Tamizaje en Bipolaridad Aplicaciones clnicas - PowerPoint PPT Presentation

1 / 26

About This Presentation

Title:

Tamizaje en Bipolaridad Aplicaciones clnicas

Description:

Man a; hipoman a; ciclotimia. II. Edad de inicio (No DSM-IV TR) ... Man as con recuperaci n. 20. Curso: Caracter sticas Asociadas. Puntaje. Sachs GS. ... – PowerPoint PPT presentation

Number of Views:179

Avg rating:3.0/5.0

Slides: 27

Provided by: schilesal

Category:

more less

Transcript and Presenter's Notes

Title: Tamizaje en Bipolaridad Aplicaciones clnicas

1
Tamizaje en Bipolaridad Aplicaciones clínicas

Dr. Paul Vöhringer C.
Clínica Psiquiátrica Universitaria
Hospital Clínico Universidad de Chile

El Hombre es la medida de todas las cosas para
las que son, medida de su ser para los que no
son, medida de su no ser
Protágoras (Abdera 485- 411 AC)

3
Instrumentos para Mejorar la Pesquisa del
Trastorno Bipolar

Cuestionario de Trastorno del Ánimo (MDQ)1
Escala Diagnóstico Trastorno Espectro Bipolar 2
Índice de Bipolaridad (BI) 3

1 Hirschfeld RMA, Am J Psychiatry 2000
1571873-1875 2 Ghaemi SN, Bipolar Depresion, Am
Psychiatric Publ 2006 3 Sachs G Acta Psychiatr
Scand suppl. 2004 422 7-17
4
Cuestionario Trastorno del Ánimo (MDQ)

1. Criterios de elevación del ánimo DSM-IV TR
2. Simultaneidad de síntomas anímicos
3. A lo menos consecuencias moderadas
4. Historia familiar de bipolaridad
5. Sospecha previa de bipolaridad

Hirschfeld RMA, Am J Psychiatry 2000
1571873-1875
5
Cuestionario de Trastornos del Ánimo

Cuestionario breve de lápiz y papel, de
autoreporte y que consta de tres preguntas.
La primera de ellas presenta 13 items
dicotómicos e indaga sobre síntomas y
comportamientos asociados a síndrome maniaco e
hipomaniaco. La segunda pregunta indaga si tales
síntomas fueron experimentados en el mismo
período de tiempo y la tercera, respecto de la
gravedad de los problemas causados por tal
sintomatología.
El tamizaje es positivo si son respondidas de
manera afirmativa de 7 a 13 de los 13 ítems de la
primera pregunta, si se señala la ocurrencia de
los síntomas en un mismo período de tiempo y que
causa problemas de moderados a serios.

Hirschfeld RMA, Am J Psychiatry 2000
1571873-1875
6
MDQ (validado en Chile)
7
Estudio de Validación de MDQ en Clínica de
Trastorno del Ánimo I. Psiquiátrico de
Stgo.(1)Resultados Preliminares

Muestra de 202 pacientes consultantes a CTA
(Abril 2006- Noviembre 2007)
Pacientes fueron evaluados con el módulo del
ánimo de SCID I por miembro del equipo en forma
ciega
Análisis Estadístico con Programa Estadístico
SPSS 13.0
Consistencia Interna 0.82 coeficiente Alfa de
Cronbach (Test pesquiza la condición buscada)

1.Vöhringer P. Cabrera J. Alvear K. Medina
S. Riumallo P. Espinoza,C.. Hurtado M.
Alexandrovich K Leiva F Resultadps Preliminares
en prensa
8
Criterios Espectro Bipolar Ghaemi
9
Indice de Bipolaridad (IB) DSM-IV-TR y Otros
Validadores

I. Fenomenología del episodio (DSM-IV TR)
-Manía hipomanía ciclotimia
II. Edad de inicio (No DSM-IV TR)
-Especialmente 15-19 años.
III. Evolución (No DSM)
-Recurrencia y remisión comorbilidad
IV. Efectos del tratamiento (No DSM)
-Estabilizadores del ánimo-efectivos
-Antidepresivos-inefectivos, efectos adversos
V. Historia Familiar (No DSM)
-Bipolar, unipolar recurrente
Sachs GS. Acta Psychiatr Scand Suppl, 2004 422
7-17

10
Esquema de Puntuación de Validadores de
Bipolaridad
Sachs GS. Acta Psychiatr Scand Suppl, 2004 422
7-17
11
Validador ICaracterísticas del Episodio
12
Validador II Edad de Inicio(Primer Episodio
Afectivo/Sindrome
Sachs GS. Acta Psychiatr Scand Suppl, 2004 422
7-17
13
Validador III Curso
Sachs GS. Acta Psychiatr Scand Suppl, 2004 422
7-17
14
Validador IV Respuesta al Tratamiento
15
Validador V Historia Familiar
16
Esquema Categorial - Dimensional de los
Trastornos del Ánimo
100
0
17
Casos Clínicos