IMPORTANCIA DEL BUEN POSICIONAMIENTO EN SILLA DE RUEDAS

1
IMPORTANCIA DEL BUEN POSICIONAMIENTO EN SILLA DE
RUEDAS

• Laura Fadol Risso
• Terapeuta ocupacional
• Hospital Sant Joan de Déu

2
Funcionalidad de la silla de ruedas

• Chasis
• Es la base sobre la que se fija el sistema de
  soporte corporal y las ruedas.
• Permite ajustar medidas profundidad del asiento
  altura del respaldo.
• El sistema de basculación permite hacer cambios
  posturales.

3
Funcionalidad de la silla de ruedas

• Asiento
• Medidas adecuadas en ancho y profundidad
• Base sólida.
• Almohadillado del asiento firme y blando.
• La elevación permite adaptarlo al plano de
  trabajo y facilita la transferencia
• Elevar la parte delantera de 1 º a 4ª para
  mejorar la estabilidad de tronco

4
Funcionalidad de la silla de ruedasProfundidad
del asiento

• Si el asiento es demasiado corto el peso
  recaerá en tuberosidades isquiáticas y coxis
• Si es demasiado largo presionará detrás de las
  rodillas.
• Hay que dejar libre el hueco poplíteo para
  preservar la circulación de la sangre y proteger
  los nervios (dos dedos de espacio entre el final
  del asiento y la zona interna de las rodillas del
  usuario).

5
Funcionalidad de la silla de ruedasAncho del
asiento

• Si el asiento es demasiado ancho el usuario
  tenderá a no sentarse simétricamente aumentando
  el riesgo de oblicuidad pélvica

6
Funcionalidad en silla de ruedasRespaldo altura

• . La altura del respaldo no debe sobrepasar los
  hombros
• Tiene que ser suficientemente alto para asegurar
  un adecuado soporte al raquis para ayudar a
  mantener la posición erguida.

7
Funcionalidad en silla de ruedasRespaldo.

• Controles laterales de tronco
• -para prevenir la deformidad
• en C de la escoliosis debajo de axila actuando
  en sentido opuesto de la curvatura.
• -para dar seguridad en los desplazamientos
• Soportes laterales a nivel de las crestas iliacas
• Hermilla o cinturón abdominal -para los
  desplazamientos en rampas y terreno irregular

8
Funcionalidad en silla de ruedas Apoyacabezas

• Posición de la cabeza Pérdida del control
  postural de la cabeza
• mala postura en sedestacion intolerancia a la
  silla de ruedas fatiga inseguridad.
• Colocación de la cabeza
• Centrada para permitir una adecuada visión del
  entorno
• Los apoyos que utilice deben colocar la cabeza
  de manera confortable y segura.

9
Funcionalidad en silla de ruedasApoyacabezas

• Sistema integral de
• Posicionamiento
• Rehagirona

10
Funcionalidad de la silla de ruedasBase del
asiento

• El almohadillado debe ser firme y blando.
• La elevación permite adaptarse al plano de
  trabajo y facilita las transferencias.
• Una tapicería de asiento hundida provocará
  posturas asimétricas y exceso de presión y
  rozamiento.

11
Ayudas técnicas para el asiento Los cojines
permitirán.

• Repartir los eficazmente los apoyos .
• Mejorar la postura el equilibrio y el confort
• Reducir y evitar la presión ejercida sobre las
  regiones óseas
• Elevación anterior 1 a 4º.
• Material de la funda anti-humedad que no
  resbale.

12
Ayudas técnicas para el asiento

• Base estable y firme para colocar el cojín
• Soportes laterales para las rodillas
• Cinturón de posicionamiento

13
Funcionalidad en silla de ruedas Los
reposabrazos adaptaciones
14
Funcionalidad en silla de ruedasMandos

• Colocado de forma que permita la posición
  simétrica del tronco durante los desplazamientos
• Aptos para permitir el cambio de apoyabrazos.
• Podrán utilizarse cuando la silla esta inclinada
  hacia atrás.
• Desplazamiento lateral para permitir el
  acercamiento a la mesa

15
Funcionalidad en silla de ruedasMandos
Mando digital no precisa hacer ningún
esfuerzo para manejar la silla basta con
introducir el dedo.
Mando mentón Para manejar con el mentón
joystick laterales para activar las diferentes
opciones.