Plan ALZHEIMER et Maladies Apparentes

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• PLAN 2004 2007
• 10 objectifs pour améliorer la qualité de vie des
  malades et de leurs proches

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• LES DONNEES REGIONALES

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
Proportion de personnes âgées parmi la population
bourguignonne
Source Insee - Estimations localisées de
population et projections de population (scénario
central)
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
Estimation en Bourgogne et en 2003 du nombre de
personnes atteintes de démence
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
Estimation en Bourgogne et en 2003 du nombre de
personnes atteintes de démence
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Débat sur les données régionales
• données épidémiologiques difficiles à obtenir
  compte tenu de la problématique du diagnostic et
  de labsence de recueil dinformation systématisé
• en matière de prévention, il est difficile de
  mesurer les impacts environnementaux externes
  (sociaux, culturels, ) qui peuvent modifier les
  besoins de prise en charge
• Recommandation solliciter la plate-forme
  dobservation sanitaire et social pour affiner
  les méthodes de mesure

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• LES OUTILS DE REFERENCE
• le PRSP
• le SROS
• le plan Solidarité GRAND AGE

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• LE PLAN REGIONAL
• DE SANTE PUBLIQUE
• DE BOURGOGNE

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• Plan Régional de Santé Publique
• MESURE 58
• Prévenir, dépister et prendre en charge les
  troubles mentaux liés au vieillissement
• pas dindicateur d'évaluation formulé

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• LE SCHEMA REGIONAL DORGANISATION SANITAIRE

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• LE PLAN SOLIDARITE GRAND AGE

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• PLAN 2004 2007
• LES 10 OBJECTIFS

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• 1- Reconnaître la maladie d'Alzheimer et les
  maladies apparentées
• 2- Mieux prendre en compte les besoins des
  malades et des familles et mettre en place une
  offre adaptée
• 3- Faciliter le diagnostic précoce afin de
  ralentir l'évolution de la maladie et prévenir
  ses complications
• 4- Mettre en place une politique d'accompagnement
  renforcée pour les malades à un stade précoce et
  les familles
• 5- Mieux accompagner les malades qui vivent à
  domicile grâce à la création de 13 000 places en
  petites unités de vie

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• 6 - Adapter les établissements d'hébergement pour
  personnes âgées pour prendre en compte la
  spécificité de cette maladie
• 7- Développer la formation des professionnels et
  aider les bénévoles
• 8- Faciliter la prise en charge des malades en
  situation de crise
• 9 - Prendre en compte la spécificité des patients
  jeunes
• 10 Favoriser les études et la recherche
  clinique

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Organisation de journées régionales annuelles de
  lEGB 3
• 2005 Les personnes désorientées en Bourgogne
  (233 inscrits- 190 participants)
• Données statistiques/ Age, décision, ethique/
  Expériences de prises en charge
• 2006 Le patient Alzheimer à domicile (275
  inscrits- 255 participants)
• Dépistage précoce / Prise en charge précoce à
  domicile
• 2007 Vieillesse et perte dautonomie psychique
  (plus de 400 personnes)
• Méthode de validation -journée détude avec NAOMI
  FEIL

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Organisation de journées par les associations
  France ALZHEIMER
• Journée Régionale 1/an
• Journées départementales (21,71,89) entre 3 et
  4 par an

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Organisation de réunions dinformation par le
  réseau RESEDA

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• DEBAT SUR OBJECTIF 1
• Même sil est difficile de quantifier le nombre
  total de réunions et limpact de celles-ci sur
  lopinion, le groupe de suivi du Plan ALZHEIMER
  admet que lobjectif daccompagnement de la
  réflexion est rempli.

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Délégation à l'Espace Gérontologique de Bourgogne
  pour assurer la diffusion territoriale des
  travaux de l'Instance Prospective ALZHEIMER
• Mémento Peu de documents édités par
  lInstance Prospective ALZHEIMER - indicateur 0
• Guide document non produit - indicateur 0

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• DEBAT SUR OBJECTIF 2
• Diffusion des mémentos pas utile. De nombreux
  autres documents existent, notamment ceux du
  réseau France ALZHEIMER.
• Diffusion des guides guide non élaboré par
  lInstance. Mais besoin dun recensement et
  dune banque de données sur les outils
  daccompagnement méthodologique douverture des
  structures accueillant les malades ALZHEIMER.

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• - Dépistages effectués lors de la consultation de
  70 ans 0 lancement de lexpérimentation de la
  consultation de 70 ans en 2007 hors région
  Bourgogne
• - Renforcement de la prévention des complications
  liées à la maladie - indicateur non renseigné

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• DEBAT SUR OBJECTIF 3
• - Recommandation sur le dépistage
• Il sagit de faire la différence entre dépistage
  de masse (type dépistage des cancers du sein ou
  CR) et le diagnostic précoce sur signes dappel.
  Dans le cas de la maladie dALZHEIMER, on doit
  viser le diagnostic précoce
• De nombreux lieux où ce diagnostic précoce est
  réalisé existe (CES, médecine du W, médecins
  traitants, ). Il faut vraisemblablement plutôt
  développer la formation des médecins à la
  recherche des signes précoces de maladie.

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• - Crédits GRSP 2007 Conduite dun test auprès
  dun échantillon de médecins généralistes dun
  questionnaire visant à lamélioration du repérage
  de la maladie dans leur clientèle (URML)

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• - Un réseau spécifique financé au niveau régional
  
• LE RESEAU RESEDA
• - 11 réseaux GERONTO sensibilisés au dépistage de
  la maladie dALZHEIMER

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Diffuser les bonnes pratiques dévaluation et de
  stimulation cognitive avec constitution, en 2005,
  dun groupe de travail placé sous la
  responsabilité du Dr ROUAUD, en partenariat avec
  le réseau RESEDA
• - test des livrets pour les médecins et pour les
  patients évaluation négative. Lexpérimentation
  nest pas poursuivie.
• DEBAT SUR OBJECTIF 4
• Recommandation ne pas poursuivre dans cette
  voie la mise en place dun dossier standardisé
  répond à cet objectif pour les médecins

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Favoriser les groupes de paroles et soutien aux
  aidants.
• - indicateur non renseigné, mais forte
  participation des associations des familles à cet
  objectif.
• - Crédits Etat 2004 A.A.S.A.D Lugny - analyse de
  la pratique professionnelle et soutien
  psychosocial des équipes daide à domicile (3 700
  )
• - Crédits GRSP 2007 financement dactions
  daide aux aidants naturels à TOURNUS
  (Coordination Gérontologique des 3 Rivières- 4
  370 ) et à CHALON/SAONE (CCAS - 1 000 )

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Favoriser les groupes de paroles et soutien aux
  aidants
• - Groupe de soutien aux familles avec France
  ALZHEIMER
• - Côte-dOr 2 groupes DIJON et CHATILLON
  denviron 10 à 12 personnes. Le groupe de
  Châtillon est en cours de restructuration
• - Saône-et-Loire Pas de groupe constitué par
  lassociation
• - Yonne 3 groupes de soutien à Sens, Avallon,
  Tonnerre. Réunion 1 fois par mois avec un
  animateur psychologue à raison de 8 à 10
  personnes avec 10 séances / groupe

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• LES FORMATIONS DES AIDES A DOMICILE
• indicateur non renseigné. En cours d évaluation

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées
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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• DEBAT SUR OBJECTIF 5 (Hébergement)
• Les places dhébergement temporaire ne sont pas
  utilisées selon les objectifs attendus et
  servent souvent dhébergement dattente avant
  dentrer dans EPHAD.
• Pour les structures de jour, à noter des
  difficultés pour les transports.

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• FORMATION DES AIDANTS PAR RESEDA
• .

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• ORGANISER LA FORMATION DES FORMATEURS RELAIS
• Objectif confié à lEGB dès 2006, assurer au
  moins une séance de formation des professionnels
  et bénévoles, dispensée par les formateurs relais
  (1 binôme par département), sur les thème
  suivants comportement des acteurs, maintien de
  la communication à différents stades de la
  maladie, amélioration de la qualité de vie des
  malades et des aidants.
• Résultat INPES na pas assuré la formation des
  formateurs relais.

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• Crédits GRSP 2007
• - action dinformation et de formation des
  professionnels par le Gérontopôle
• - action de formation des professionnels
  impliqués dans la prise en charge par le réseau
  RESEDA
• .

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Plan ALZHEIMERet Maladies Apparentées

• FORMATION RESEAU RESEDA

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• DEVELOPPER LES SERVICES DE COURT SEJOUR
  GERIATRIQUE
• création de 50 lits entre 2005 et 2007.
• AMELIORER LA PRISE EN CHARGE DES SITUATIONS
  DURGENCE
• financement du réseau PRESAGE

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