ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS

1
ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS
Claudio R. Almeida Director INPPAZ
2
Enfermedades Transmitidas por los Alimentos
(ETA)

• Introducción
• Situación en las Américas
• Ejemplos de patógenos seleccionados

3
INTRODUCCION

• ESCENARIO TRADICIONAL
• Agudo
• Alta tasa ataque
• Local
• Alta contaminación
• Antes del consumo

• NUEVOS ESCENARIOS
• Difuso
• Esporádico
• Extensivo
• Baja contaminación
• Proceso productivo

4
Un nuevo tipo de brote

• E. coli O157H7 ( 25 millones de libras de carne
  )
• Listeria monocytogenes (101 casos en 22 estados
  perros calientes)
• Salmonella newport ( 78 pacientes en 13 estados)

5
ESPECTRO DE LA ENFERMEDAD

• DIARREA Y VOMITOS
• Insuficiencia renal
• Alteraciones neurológicas
• Anemia hemolítica
• Septicemia
• Meningitis
• Sindrome GI prolongado
• Carcinoma

6
SITUACION EN AMERICA LATINA Y EL CARIBE
Brotes 6332 Casos 230141 Muertes 317
SIRVETA1993-2002
7
BROTES DE ETA EN AMERICA LATINA SEGUN AGENTE
CAUSAL 1993-2002.
Total de brotes 6332
Fuente SIRVETA. INPPAZ-OPS/OMS
8
BROTES DE ETA EN AMERICA LATINA SEGUN LUGAR DE
CONSUMO. 1993-2002.
Total de brotes6332
Fuente SIRVETA. INPPAZ-OPS/OMS
9
BROTES DE ETA EN AMERICA LATINA SEGUN ALIMENTO
IMPLICADO 1998-2001.
Alimentos identificados
Total de brotes 6332
Fuente SIRVETA. INPPAZ-OPS/OMS
10
Lácteos 10 desconocido 63 Hogar 50
Bacterias 22 desconocido 73
Lácteos 28Pescados 18 Hogar 47 Bacterias 57

Carnes rojas 12 Mixto 18 Hogar 38
Bacterias 53
Año 1993- 2002
Fuente SIRVETA
11
SIRVETA 1993-2002
Salmonella 188 Staphylococus 187
Hepatitis A 116 Ciguatoxina 138
12
PATOGENOS EMERGENTES

• Salmonella Enteritidis
• Campylobacter jejuni
• Escherichia coli O157 H7
• Listeria monocytogenes
• Cryptosporidium parvum
• Cyclospora cayetanensis
• Salmonella Typhimurium DT 104
• Vibrio vulnificus
• Norovirus

13
SALMONELOSIS
14
SALMONELOSISESPECIFICIDAD

• Varios serotipos de S.enteritidis

15
SALMONELOSISESPECIFICIDAD

• Numerosos serotipos de
• S. enteritidis no son especie específicos y la
  transmisión al hombre es sobre todo por ALIMENTOS

16
S. enteritidis aumento porcentual en las
infecciones humanas Europa y EEUU 1981-2000
(OMS)
17
Aislamientos de Salmonella de origen humano en
el Caribe notificados a CAREC por año y
serotipo. 1985-1999
18
Evolución de S. Thyphimurium y S. Enteritidis.
Uruguay 1990-2000
19
Serovars de Salmonella por origen de las cepas
Sudamérica 2000

de cepas de Salmonella

S.Enteritidis S.Typhimurium S.Typhi
S.Enteritidis S.Heidelberg S.Typhimurium
S.Enteritidis S.Typhimurium S.Agona
S.Enteritidis S.Rissen S.Senftenberg
S.Enteritidis S.Heidelberg S.Agona
Fuente WHO/Salm-surv
20
ControlSALMONELOSIS

• REDUCIR LA PREVALENCIA EN ANIMALES
• PROTEGER AL HOMBRE DE LA INFECCION (Irradiación)

21
E. coli O157H7
22
Escherichia coli O157H7

• Kiebel y Barnard sugieren una cepa mutante de E.
  coli mutada por bacteriófago (1968)
• Se reconoce que Stx está codificada en un
  bacteriófago en E. coli y alrededor de 100
  serotipos distintos pueden expresar Stx (1980s)

23
Escherichia coli O157H7

• Riley et al investigaron dos brotes de colitis
  hemorrágica asociada con hamburguesas mal
  cocidas (1983)
• Karmali et al informaron sobre la asociación de
  casos esporádicos de SUH con citotoxina fecal y
  presencia de E. coli productora de toxina en
  heces (1983)

24
(No Transcript)
25
The Jaccard Meat Tenderizer
26
(No Transcript)
27
Alimentos asociados con STEC
28
ControlE. coli O157H7

• REDUCIR LA PREVALENCIA EN ANIMALES
• PROTEGER AL HOMBRE DE LA INFECCION (Irradiación)