Gasto social orientado a erradicar las

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Gasto social orientado a erradicar las causas
de la pobreza Pobreza y salud José Cuauhtémoc
Valdés Olmedo
Convención Nacional de Contribuyentes México,
DF. 12 de marzo de 2004
2
Pirámide poblacional.
85
80-84
75-79
Hombres
Mujeres
70-74
1970
65-69
60-64
55-59
1990
50-54
45-49
40-44
2010
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
0
1
2
3
4
5
6
0
1
2
3
4
5
6
Millones
Millones
Fuente1970 y 1990. Estadísticas históricas de
México, INEGI, 1994. 2010, Cálculo de Población
en la República Mexicana, 1990-2010. CONAPO
3
Transición epidemiológica en México rezagos
y problemas emergentes
Infecciones y parasitosis
Diarrea
Neumonías
Lesiones accidentes e intencionales
Enfermedades digestivas
Afecciones perinatales
Enfermedades sistema nervioso
Enfermedades cardiovasculares
Enfermedades respiratorias crónicas
Enfermedades genito-urinarias
Neoplasias malignas
Desnutrición
Maternas
Enfermedades metabólicas
Alteraciones Congénitas
Mal definidas
0
5
10
15
20
25
0
5
10
15
20
25
1940
2000
4
Pobreza y salud
Marginación Entidad Municipio
Baja Nuevo León Nicolás Garza
Muy alta Chiapas San Juan Cancuc
Media Veracruz Paso de Ovejas
Indicadores Población total en 1995 Población
Indígena () Analfabetismo () Promedio de
educación (años) Disponibilidad de agua
() Drenaje () Gasto en salud per capita, 1995
27,750 100 67 4.2 años 4 45 19
pesos 3 dólares
436,603 0.1 2 8.2 años 95 92 522
pesos 82 dólares
30,453 0.4 14 5.7 años 73 50 68.7
pesos 11 dólares
Tipo de cambio de 1995 6.4 pesos por dólar
5
Pobreza y salud
Marginación Entidad Municipio
Baja Nuevo León Nicolás Garza
Muy alta Chiapas San Juan Cancuc
Media Veracruz Paso de Ovejas
Indicadores Esperanza de vida Mortalidad infantil
(x1000) Causas de mortalidad (x100,000) Diarrea
aguda Enf. cardiovasculares Desnutrición Lesiones
accidentales
62.3 45 200 102 50.4 18.9
70.6 11 4.2 107 3.8 33.3
67.8 22 13.7 17 18.4 47.4
Tipo de cambio de 1995 6.4 pesos por dólar
6
Esperanza de Vida al Nacer. México 1990-1996
57.9 a 60.6 (96) 60.7 a 63.3
(293) 63.4 a 66.0 (615) 66.1 a 68.7
(1078) 68.8 a 71.6 (321)
Fuente Procesamiento por Fundación Mexicana para
la Salud, 1998
7
Pobreza y salud
Ingreso p.c. por estado
Gasto en salud p.c.
Población indígena
Enfermedades Diarreicas
Enfermedades Cardiovasculares
8
Población según líneas de pobreza
Porcentaje de población
70
Menos 1dólar al día
64.3
Menos 2 dólares
60
50
42.5
39.8
40
26.3
30
25.1
20.3
17.9
17.4
20
10.3
9.6
10
5.1
4.2
0
Chile
Brasil
Costa Rica
Panamá
México
Guatemala
Fuente Banco Mundial, 2000
9
Índice de desarrollo humano
( 1 ) Canadá
( 3 ) Estados Unidos
Países industrializados
( 34 ) Chile
( 39 ) Argentina
( 45 ) Costa Rica
América Latina y el Caribe Europa del Este
( 48 ) Venezuela
Asía del Este
( 50 ) MEXICO
Asía del Sureste y Pacífico
( 57 ) Colombia
Países en desarrollo
( 58 ) Cuba
Estados Arabes
( 79 ) Brasil
Asía del Sur
( 117 ) Guatemala
( 121 ) Nicaragua
África Sub-Sahariana
Países menos desarrollados
( 152 ) Haití
( ) Lugar mundial correspondiente a cada país
Fuente PNUD. Human Report, 1999.
10
IDH en tres países de América Latina
Tasa de Alfabetismo en adultos ()
Indice de Desarrollo Humano
Ingreso PIB per capita ( US)
Esperanza de Vida (años)
100
8500
80
.850
8000
Costa Rica
75
90
.800
7500
MEXICO
7000
80
70
.750
Brasil
6500
.700
65
70
6000
Fuente PNUD. Human Report, 1999.
11
Desempeño de los sistemas de salud

• Esperanza de vida (3/9) 55
• Desigualdades en salud (3/9) 65
• Capacidad de respuesta (3/9) 53-54
• Equidad financiera (5/9) 144
• Gasto en salud en relación con el PIB (5/9) 55
• Gasto en salud per capita (5/9) 55
• Resultados (3/9) 63
• Desempeño general (4/9) 61

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Mayor gasto en salud produce más alto nivel en
salud
80
1990
1960
70
Alrededor de 1930
60
Alrededor de 1900
50
40
30
0 5.000 10.000
15.000
20.000 25.000
Ingreso per cápita
(dólares internacionales de 1991)
Fuente Informe sobre el desarrollo mundial 1993.
Invertir en salud. Washington, Banco Mundial,
1993, pág. 36.
13
OSC y aspectos dónde están?
osc
14
OSC y aspectos dónde están?
osc
SAT
15
OSC y aspectos dónde están?
osc
SAT
OSC salud
16
OSC y aspectos dónde están?
osc
SAT
OSC salud
Población
17
OSC y aspectos dónde están?
osc
SAT
OSC salud
Población
PIB
18
OSC y aspectos dónde están?
OSC
SAT
OSC salud
Población
PIB
19
Colofón

• Vincular desarrollo económico y social,
  bienestar y economía
• Combatir pobreza, ignorancia, enfermedades y
  desigualdad de oportunidades
• Crear condiciones políticas y sociales
• Evitar ingreso con desigualdad

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Conclusiones

• Doble reto de la salud
• Desarrollo del conocimiento y de la tecnología
  en salud
• Ampliación de la pobreza ? necesidades de
  salud
• Reforma del sistema de salud ? OSC
• Reforzar la participación de OSC
• Fomentar la responsabilidad social de las
  empresas ? salud