Title: Presentacin de PowerPoint
1MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- Servicio de Dermatología.
- Depto. de Micología.
- Alexandro Bonifaz
- Amado Saúl
2MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
3MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- EL DIAGNÓSTICO DE ONICOMICOSIS DEBE SER CLÍNICO
4MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SI PERO ES SUGERIBLE CORROBORARLO
MICOLÓGICAMENTE.
5MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
ONICOMICOSIS
6MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
LIQUEN
7MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
ONICODISTROFIA TRAUMATICA
8MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
PSORIASIS
9MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- Toma de muestra adecuada
- Examen directo (KOH) filamentos para
dermatofitos y mohos. - Blastosporas para levaduras
- Cultivos Sabouraud (tardados)
- Biopsia tinción de PAS
10MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
11MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- Examen directo y cultivos
12MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LA ONICOMICOSIS ES EL PRINCIPAL PADECIMIENTO DE
LAS UÑAS
13MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SI ES LA PRINCIPAL CAUSA PERO NO LA ÚNICA.
- IMPORTANTE EL DIAGNÓSTICO MICOLÓGICO
14MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LA ONICOMICOSIS ES ASINTOMÁTICA Y NO GENERA
COMPLICACIONES
15MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- GENERALMENTE ASINTÓMATICA.
- PERO ES FOCO DE INFECCIÓN Y COMPLICACIONES.
16MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
17MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
18MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
19MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- MANICURA Y PEDICURA INDUCEN ONICOMICOSIS
20MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SI!
- EN PARTICULAR CANDIOSIS
21MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
22MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LA ONICOMICOSIS ES UNA ENTIDAD PROPIA DE ADULTOS
23MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- EFECTIVAMENTE ES MÁS FRECUENTE EN ADULTOS.
- PERO HAY CASOS EXCEPCIONALES EN NIÑOS.
24MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
25MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
26MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LA SELECCIÓN DEL ANTIMICÓTICO NO DEPENDE DEL
AGENTE ETIOLÓGICO
27MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- FALSO ES INDISPENSABLE HAY UNA TRIPLE
ETIOLOGÍA - DERMATOFITOS (88) LEVADURAS(10) Y MOHOS(2).
28MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
29MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
30MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
31MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LA SELECCIÓN DEL ANTIMICÓTICO SÓLO DEPENDE DEL
AGENTE ETIOLÓGICO
32MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- NO DEPENDE DE TRES CONDICIONES
- ETIOLOGÍA
- VARIEDAD CLÍNICA
- CONDICIONES DEL PACIENTE.
33MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
34MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
35MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
36MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LA ONICOMICOSIS ES UNA ENFERMEDAD INCURABLE
37MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- DESDE EL NACIMIENTO DE ANTIMICÓTICOS SISTÉMICOS
ES CURABLE
38MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- TODOS LOS ANTIMICÓTICOS SISTÉMICOS SON ÚTILES Y
SEGUROS
39MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- NO NO SE DEBEN EMPLEAR NI GRISEOFULVINA NI
KETOCONAZOL. - POCO EFECTIVOS Y CON EFECTOS COLATERALES
40MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
41MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
42MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- HAY DIFERENCIAS DE ESPECTRO ENTRE LOS 3
ANTIMICÓTICOS ORALES MÁS EMPLEADOS
43MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SI HAY DIFERENCIAS
- DDermatofitos. L Levaduras. MMohos
44MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LOS TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS (Caseros) SON
INEFECTIVOS E INÓCUOS
45MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SON INEFECTIVOS
- PERO NO INÓCUOS.
46(No Transcript)
47MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
48MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LOS ESQUEMAS DE TRATAMIENTOS DE LOS TRES
ANTIMICOTICOS ORALES SON SIMILARES EN DOSIS Y
TIEMPOS
49MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- NO SON DIFERENTES.
- TERBINAFINA E ITRACONAZOL SON DEPÓSITO.
FLUCONAZOL NO.
50MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
ITRACONAZOL 400mg. 3 pulsos
51MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
TERBINAFINA 250mg. 12 Semanas
52MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
ITRACONAZOL 400mg. 4 pulsos
53MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
FLUCONAZOL 150mg/sem. 34 semanas
54MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SE PUEDE OBTENER EL 100 DE CURACIÓN
55MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- NO LOS PORCENTAJES DE CURACIÓN VAN DEL 35-80.
56MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- QUITAR LA UÑA SOLUCIONA EL PROBLEMA O FACILITA
EL TRATAMIENTO
57MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- FALSO NI CURA NI AYUDA AL QUÍMIOTRATAMIENTO.
58MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
59MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- COMBINAR LOS TRATAMIENTOS SISTÉMICOS Y TÓPICOS
AUMENTA LOS ÍNDICES DE CURACIÓN
60MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SI SE SUGIERE UN SÍSTEMICO Y POSTERIORMENTE UNO
TÓPICO (LACA O UNGÜENTO)
61MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
ITRACONAZOL 3 PULSOS AMOROLFINA 4 MESES
62MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LOS TRES ANTIMICÓTICOS ORALES TIENEN ÍNDICES Y
EFECTOS COLATERALES SIMILARES
63MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SI ENTRE 8-12
- GASTRO-INTESTINALES CUTÁNEOS CEFALEAS ENTRE
OTROS.
64MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- LA ONICOMICOSIS QUE SE CURA NO RECIDIVA
65MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- FALSO ES ALTAMENTE RECIDIVANTE O SE REINFECTA
SI PERSISTEN LOS FACTORES PREDISPONENTES.
66MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
67MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- EL TRATAMIENTO ORAL DE ONICOMICOSIS INDUCE LA
FORMACION DE ONICOCRIPTOSIS
68MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- SI ES UNA COMPLICACION COMUN.
- ENTRE 5-15
69MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
70MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- HAY HONGOS EN LAS UÑAS QUE SE PUEDEN ELIMINAR
RÁPIDAMENTE
71MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
72MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- TODAS LAS ONICOMICOSIS SON CURABLES
73MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
- NO NO SE CURAN TODAS POR ETIOLOGÍA Y POR
CONDICIONES DEL PACIENTE.
74MITOS Y REALIDADES DE LA ONICOMICOSIS
75(No Transcript)
76GRACIAS POR SU ATENCIÓN
