La crise des ressources humaines dans les pays en dveloppement

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La crise des ressources humaines dans les pays en
développement

• Dr Mbuzenakamwe Marie Josée

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• Dans les pays en voie de développement, la
  réponse à lépidémie est fortement annihilée par
  le manque de ressources humaines médicales en
  quantité et en qualité suffisante.
• Le passage à léchelle dans laccès aux soins et
  aux traitements, est quasi impossible.
• Au regard de toutes les difficultés que les pays
  traversent pour atteindre une réponse adéquate à
  la catastrophe sanitaire mondiale due au
  VIH/SIDA, la crise des ressources humaines est un
  écueil particulièrement difficile à éviter et à
  contourner.

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(No Transcript)
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(No Transcript)
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Causes

• Nombre des effectifs
• Qualité de lenseignement
• Répartition des médecins à la fin de la
  formation
• Politique sanitaire
• Situation socio-économique générale du pays.
• Salaires
• Motivation
• Conditions de travail

Crise des ressources humaines au Burundi
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Conséquences
La situation que vit le Burundi actuellement est
caractérisée par un mauvais état de santé, qui
diminue la productivité des populations qui se
paupérisent de plus en plus et diminuent leur
contribution au PIB et aux recettes fiscales de
lEtat. LEtat aussi se paupérise et ne peut plus
prendre en charge les besoins sociaux
élémentaires. Dans ces conditions, létat de
santé de la population va se détériorer encore
plus.
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Conséquences
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• Il y a 212 Médecins ce qui signifie un médecin
  pour 30.000 habitants alors que lOMS exige 1
  médecin pour 10.000 habitants
• 916 infirmiers, soit un infirmier pour 7000
  habitants au moment où les normes OMS exigent 1
  infirmier pour 3000 habitants 
• 1.257 auxiliaires infirmiers soit un auxiliaire
  pour 5000 habitants alors que les normes OMS
  demande 1 pour 1500 habitants
• 66 techniciens de laboratoire soit 1 pour 100.000
  au moment où les normes OMS demande 1 pour 3000
  habitants
• 64 pharmaciens soit 1 pour 100.000 habitants
  quand les normes OMS exige 1 pour 15.000
  habitants.

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Dun autre côté

• 80 de tous les médecins actuellement
  disponibles au Burundi, sont des médecins
  généralistes.
• Presque 100 des spécialistes sont à Bujumbura
  (capitale) alors que celle-ci ne représente que
  11 de la population.

• Plus de 110 médecins spécialistes recensés sont
  établis en France
• Plus de 50 en Belgique
• Plus de 30 au Rwanda
• Plus de 50 à létranger, dans le système des
  Nations Unies ou ailleurs.

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Dans le cadre particulier de la prise en charge
du vih-sida
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Au Burundi,

• Sur le nombre total de 160000 PVVIH estimées,
  plus de 16.000 auraient besoin de traitements
  antirétroviraux, mais seulement 9855 le sont
  (août 2007) parmi eux, plus de 6400 sont prises
  en charge au niveau du milieu associatif, alors
  que le milieu public prend en charge 3454.
• Pourquoi une telle situation?
• Principalement à cause du problème des RH!

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• Au niveau du public
• Nombre de médecins très réduit
• Salaires trop bas ( 50 /mois)
• Conditions de travail pas de formation continue,
  pas daccès internet
• Seule voie de sortie 3ème cycle à létranger.
• Le personnel paramédical a été oublié.

• Au niveau associatif
• Nombre de médecins tient compte du nombre de
  patients suivis.
• Salaires décents à plus de 500 par mois
• Formation continue en réponse aux besoins stages
  et formations à lextérieur possibles.
• Accès à internet et dernières publications
• Valorisation et délégation des tâches vers les
  paramédicaux

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Et pourtant.
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Mais il y a des limites, .

• La seule manière darriver à un passage à
  léchelle réussi est de pouvoir impliquer le
  secteur public.
• La santé de la population relève dabord du
  mandat de létat et non des associations.
• La pérennité de la prise en charge du VIH ne peut
  être assurée que si elle est intégrée dans le
  circuit normal des soins et non en parallèle.

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Solutions ?

• De la part des états africains
• Considérer le problème comme crucial et mettre
  tous les moyens en uvre.
• Négocier des accords avec les états européens ou
  américains
• Allouer plus de ressources à la santé
• Etablir des plans de développement sanitaires
  qui tiennent compte de tous ces problèmes.
• Améliorer les conditions de vie et de travail de
  tous les travailleurs!!!