MODELOS EXPLICATIVOS

1
La violencia de pareja Relación con la
violencia hacia los hijos/as
Paz de Corral Gargallo
Universidad del País Vasco
ALCALÁ DE HENARES, 2004
2
ENCUESTA DE POBLACIÓN EN ESPAÑA (2000)
UNIVERSO Mujeres españolas mayores de
edad ÁMBITO Nacional MUESTRA 20.552
entrevistas (sobre 15.028.000 mujeres mayores de
edad) DISTRIBUCIÓN MUESTRAL Semiproporcional en
función de cada Comunidad Autónoma ENTREVISTA
Telefónica
3
ENCUESTA DE POBLACIÓN EN ESPAÑA
MUJERES TÉCNICAMENTE MALTRATADAS
MUJERES QUE SE DECLARAN MALTRATADAS
12,4
4,2
1.865.000 mujeres
640.000 mujeres
4
SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES EN LAS MUJERES MALTRATADAS
DIFERENCIAS PORCENTUALES VÍCTIMA / NO VÍCTIMA
30 puntos

• ANSIEDAD

• TRISTEZA
• CAMBIOS DE HUMOR
• GANAS DE LLORAR SIN MOTIVO
• IRRITABILIDAD
• INAPETENCIA SEXUAL
• INSOMNIO

20 puntos

• FATIGA PERMANENTE
• DOLORES DE ESPALDA, DE CABEZA
• Y EN LAS ARTICULACIONES
• GRIPE

10-20 puntos
5
MUJERES MALTRATADASEcheburúa y Corral (1998).
Manual de violencia familiar. Madrid. Siglo XXI
MUESTRA Mujeres maltratadas que acuden a
tratamiento psicológico ÁMBITO Álava y
Bizkaia MUESTRA 250 mujeres mayores de
edad TIPO DE MALTRATO Físico /
psicológico ENTREVISTA Hª clínica evaluación
Psicopatológica
6
Figura 2. Primer episodio de maltrato
7
Figura 3. Convivencia de la mujer con el
maltratador
8
BÚSQUEDA TARDÍA DE AYUDA TERAPÉUTICA
PERMANECEN UNA MEDIA DE 10 AÑOS EN LA RELACIÓN DE
MALTRATO RAZONES PRINCIPALES Económicas Soc
iales Familiares Psicológicas
É
9
AISLAMIENTO SOCIAL Y OCULTACIÓN DEL MALTRATO
POR LA VERGÜENZA SOCIAL PERCIBIDA
POR LA PRESIÓN DEL AGRESOR
10
RAZONES RELACIONADAS CON LA ANTIGÜEDAD DEL
MALTRATO
11
Acostumbramiento progresivo al maltrato
INICIO Y REITERACIÓN DEL MALTRATO
Esperanza y deseo de que cese el maltrato
INTERMITENCIA ENTRE EL BUEN Y EL MAL TRATO
Dependencia emocional
Síntomas psicopatológicos
Búsqueda de alternativas fuera de la relación
MANTENIMIENTO DEL MALTRATO INTERMITENTE
DURANTE AÑOS
Desesperanza
Resignación y lealtad adaptativa hacia el
maltratador
Figura 4. Convivencia prolongada con el agresor y
respuestas en la víctima
12
VIOLENCIA DOMÉSTICA
Repetida e intermitente arrepentimiento y
ternura
Impredecible e incontrolable
Indefensión aprendida
Baja autoestima Sentimientos de culpa
ANSIEDAD PATOLÓGICA
DEPRESIÓN
13
TIPOS DE MALTRATO
14
MANIFESTACIONES DEL MALTRATO FÍSICO
Puñetazos Patadas Bofetadas Estrangulamientos
Empujones Relaciones sexuales forzadas
15
CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO FÍSICO
Relaciones sexuales forzadas Maltrato durante
los embarazos Maltrato físico a los hijos
Acoso durante el tratamiento Mayor índice de
denuncias Salidas del hogar
16
MALA RELACIÓN DE PAREJA
DESAPARICIÓN DEL AFECTO BRONCAS MÁS O MENOS
ESPORÁDICAS DESEO DE PONER FIN A LA RELACIÓN DE
PAREJA
17
VIOLENCIA PSÍQUICA
Conductas implicadas distintas
Consecuencias psicopatológicas
18
MANIFESTACIONES DEL MALTRATO PSICOLÓGICO
Insultos Humillaciones Amenazas de
violencia Aislamiento Penurias
económicas Rotura de objetos
19
CARACTERÍSTICAS DEL MALTRATO PSICOLÓGICO
COMIENZO MÁS TARDÍO MENOR ÍNDICE DE
DENUNCIAS MALTRATO PSICOLÓGICO A LOS HIJOS
20
INTENSIDAD DEL MALTRATO
ASISTENCIA MÉDICA 52 MALTRATO DURANTE LOS
EMBARAZOS 34 RELACIONES SEXUALES FORZADAS
33 MALTRATO A LOS HIJOS 59
21
CONSECUENCIAS FÍSICAS DE LA VIOLENCIA EN LA MUJER
22
MITOS DESTRUIDOS
HISTORIA PSIQUIÁTRICA ANTERIOR 9 MALTRATO EN
LA FAMILIA DE ORIGEN 18
23
SENTIMIENTOS DE CULPA
Con respecto a sus conductas
Con respecto a su personalidad
Con respecto al fracaso de la pareja
24
CONSECUENCIAS PSICOPATOLÓGICAS DE LA VIOLENCIA
FAMILIAR
TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
(55) DEPRESIÓN INADAPTACIÓN GLOBAL ANSIEDAD B
AJA AUTOESTIMA
25
FACTORES QUE AGRAVAN EL TRASTORNO DE ESTRÉS
POSTRAUMÁTICO
Relaciones sexuales forzadas Maltrato durante
los embarazos Inadaptación global Falta de
apoyo familiar Ausencia de denuncias
26
DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN EL TRASTORNO DE
ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Intensidad del trauma y de los síntomas
Historial de agresiones previas
Edad
Equilibrio emocional
27
DIFERENCIAS INDIVIDUALES EN EL TRASTORNO DE
ESTRÉS POSTRAUMÁTICO
Repertorio de recursos psicológicos
Autoestima
Apoyo social y familiar
Cobertura institucional
28
COMPARACIÓN DEL MALTRATO FÍSICO Y PSICOLÓGICO EN
RELACIÓN CON EL ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

29
OTROS SÍNTOMAS PSICOPATOLÓGICOS
NO HAY DIFERENCIAS EN
AUTOESTIMA
DEPRESIÓN
ANSIEDAD
INADAPTACIÓN GLOBAL
30
INDICADORES DE RIESGO PARA UNA MUJER VÍCTIMA DE
HOMICIDIO CONYUGAL
LLEVAR CASADAS MÁS DE 12 AÑOS RECIBIR MALTRATO
FÍSICO Y AMENAZAS DE MUERTE PERTENECER A UNA
CLASE SOCIAL BAJA ABANDONAR AL AGRESOR LLEVAR
SEPARADOS MENOS DE 9 MESES
31
CASI 2.000.000 MILLONES DE AGRESORES EN EL
ÁMBITO DOMÉSTICO
POR QUÉ MALTRATAN?
32
TIPOS DE MALTRATADORES
SEGÚN LA EXTENSIÓN DE LA VIOLENCIA LIMITADA AL
HOGAR 74 GENERALIZADA 26 SEGÚN EL
PERFIL PSICOPATOLÓGICO SIN HABILIDADES
INTERPERSONALES 55 SIN CONTROL DE LOS
IMPULSOS 45
33
ATRIBUCIÓN EXTERNA DE CULPABILIDAD
SUCESO NEGATIVO
MALESTAR
IRA
AUSENCIA DE RESPUESTAS DE AFRONTAMIENTO
ADECUADAS
CONDUCTA VIOLENTA
DESEO DE AGRESIÓN
FIGURA 1. SECUENCIA DEL COMPORTAMIENTO
VIOLENTO
34
FUENTES DE DERIVACIÓN DE LOS MALTRATADORES
MUJERES MALTRATADAS
JUECES Y OFICINAS DE ATENCIÓN AL DETENIDO
CENTROS DE SALUD MENTAL
INICIATIVA PROPIA
35
VARIABLES RELACIONADAS CON LOS MALTRATADORES
Maltrato en la infancia 36 Maltrato a los
hijos 31 Violencia fuera del hogar 26
36
VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS
HISTORIA PSIQUIÁTRICA 45 Alcoholismo Problem
as de pareja Ansiedad Depresión CELOS
PATOLÓGICOS 38 ABUSO DE ALCOHOL 50
TRASTORNOS EMOCIONALES 30
37
DISTORSIONES COGNITIVAS
Ideas machistas sobre la inferioridad de la
mujer La violencia como forma válida de solución
de conflictos Valoración inadecuada de la
responsabilidad del maltrato
38
ESTRATEGIAS COGNITIVAS UTILIZADAS
NEGACIÓN U OLVIDO DEL PROBLEMA MINIMIZACIÓN O
JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA ATRIBUCIÓN DEL
PROBLEMA
A LA MUJER A FACTORES PERSONALES A FACTORES
EXTERNOS
É
39
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS (1)
IRA DESCONTROLADA ANSIEDAD-ESTRÉS CELOS
PATOLÓGICOS CONSUMO ABUSIVO DE ALCOHOL
40
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS ( y 2)
DÉFICIT DE ASERTIVIDAD Y DE COMUNICACIÓN DÉFICIT
EN RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS IDEAS
DISTORSIONADAS SOBRE LOS ROLES SEXUALES Y SOBRE
LA VIOLENCIA DÉFICIT EN AUTOESTIMA
41
ACEPTACIÓN DEL TRATAMIENTO
42
SÍNTOMAS MÁS FRECUENTES DEL ESTRÉS EN LOS NIÑOS

• FATIGA PERMANENTE, CANSANCIO
• DOLORES DE CABEZA Y DE TRIPA
• ANSIEDAD

FISIOLÓGICOS

• CAMBIOS DE HUMOR , INHIBICIÓN O IMPULSIVIDAD,
  LLORAR SIN MOTIVO, VIOLENCIA, IRRITABILIDAD,
  INAPETENCIA, INSOMNIO, SUSPENDER, FRACASO
  ESCOLAR
• AISLAMIENTO, RECHAZO AL COLEGIO

CONDUCTUALES

• TRISTEZA, SENTIMIENTO DE ODIO,
• PERCEPCIÓN O CREER QUE LAS COSAS
• SON MÁS DIFÍCILES DE LO QUE SON
• EXCESO DE PREOCUPACIÓN
• MIEDO, INSEGURIDAD

COGNITIVOS
43
POR QUÉ PADECEN ESTRÉS LOS NIÑOS
NIÑOS Factores de vulnerabilidad, temperamento,
personalidad también influye 0-6 años la
familia, el apego 7-12 años acontecimientos
extrafamiliares Adolescentes autoestima,
aceptación ESTRÉS ESPECIAL Situaciones
emocionales o traumáticas especiales, violencia
directa o indirecta
44
Objetivos de la intervención con la familia
Proporcionar apoyo psicológico
Asesoramiento psicoeducativo
Reevaluación cognitiva
Entrenamiento en solución de problemas
Técnicas de relajación
Enseñar estrategias para el control de las
conductas del niño
45
INTERVENCIÓN Y PREVENCIÓN
FAMILIA Ayudar a los padres, identificar el
problema y detener el maltrato, rebajar estrés,
dar pautas, aceptar a los hijos. COLEGIO
Proporcionar guías educativas, conocer sus
capacidades, quitar presión, adecuar planes y
ayudas CON LOS NIÑOS Protección, ordenar su
vida cotidiana, reducir ansiedad, HH.SS y
cognitivas.
46
MALTRATO DE HIJOS A PADRES
TIRÁNICOS MOLESTAN E INSULTAN AMENAZAN Y
AGREDEN ELUDEN RESPONSABILIDADES Y
CULPABILIZAN UTILIZAZIÓN SÓLO SE COMUNICA PARA
PEDIR DINERO O BENEFICIOS HACE DENUNCIAS
INFUNDADAS CHANTAJEA E IMPLICA EN
PROBLEMAS DESAPEGO NO MUESTRAN AFECTO,
EMPATÍA NO SE CONMUEVE ANTE EL MALESTAR DE
MADRE, PADRE O HERMANOS, PASA DE LOS
PROBLEMAS FAMILIARES NO ASUMEN NI COMPARTEN
RESPONSABILIDADES
47
CARACTERÍSTICAS DE LA MODALIDAD TERAPÉUTICA
48
PORCENTAJE DE ÉXITO TERAPÉUTICON62
49
INVENTARIO DE DEPRESIÓN
50
ESCALA DE INADAPTACIÓN GLOBAL
51
VÍCTIMAS DE MALTRATO DOMÉSTICO Y DE AGRESIONES
SEXUALES


52
CONCLUSIONES PRINCIPALES (1)

• En españa hay 2,5 millones de mujeres
  maltratadas
• Mujeres en tratamiento psicológico
• Ansiedad patológica y de depresión.
• La tasa de prevalencia del Ptsd 55

53
CONCLUSIONES PRINCIPALES (2)

MALTRATO FÍSICO
MALTRATO PSICOLÓGICO

• CARACTERÍSTICAS SOCIODEMOGRÁFICAS
• VARIABLES PSICOPATOLÓGICAS
• Trastorno de estrés postraumático
• Otros indicadores psicopatológicos

54
FACTORES DE RIESGO

• Sexo
• Edad

Niña
6-12 años

• Incapacidad para
• resistirse o revelarlo
• Carencia de afecto
• Víctima de malos tratos

• Características
• del menor

• Problemas de pareja
• Padres violentos
• Mujeres maltratadas
• Abuso de alcohol

• Situación
• de la familia

55
Objetivos prioritarios de la intervención

• Garantizar la seguridad de los niños
• a través de la propia víctima
• a través de sus cuidadores
• a través del agresor

Valorar la necesidad del tratamiento psicológico
de la víctima
56
RETOS DE FUTURO
Detección precoz
Evaluación de la fabulación y de la simulación
Determinación de los factores de protección
Tratamiento
57
PREVENCIÓN
58
PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIARPaz de Corral
A nivel escolar y familiar
Educación igualitaria y no sexista Rechazo de la
violencia como forma de resolver las dificultades
cotidianas fomentando el respeto a los demás, a
los bienes, a los animales y a la
naturaleza Educación en valores universales como
el amor, el perdón, generosidad, la empatía, el
esfuerzo, la amabilidad, la austeridad, la
disciplina, las ganas de agradar a los demás
Enseñanza de habilidades de comunicación y de
solución de problemas para mejorar la convivencia
y el bienestar personal, familiar y social
59
PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIARPaz de Corral
A nivel social
Apoyo a las necesidades sociales, económicas,
psicológicas y jurídicas de las víctimas Cambio
de mentalidad social en relación con las víctimas
y menor tolerancia con las conductas
violentas Mayor conciencia y compromiso social
fomentando la educación, la cultura, el respeto y
la responsabilidad para prevenir la violencia.
60
PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIARPaz de Corral
Con los jóvenes
Qué significa dar una bofetada a la novia Qué
significa empujar, insultar, humillar a la
amiga/novia delante de los demás o en
solitario Qué significa amenazar, chantajear a
la madre, hermana, abuela, amigas, etc Qué
significa acosar, agobiar, controlar, llamar
continuamente a la chica que le gusta aunque ella
no quiera salir con él Qué significa beber hasta
perder el control
61
PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIAR
A nivel profesional de salud
Atención clínica y social a las
víctimas Atención clínica y social a los
agresores. Identificar y auxiliar a los hombres
en riesgo estrés, separación, alcohol
PELIGRO! Apoyo psicológico y social a las
familias afectadas
62
PREVENCIÓN DE LA VIOLENCIA FAMILIARPaz de Corral
A nivel judicial
Evitación de la victimización secundaria Sentenci
as rápidas y justas Toma de decisiones
efectivas Protección a la víctima en casos graves
63
EVOLUCIÓN DEL SERVICIO
Instituciones
Programas
Universidad del País Vasco
Diputaciones y Ayuntamientos
Instituto Vasco de la Mujer
64
VÍCTIMAS DE AGRESIONES SEXUALES

• Chicas jóvenes (15-25 años)
• Agresiones extrafamiliares
• Dos tipos
• Recientes
• Víctimas de abuso sexual en
• la infancia

É
É
65
TRATAMIENTO DE LAS AGRESIONES SEXUALES
Terapeuta Psicóloga Clínica
66
MUJERES VÍCTIMAS DE MALTRATO
Más frecuentes y con maltrato crónico
Mayor riesgo por la convivencia con el agresor
Dos tipos maltrato físico y maltrato psicológico