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Desde su fundaci n en 1943, el actual sistema de salud ha contribuido a mejorar ... estar n en funcionamiento los 20 n cleos m dicos, integrados por un doctor y ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: antecedentes


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SEGURO POPULAR
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ANTECEDENTES
  • Desde su fundación en 1943, el actual sistema de
    salud ha contribuido a mejorar la salud y la
    calidad de vida de los mexicanos. Sin embargo, la
    forma en que se han financiado y organizado los
    servicios de salud en México, ha dejado
    desprotegida a una proporción significativa de la
    población, impidiendo que el gasto que hacen las
    familias en esta materia sea justo.

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OBJETIVOS DEL PROGRAMA NACIONAL DE SALUD
  • 1) Mejorar las condiciones de salud de los
    mexicanos,
  • 2) Abatir las desigualdades en salud,
  • 3) Garantizar un trato adecuado en los servicios
    públicos y privados de salud,
  • 4) Asegurar la justicia en el financiamiento en
    materia de salud, y
  • 5) Fortalecer el Sistema Nacional de Salud, en
    particular sus instituciones públicas.

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QUE ES EL SEGURO POPULAR?
  • El SPS se caracterizó por ser un seguro público y
    voluntario, dirigido a las familias sin seguridad
    social en materia de salud, con el fin de evitar
    su empobrecimiento por causa de gastos
    catastróficos en salud.

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CUANDO SE FUNDO?
  • El Seguro Popular de Salud (SPS) se creó en 2001,
    periodo en el cual se llevó a cabo una prueba
    piloto en cinco estados del país Aguascalientes,
    Campeche, Colima, Jalisco y Tabasco. En 2002
    fueron afiliadas 296 mil familias en 20 entidades
    federativas. Para el 2003, el Sistema operó en 24
    estados, logrando que 614 mil familias se
    afiliaran.

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OBJETIVOS DEL SEGURO POPULAR
  • 1. Brindar protección financiera a la población
    que carece de seguridad social a través de la
    opción de aseguramiento público en materia de
    salud.
  • 2. Crear una cultura de prepago en los
    beneficiarios del SPS.
  • 3. Disminuir el número de familias que se
    empobrecen anualmente al enfrentar gastos de
    salud.

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CONTEXTO EN CIUDAD JUAREZ
  • En ciudad Juárez el seguro popular inicio el 7 de
    marzo en los Centros de Salud de la ciudad y de
    manera permanente en el Hospital General.
  • El primer día se inscribieron 400 familias
  • Las familias que tengan ingresos salariales entre
    los 1 808 y los 7 154 pesos por trimestre
    no pagarán nada por el servicio.
  • Sólo desembolsarán una cuota de recuperación, las
    personas que perciban más de 8 395 pesos cada
    tres meses. la cuota es de 680 pesos a mil 140
    pesos que se deben cubrir cada año.
  • 3 500 espacios serán ocupados por familias que
    forman parte de Oportunidades, programa que da
    atención a la salud de primer nivel y
    alimentación a las personas consideradas más
    pobres de la ciudad. Existen 420 colonias de las
    728 registradas por la administración municipal,
    que tienen la clasificación de pobreza y pobreza
    extrema.
  • El dia 28 de marzo se habían afiliado cuatro mil
    587 familias, de las 10 mil 500 que se tenía
    estimado inscribir en Ciudad Juárez.

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  • Las personas adscritas al Seguro Popular podrán
    acudir a consulta médica gratuita a los 29
    Centros de Salud de la localidad, y ahí mismo se
    les entregarán los medicamentos que requieran.
  • La intervención de segundo nivel se hará en el
    Hospital General y en el Hospital de la Mujer. En
    este año se planea construir en Juárez dos
    unidades médicas integrales. Se tiene contemplado
    remodelar muchos Centros de Salud para ampliar su
    infraestructura.
  • Para mayo estarán en funcionamiento los 20
    núcleos médicos, integrados por un doctor y una
    enfermera, quienes recibirán a las 10 mil 500
    personas que se encuentren registradas.
  • En Juárez quedaron afiliadas aproximadamente 11
    mil familias, un poco más de la meta establecida
    inicialmente en 10 mil 500 familias. A nivel
    estatal el objetivo era afiliar a 30 mil familias
    y finalmente se inscribió a 36 mil.
  • La beca alimenticia y el servicio medico gratuito
    van de la mano para mayores de 70 exclusivamente
    por eso se tomo la decisión de apoyar a la gente
    menor de 69 para que obtenga su servicio médico
    gratuito.

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REQUISITOS EN CD. JUAREZ
  • ü  Residir en Ciudad Juárez,
  • ü No ser derechohabiente de otra institución
    médica y
  • ü Llenar un formato.
  • ü Presentar una original y copia de la Clave
    Única de Registro Poblacional de cada integrante
    de la familia, o
  • ü  El acta de nacimiento y una copia de
    comprobante de domicilio.
  • ü  Si uno de los miembros es estudiante de 18 a
    24 años debe presentar una copia de una
    constancia y
  • Todos los integrantes mayores de 12 años que se
    vayan a registrar deben acudir a tomarse la
    fotografía para las credenciales.

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DESARROLLO
  • Este programa es de carácter público, no es
    patrocinado ni promovido por partido político
    alguno y sus recursos provienen de los impuestos
    que pagan todos los contribuyentes. Está
    prohibido el uso de este programa con fines
    políticos, electorales, de lucro y otros
    distintos a los establecidos. Quien haga uso
    indebido de los recursos de este programa deberá
    ser denunciado y sancionado de acuerdo con la ley
    aplicable y ante autoridad competente.

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REQUISITOS GENERALES
  • No ser derechohabiente de la seguridad social,
  • Solicitar su afiliación voluntariamente,
    Entregar copia de un comprobante de domicilio,
  • Entregar copia de la CURP o documento oficial que
    la contenga, o en caso de no contar con ella,
    copia del acta de nacimiento de cada integrante
    de la familia, y
  • Entregar copia de una identificación oficial del
    titular con fotografía.

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REQUISITOS ESPECIFICOS
  • Cubrir la cuota familiar,
  • Entregar copia de alguna constancia de estudios,
    y
  • Entregar copia de algún documento que contenga el
    número de folio de beneficiario de algún programa
    de combate a la pobreza extrema del Gobierno
    Federal.

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CUOTAS FAMILIARES
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TARJETA INTELIGENTE
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BENEFICIOS DEL SEGURO POPULAR
  • El Seguro Popular es un seguro público y
    voluntario que ofrece un paquete explícito de
    servicios de salud.
  • La póliza del Seguro Popular cubre hasta ahora
    154 intervenciones o servicios médicos.
  • Sustituye el pago de cuotas de recuperación por
    aportación anticipada.
  • Garantiza el surtimiento de 168 medicamentos
    asociados al paquete de servicios.
  • Acceso igualitario a la atención médica
  • Ofrece trato digno y atención de calidad

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  • Reduce el riesgo de enfrentar gastos
    catastróficos a familias vulnerables.
  • Las aportaciones se realizan conforme a la
    capacidad de pago de cada familia.
  • Con su tarjeta de afiliación, que les brinda
    portabilidad, los beneficiarios reciben atención
    médica en todos los centros de salud y hospitales
    de la red a nivel nacional.
  • Programación de citas y exámenes preventivos
  • Fomenta la atención oportuna de la salud.
  • Fortalece el sistema público de salud, superando
    la brecha entre derechohabientes de la seguridad
    social y los que no lo son.

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SERVICIOS QUE BRINDA EL SEGURO POPULAR
  • I. Detección y prevención
  • II. Medicina Ambulatoria
  • III. Odontología
  • IV. Salud Reproductiva
  • V. Embarazo, parto y recién nacido
  • VI. Rehabilitación
  • VII. Urgencias
  • VIII. Hospitalización

IX. Cirugía General X. Cirugía Ginecológica XI.
Cirugía Urológica XII. Cirugía
Oftalmológica XIII. Cirugía Reconstructiva para
Niños XIV. Traumatología
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CONCLUSIONES
  • El seguro popular en Ciudad Juárez ha venido a
    dar un giro a la salud en México elevadamente,
    por esto, todos los logros que se han tenido han
    reflejado grandes avances en la atención a la
    salud en México.
  • La población mas vulnerable se ha beneficiado con
    este seguro, la atención es muy amplia y abarca
    toda atención medica necesaria.
  • El país esta creciendo y la población aun mas y
    como tal no debemos de dejar de lado aquellas
    personas que también tienen derecho a una buena
    salud, prevención y atención medica, esperemos
    que siga su objetivo el seguro popular y pueda
    lograr atender a todas aquellas familias que
    necesitan de este servicio tan importante para
    toda la población.

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GRACIAS POR SU ATENCIóN
GUADALUPE PANIAGUA RUELAS 62953 BRENDA VIANEY
HERNÁNDEZ 63004 ELVA ANGÉLICA ARRIAGA 59290 LILIAN
A MALDONADO MERCADO 62378 ESMERALDA DE LEÓN 59169
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