PROTECCI

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PROTECCIÓN RADIOLÓGICA EN RADIODIAGNÓSTICO Y EN
RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA
Material de entrenamiento del OIEA sobre
protección radiológica en radiodiagnóstico y en
radiología intervencionista

• Parte 16.1 Optimización de la protección en
  fluoroscopia
• Ejercicio práctico

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Perspectiva general / Objetivos

• Familiarizarse con el de control de calidad en
  fluoroscopia
• Medir la tasa de dosis a la entrada del paciente
  estándar
• Evaluar el efecto de variación del espesor del
  paciente en la radiación dispersa

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Parte 16.1 Optimización de la protección en
fluoroscopia
Material de entrenamiento del OIEA sobre
protección radiológica en radiodiagnóstico y en
radiología intervencionista

• Medida de la tasa de dosis estándar a la entrada

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Fluoroscopia tasa de dosis a la entrada

• Propósito
• Medida de la tasa de dosis a la entrada del
  paciente para diferentes espesores
• Efecto en la radiación dispersa
• Método
• Usar absorbentes equivalentes a agua diferentes
  (PMMA) en la cara de entrada del I.I. (20 cm para
  un paciente estándar) o láminas de cobre (2 mm
  para un paciente estándar)
• Colocar un dosímetro en la entrada (lado del tubo
  de rayos X) del absorbente

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Usar 10 cm de espesor de polimetil metacrilato
para simular un paciente delgado. La distancia de
la mesa al I.I. es 35 cm (que se mantendrá
constante a los diferentes espesores de paciente)
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La cámara se centra fácilmente debido a la
pequeña magnificación (el I.I. está junto a la
cámara)
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La dosis a la entrada es 1.78 mGy/min.
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Ahora, el espesor de maniquí es 20 cm
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La cámara mide ahora 8.85 mGy/min
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Si la distancia entre la pantalla de entrada del
I.I. y la entrada del paciente aumenta en, por
ej., 20 cm extra, la tasa de dosis a la entrada
del paciente aumentará
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Nota la cámara parece ampliada (el I.I. está más
lejos del paciente)
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Antes (distancia I.I. camilla 35 cm)
Ahora (distancia I.I. camilla 55 cm)
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La tasa de dosis a la entrada con el I.I. a 55 cm
de distancia desde la camilla es 17.91 mGy/min
(compárese con el valor previo de 8.85 mGy/min)
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Ahora se aumenta el espesor de maniquí hasta 30
cm de PMMA
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La tasa de dosis a la entrada del paciente en la
superficie del maniquí crece hasta 24.8 mGy/min
(recuérdese que la lectura era 8.85 con 20 cm de
espesor).
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La tasa de dosis debida a la radiación dispersa
también aumenta con el espesor del paciente. Para
30 cm de PMMA, puede medirse junto al maniquí un
valor de 3 mGy/h .
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En el modo de alto contraste la tasa de dosis de
radiación dispersa (30 cm de PMMA) aumenta hasta
7 mGy/h. La tasa de dosis a la entrada del
paciente es ahora 59.6 mGy/min.
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Con 10 cm de PMMA la tasa de dosis debida a
radiación dispersa es de 0.2 mGy/h.
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Con 20 cm de PMMA la tasa de dosis debida a
radiación dispersa es de 1 mGy/h.
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Con 30 cm de PMMA la tasa de dosis debida a
radiación dispersa es de 3 mGy/h.
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Nótese que con el espesor extra la calidad de la
imagen es extremadamente pobre (el borde de la
cámara apenas se ve)
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Fluoroscopy - Standard dose rate

• Análisis
• Debe ser lt 25 mGy/min
• Frecuencia
• Aceptación, cambio del tubo
• Reparación del generador
• Reparación del I.I.
• Semestral