
  • Engrosamiento del Ectodermo.
  • Placa Neural.
  • Pliegues Neurales.
  • Surco Neural.
  • Tubo Neural.
  • Cresta Neural.

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
  • Sistema Respiratorio.
  • Intestino Anterior Endodermo Mesodermo.
  • 4ª Semana.
  • Período pseudoglandular (5º - 16º Semana)
  • P. Canalícular (16º - 26º Semana)
  • P. de saco terminal (24º semana nacimiento)
  • P. Alveolar (Período fetal tardío 8/10 años).
  • Intercambio gaseoso 7º mes

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
  • Sangre y vasos sanguíneos
  • Vasculogenesis-angiogenesis
  • 3er semana 1er islote
  • 3er mes hígado (principal órgano
    hematopoyético-antes de nacer)
  • 4to mes medula ósea (comienza la
    hematopoyesis-hasta pubertad)

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
  • Sistema Genitourinario
  • tejido mesodérmico.
  • 4ª Semana.
  • Pronefros Nefrotomas.
  • Mesonefros Corpúsculo Renal, Conducto
    mesonéfrico o de Wolff, Cresta urogenital.
  • Metanefros Sistema colector, Sistema excretor.

18
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
  • 12ª semana Riñón definitivo.

  • Seno Urogenital.
  • 4ª - 7ª sem Cloaca

  • Conducto Anal.

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
  • Próstata.
  • Gónada Sexuales
  • 7ª Semana.
  • Conductos Genitales.
  • Conducto mesonéfrico
  • Conducto Paramesonéfrico.

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
  • Genitales Externos.
  • 3ª semana
  • Pliegues Cloacales.
  • Tubérculo Genital.
  • Pliegues Uretrales.
  • Pliegues Anales.
  • Eminencias Genitales.

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO ANTENATAL
  • Sistema esquelético
  • Mesenquima y cresta neural
  • Evolución estructural huesos del cráneo

  • articulaciones fibrosas

  • cartilaginosas

  • sinoviales

Sistema muscular Mesodermo M. Iris
neuroectodermo Evolución estructural M.
esquelético M.
liso y cardiaco
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NATALY BETANCOURT
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
Crecimiento y desarrollo Neonatal
Recién nacido es todo niño proveniente de una
gestión de 20 semanas o mas desde que es separado
del organismo materno hasta que cumple 28 días de
vida extrauterina
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
Clasificación del Recién Nacido
Alto Peso ? 4000 gr. Peso Deficiente 2500
2999 gr. Bajo Peso lt 2500 gr. Muy Bajo Peso lt
1500 gr. Extremo Bajo Peso lt 1000 gr.
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
Examen físico del recién nacido
Parámetros antropológicos
peso
Perímetro cefálico
talla
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
General
Examen por Sistema
piel
Signos vitales
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Ojos
Cabeza y cara
Nariz
Oídos
Boca
28
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
cuello
Tórax y abdomen
Genitales externos y ano
29
ARIANNY BRITO
30
Métodos posnatales para determinar la edad
gestacional
31
MÉTODO DE CAPURRO
Edad gestacional en semanas
32
E k(200)p __________ 7
33
E k(200)p __________ 7
34
Test de Ballard
35
Clasificación según la edad gestacional
Pretérmino hasta 36 semanas 6 días Término
37semanas y 41 semanas 6 días Postérmino ? 42
semanas
36
NATALY CABELLO
37
CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
Crecimiento intrauterino
10-90 adecuado para su edad gestacional
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
  Clasificación del recién nacido de acuerdo a la
edad gestacional/crecimiento intrauterino. A
término RNAT AEG, RNAT PEG, RNAT
GEG Pretérmino RNPreT AEG, RNPreT PEG, RNPreT
GEG Postérmino RNPosT AEG, RNPosT PEG, RNPosT
GEG
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO NEONATAL
Asistencia del recién nacido
-Aspirar suavemente boca y después fosas nasales,
solo en caso de que se fuese necesario). -Ligadur
a del cordón entre los 30 segundos a 2minutos de
nacido y a aproximadamente a 2 cm. de la
piel. -Valorar vitalidad mediante puntaje de
Apgar, durante el 1er. y 5to. Minuto. Es normal
cuando el puntaje se encuentra entre 7 y 10.
40
Ronald Blanco
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CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RECIEN NACIDO
  • Peso

Varones
2,6 y 4,15 kg.
Peso promedio común
Hembras
2,3 y 3,8 kg.
  • 1ra Semana Perdida fisiologica de peso.
  • 2da Semana Recupera el peso de nacimiento.
  • Después de la 2da Semana Aumenta 0,03 kg / dia.

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RECIEN NACIDO
  • Talla

Varones
entre 47 y 55 cm.
Longitud al nacer
Hembras
entre 45 y 55 cm
  • Al mes de nacimiento Aprox. 4 cms.
  • El perímetro torácico oscila entre 31 y 35 cm
  • El perímetro craneal está entre 32,1 y 35,9 cm.

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CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL RECIEN NACIDO
  • Comunicación

Alimentación, orinar o defecar, incomodidad
térmica, defecar, etc.
  • Llanto
  • Desarrollo motor
  • Extremidades descoordinadas
  • Movimientos toscos, espontáneos y reflejos
  • Extremidades flexionadas hacia arriba puño
    cerrado.
  • Alimentación
  • Exclusivamente leche materna.

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ELIMINACIÓN DE DEPOSICIONES
Tipos de deposiciones Características Color Inicio
Meconio Liquido amniótico Secreción intestinal Pelo, grasa, vérnix caseosa Detritus celulares Bilis Restos epiteliales Pigmentos biliares Ácidos grasos Moco Sangre Agua Negro verdoso, pegajosas Entre 8-36 horas de vida
Transición Ácidos grasos y moco Restos epiteliales Leche cuajada Agua Marrón verdoso 2º y 3º día
Deposición de leche Agua (50) Bacterias Grasas Sistemas inorgánicos Proteínas Jugos digestivos Estercobilina y urobilina Amarillo dorado 4º y 5º día
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REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO
  • Reflejo de búsqueda y reflejo de succión
  • Comienza alrededor de la semana 32.
  • Se coloca el dedo a cada lado de la comisura
    labial.
  • Reflejo de presion palmar y respuesta a la
    tracción
  • Estima la fuerza del tono activo.
  • Se inserta el meñique en las manos y se obtiene
    flexion de los dedos
  • Reflejo de marcha automática
  • Se sostiene al recien nacido y se inclina el
    cuerpo hacia adelante.
  • Se producen movimientos de marcha

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REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO
  • Reflejo de Moro
  • Se sostienen ambas manos del recién nacido, se
    levantan los hombros unos centímetros de la cuna.
  • Rápida abducción y extensión de las extremidades
    superiores.
  • Reflejo de incurvación lateral del tronco
  • Se estimula la región paravertebral desde la
    cabeza hacia los pies
  • Reflejo óculo - palpebral
  • Se da un golpecito a nivel de la gabela
  • El recién nacido cierra los ojos.

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REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO
  • Reflejo tónico - cervical
  • Se gira la cabeza hacia el lado izquierdo
  • El brazo y pierna izquierda de ese lado se
    extienden.
  • El brazo y la pierna del lado opuesto se
    flexionan.
  • Reflejo de Babinski
  • La mano se desplaza a lo largo de la cara
    lateral de la planta del pie.
  • Respuesta hiperextensión del dedo gordo y la
    separación del resto de los dedos.

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REFLEJOS DEL RECIEN NACIDO
  • Reflejo de extensión cruzada
  • Se sostiene la extremidad inferior en extensión.
  • Se produce una secuencia de 3 movimientos en la
    extremidad opuesta

1) Un movimiento rápido de retiro seguido por la
extensión de la extremidad
2) Apertura de los ortejos en abanico.
3) Aducción de la extremidad hacia el lado
estimulado.
49
GRACIAS
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