Diapositiva 1

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Encuesta Mundial de Salud Mental
Consumo de Sustancias Psicoactivas en
Colombia Resultados del Estudio Nacional de
Salud Mental (ENSM) Minprotección-OMS- U.
Harvard
2
José Posada-Villa, MDPatricia Duque, MsMarcela
Rodríguez, MDAlexandra Garzón. Ms
Grupo de investigación en salud
mental Universidad Colegio Mayor de
Cundinamarca latos98_at_yahoo.com Bogotá
Colombia (57-1) (7578939)
3
ENSM
Objetivos del estudio en Colombia
4
ENSM
Pretende dar respuesta a

• Qué tan extendido está el consumo de drogas en
  el país?
• Cuáles son los trastornos más importantes y
  quiénes los padecen?
• Existen variaciones regionales?
• Cómo se distribuye en los diferentes grupos de
  la población?
• Cómo se hace uso de los servicios?
• Qué tanta discapacidad está asociada con el
  consumo de drogas?
• Cuál es la situación de Colombia comparada con
  otros países?

5
ENSM
Muestra Diseño probabilístico, multietápico y
estratificado a nivel nacional Población
Población urbana, 18 65 años de edad, hogar
fijo, 5526 hogares 4426 entrevistas completas de
adultos. tasa de respuesta adultos 87.8.
6
ENSM
Instrumento

• CIDI versión 15
• Composite Internacional Diagnostic Interview
• WHO-DAS
• Limitaciones en actividades debido a discapacidad
  (diarias, especificas y sociales)
• Impacto emocional, en la familia y económico
• Severidad de las limitaciones
• Condiciones crónicas
• Se pregunta de 20 condiciones crónicas físicas
  (p.e., dolores de cabeza, asma, artritis,
  diabetes, SIDA, etc.).

7
ENSM
Cada una de las escalas evalúa

• Edad de inicio (y de la última vez)
• Frecuencia, intensidad y duración
• Dificultad en vida diaria
• Grado de severidad
• Utilización de servicios
• Tratamiento
• Antecedentes familiares

8
ENSM
La prevalencia del consumo de drogas enColombia
Cuáles son las que más se consumen?
9
ENSM
Prevalencia del consumo de drogas más frecuentes
(alguna vez en la vida)

• Alcohol 94.3
• Tabaco 48.1
• Medicamentos no formulados 12.7
• Marihuana 10.8
• Cocaína 4.0

DSM-IV
10
ENSM
Prevalencia de vida consumo alcohol, grupos de
edad
11
ENSM
Prevalencia de vida consumo tabaco, grupos de edad
12
ENSM
Prevalencia de vida consumo medicamentos de uso
no medico, grupos de edad
13
ENSM
Prevalencia de vida consumo marihuana, grupos de
edad
14
ENSM
Prevalencia de vida consumo cocaína, grupos de
edad
15
ENSM
Edad de inicio de consumo de drogas
Mediana Alcohol
16 Tabaco
18 Medicamentos 19 Marihuana
19 Cocaína
22
16
ENSM
17
ENSM
18
ENSM
19
ENSM
20
ENSM
21
ENSM
22
ENSM
23
ENSM
La prevalencia de trastornos por drogas
enColombia Cuáles son los más importantes y
quiénes los padecen?
24
ENSM
Prevalencia de cualquier trastorno por drogas

• Alguna vez en la vida 9.6
• Últimos 12 meses 2.8
• Ultimas 30 días 0.9

DSM-IV
25
ENSM
Prevalencia de trastornos por drogas más
frecuentes (alguna vez en la vida)

• Abuso de alcohol 9.2
• Dependencia de alcohol 2.3
• Abuso de drogas 1.6
• Dependencia de drogas 0.6

DSM-IV
26
ENSM
Prevalencia de trastornos por drogas según sexo
(alguna vez en la vida)
Abuso de alcohol
13.2 1.6 Dependencia de alcohol 4.7
0.3 Abuso de drogas
2.1 0.1 Dependencia de drogas
1.2 0.2 Dependencia de nicotina
2.9 0.5 Cualquier trastorno por
droga 20.8 2.6
DSM-IV
27
ENSM
Prevalencia de trastornos por uso de drogas
alguna vez en la vida
ATLÁNTICA 8.8
ORIENTAL 5.9
PACÍFICA 12.3
BOGOTÁ 11.0
CENTRAL 11.8
28
ENSM
Edad de inicio de trastornos por consumo de drogas
Mediana Abuso de alcohol
26 Dependencia al alcohol
26 Abuso de drogas
22 Dependencia a las drogas
19 Dependencia al tabaco
27
29
ENSM
Servicios
30
ENSM
Demora para buscar tratamiento
31
ENSM
Tratamiento en los últimos 12 meses, por
trastorno y tipo de especialista
Médico
Medicina
Cualquier especialista
Psiquiatra
General
Alternativa






2.9
2.4
3.3
---
0.8
7.7
Abuso alcohol
6.4
3.9
4.7
---
1.2
13.1
Depend. alcohol
---
---
---
---
---
---
Abuso drogas
---
---
---
---
---
---
Depend.drogas
3.1
2.5
2.6
---
1.1
7.2
Cualquier DX
OTRO ESPECIALISTA Psicólogo o Psicoterapeuta o
Enfermera, Trabajador Social y Orientador en
escenarios de Salud Mental
32
ENSM
La discapacidad asociada con los trastornos por
drogas
33
ENSM
PREVALENCIA Y SEVERIDAD DEL TRASTORNO
34
ENSM
35
ENSM
Colombiavs.Otros países
36
ENSM
Trastornos por Sustancias 12 meses
37
(No Transcript)
38
ENSM
Conclusiones

• Medicamentos no formulados se consumen más que la
  marihuana y la cocaína.
• El consumo de alcohol se mantiene similar a
  través de los grupos de edad, con tendencia al
  incremento

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ENSM

• El consumo de tabaco presenta una disminución
  sensible si se compara cohortes de viejos con
  cohortes de jóvenes.
• Hay una tendencia al incremento de consumo de
  medicamentos no formulados.
• Se observa un ligero incremento del consumo de
  marihuana igual sucede con el consumo de cocaína.

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ENSM

• La gente empieza consumiendo alcohol después
  tabaco posteriormente medicamentos y marihuana y
  por último se inicia el consumo de cocaína.
• En alcohol, la probabilidad de consumo es mayor
  en los jóvenes en tabaco, la probabilidad de
  consumo es mayor en los adultos los medicamentos
  en jóvenes y adultos la marihuana en adultos y
  la cocaína en adultos.

41
ENSM

• En general las probabilidades de consumo de
  drogas es mayor en hombres.
• Hay mayor probabilidad de consumo de alcohol en
  personas sin estudio o con primaria.
• Hay mayor probabilidad de consumo de tabaco,
  medicamentos y marihuana en primaria y
  secundaria.
• Hay mayor probabilidad de consumo de cocaína en
  secundaria

42
ENSM

• Mayor probabilidad de consumo de alcohol en los
  previamente casados.
• Mayor probabilidad de consumo de tabaco,
  medicamentos, marihuana y cocaína en los nunca
  casados.
• Los retirados tienen una altísima probabilidad de
  consumo de alcohol comparado con otras variables
  de empleo.

43
ENSM

• La probabilidad de consumo de tabaco,
  medicamentos y cocaína es mayor en personas
  trabajando o estudiando.
• Hay mayor consumo de todas las drogas tanto
  legales como ilegales en personas de mayores
  ingresos.

44
ENSM

• En el último año, 3 de cada 100.
• En el mes previo al estudio, 1 de cada 100.
• Una de cada 10 personas ha sufrido de trastornos
  por drogas alguna vez en la vida.

45

• El principal problema por drogas en Colombia es
  el abuso de alcohol (1 de cada 10).
• Aproximadamente 2 de cada 100 abusan de drogas y
  1 de cada 200 tienen dependencia de drogas.

46
ENSM

• Cuando se analiza según genero, el principal
  problema es abuso y dependencia de alcohol en
  hombres.
• Las regiones geográficas con más trastornos por
  consumo de drogas en el país son la región
  Pacífica y la Central le sigue de cerca el
  Distrito Capital.
• Los trastornos por consumo de drogas aparecen a
  menor edad. Siguen en su orden la dependencia de
  drogas y el abuso de drogas

47
ENSM

• Por edad de inicio aparece primero la dependencia
  y el abuso de drogas.
• Varios años más tarde el abuso y dependencia de
  alcohol y la última en aparecer es la dependencia
  al tabaco.
• En general una persona con cualquier trastorno
  por drogas se demora aproximadamente 11 años en
  buscar tratamiento especializado.
• La demora generalmente es mayor en alcohol que en
  drogas.

48
ENSM

• En general una persona con cualquier trastorno
  por drogas se demora aproximadamente 11 años en
  buscar tratamiento especializado.
• La demora generalmente es mayor en alcohol que en
  drogas.

49
ENSM

• Llama la atención que la encuesta no reporte
  datos significativos para tratamiento por abuso y
  dependencia de drogas y prácticamente no existe
  tratamiento por servicios sociales en esta
  problemática.
• La mayor severidad se observa en dependencias de
  alcohol y drogas y abuso de drogas.

50
ENSM

• Comparando con 13 países con diferentes niveles
  de desarrollo participantes en la Encuesta
  Mundial de Salud Mental de la OMS, Colombia ocupa
  un cuarto lugar en trastornos por drogas después
  de Ucrania, Estados Unidos y Holanda.