Tipos de muestras en declaracin de pandemia Cmo y a quin tomarlas Medidas de bioseguridad - PowerPoint PPT Presentation

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Tipos de muestras en declaracin de pandemia Cmo y a quin tomarlas Medidas de bioseguridad

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Normalmente es una funci n desempe ada por el personal del establecimiento de salud ... 2 pares de guantes. Despu s de colocarse su equipo de protecci n personal ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Tipos de muestras en declaracin de pandemia Cmo y a quin tomarlas Medidas de bioseguridad


1
Tipos de muestras en declaración de
pandemiaCómo y a quién tomarlas?Medidas de
bioseguridad
2
La responsabilidad de la toma de muestras clínicas
  • Normalmente es una función desempeñada por el
    personal del establecimiento de salud
  • Sin embargo, si el personal del hospital no está
    disponible, la puede desempeñar un miembro del
    Equipo de Respuesta Rápida (ERR)
  • Designar al menos un miembro del ERR capacitado
    para tomar muestras médico enfermera o
    microbiólogo

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Equipo de Protección Personal
Respirador (N-95 o N/P/R-100) Guantes Protección
para los ojos (gafas) Protección
facial Cobertores de pelo (gorros) Botas o
cobertores de zapatos Ropa protectora (gabacha
desechable)
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A quién se le tomarán muestras
  • Casos altamente sospechosos
  • Criterios clínico-epidemiológicos compatibles con
    influenza
  • Contactos
  • Incluye a personas que vivan o trabajen con casos
    altamente sospechosos

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En qué momento se toman las muestras
respiratorias?
  • Lo ideal es tan pronto como se inicien los
    síntomas (1 a 3 primeros días) si esto no es
    posible se tomarán en el momento de captar el
    paciente
  • Antes de administrar antivirales
  • Es importante tomar varias muestras en diferentes
    días

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Insumos necesarios para la toma de muestras
  • Equipo de protección personal
  • Medios de Transporte Vital (MTV)
  • Equipo para la toma de muestras
  • Materiales para la toma de muestras

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Cómo tomar muestras correctamente y de manera
segura?
  • Asegúrese primero que su equipo de protección
    personal está completo (EPP)
  • Respirador (N-95 o N/P/R-100)
  • Guantes
  • Protección para los ojos (gafas)
  • Cobertores de pelo (gorros)
  • Botas o cobertores de zapatos
  • Ropa protectora (gabacha desechable)

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Secuencia colocación EPP
  • Lavado de manos
  • Overol y botas
  • Respirador N95
  • Gafas, protección facial
  • Cobertor de cabello
  • 2 pares de guantes

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Formulario para recolección de datos
  • Después de colocarse su equipo de protección
    personal
  • proceda a llenar el instrumento de recolección de
    datos
  • Datos indispensables
  • Nombre del paciente
  • Número único de identificación
  • Información demográfica del paciente
  • Fecha de inicio de síntomas y de toma de la
    muestra
  • Días de evolución de la enfermedad
  • Datos clínicos y epidemiológicos del paciente

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Tipos de muestras
  • Hisopado faríngeo o nasofaríngeo.
  • Aspirado nasofaríngeo o transtraqueal.
  • Lavado bronqueo- alveolar
  • Los aspirados nasofaríngeos y los hisopados
    nasofaríngeos tienen mayor sensibilidad para
    detectar el virus de influenza
  • Suero
  • No.1 en etapa aguda (primeros 7 días)
  • No.2 en etapa de convalecencia (14 días o
    más)
  • Tejidos

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Tipos de muestras
  • Además de las anteriores. Si el cuadro clínico lo
    sugiere
  • 1- Heces
  • 2-LCR

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Medio de Transporte Viral (MTV)
  • En él se sumergen las muestras respiratorias
  • Contiene antibióticos para prevenir el
    crecimiento de bacterias
  • Contiene un buffer para estabilizar el ph
  • Contiene gelatina para proteger al virus

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Almacenamiento de los MTV
  • Viales estériles de tapa de rosca con 2-3 mL de
    MTV
  • Los viales se pueden almacenar en el congelador a
    -20 C hasta que se usen
  • Los viales se pueden almacenar por cortos
    períodos de tiempo a una temperatura de 4-6 C
    cuando van a ser utilizados

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Almacenamiento de los MTV
  • Mantener registro de cuándo se preparó el MTV
  • No utilizar los viales si el líquido se vuelve
    turbio

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Material y equipo para la toma de muestras
respiratorias
  • Bolsa o recipiente para descartar material
    biopeligroso
  • Contenedor secundario
  • Paquetes de hielo
  • Instrumentos para tomar muestras de sangre
  • Formularios de recolección de datos
  • Un lapicero o marcador para identificar muestras
  • Equipo de protección personal
  • Viales de recolección con MTV
  • Aplicadores con punta de fibra de poliéster
  • Trampa de Luke
  • Baja lenguas
  • Envases para recolección de muestras
  • Pipetas de transferencia

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Material para la toma de muestras
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Trampa para aspirado
Trampa
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Equipo para punción venosa
  • Agujas desechables
  • Tubos de vacío con y sin EDTA
  • Adaptador para aguja de plástico
  • Hisopos con alcohol o yodo
  • Gasa
  • Curitas
  • Contenedor para los instrumentos punzo-cortantes
    que representen un peligro biológico
  • Torniquete de goma elástica
  • Bolsa para desecho de material
  • biopeligrosos

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Procedimiento para toma de muestra de hisopados
nasofaríngeos
  • Introduzca un hisopo seco en la fosa nasal y
    llévelo hacia atrás, a la nasofaringe
  • Deténgase allí por unos segundos
  • Despacio, retire el hisopo mientras lo hace girar
    ligeramente

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Procedimiento para toma de muestra de hisopados
nasofaríngeos
4. Utilice un hisopo diferente para la otra fosa
nasal 5. Coloque la punta del hisopo en el vial
que contenga MTV, rompiendo el palillo
aplicador 6. Tape inmediatamente el vial y
colóquelo a 4C
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Procedimiento para toma de muestra de hisopados
faríngeos
Pídale a la persona que abra la boca Baje la
lengua con el baja lenguas Con un hisopo, tome
una muestra de la faringe posterior Evite el
contacto con las amígdalas, la lengua y la mucosa
oral Coloque la punta del hisopo en el vial que
contenga MTV, rompiendo el palillo aplicador Tape
inmediatamente el vial y colóquelo a 4C
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Toma de frotis
1- Abrir los aplicadores
Nasal dos hisopos (1/fosa nasal)
2-
Mixtos Nasal (2 hisopos) Faríngeo (1 hisopo)
3-
Faríngeos 2 hisopos simultáneos
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Colocar los hisopos en el MTV
1- Destape e Introduzca en el MTV
2- Rompa/corte el Palillo
4- Guardar a 4 a 8C / 2 días o -20C gt5 días
3- Cierre Herméticamente
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Procedimiento para la toma de muestras de
aspirados nasofaríngeos
  • Romper el sobre que contiene el Kit de aspiración
    y conectar el final del tubo con diámetro menor a
    una sonda de alimentación estéril.
  • Conectar el otro extremo de diámetro mayor a la
    bomba de vacío.
  • Insertar la sonda de alimentación por la fosa
    nasal del paciente.
  • Retirar la sonda, girando suavemente, repetir el
    procedimiento en la otra fosa nasal.

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Procedimiento para toma de muestra de aspirados
nasofaríngeos
  • La distancia de la fosa nasal a la nasofaringe es
    la mitad de la distancia que hay de la fosa nasal
    a la base de la oreja, así que mida la distancia
    que hay de la fosa nasal del paciente a su oreja
    y divida esta medida dentro de dos. Detenga allí
    la sonda, no la introduzca más allá de ese punto.

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Procedimiento para toma de muestra de aspirados
nasofaríngeos
  • Introduzca el catéter dentro de la fosa nasal,
    paralelo al paladar. Aplique el vacío. Extraiga
    las secreciones de la nasofaringe. Repita el
    procedimiento con la otra fosa nasal, usando el
    mismo tubo.

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Procedimiento para toma de muestra de aspirados
nasofaríngeos
  • Una vez que se retira la sonda del paciente,
    aspirar un volumen aproximado de 2 ml de medio de
    transporte viral para arrastrar toda la
    secreción y depositarla en el tubo que contiene
    este medio. Tapar inmediatamente

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Procedimiento para la toma de muestras de
aspirados nasofaríngeos
  • Colocar el tubo que contiene la muestra sobre el
    gel congelante o recipiente con hielo.
  • Trasladar inmediatamente al laboratorio
  • Recuerde que la muestra debe mantenerse y
    transportarse a 4C en todo momento.

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Cómo tomar muestras de sangre?
  • Rotule con anterioridad con los siguientes
    datos
  • Nombre del paciente
  • Número único de identificación del paciente
  • Póngalos en
  • El envase de la muestra
  • El Formulario para Recolección de datos en el
    Campo
  • El libro de registros

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Cómo tomar muestras de sangre?
  • Amarre el torniquete alrededor del brazo de la
    persona

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Cómo tomar muestras de sangre?
  • 2. Limpie la zona con alcohol y/o yodo con gasa

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Cómo tomar muestras de sangre?
  • 3. Conecte la aguja con el adaptador al tubo
    correspondiente

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Cómo tomar muestras de sangre?
  • 4. Introduzca la aguja en la vena
  • Extraiga al menos 5 ml de sangre

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Cómo tomar muestras de sangre?
  • 5. Retire la aguja y presione la herida
  • con un trozo de gasa

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Cómo tomar muestras de sangre?
  • 6. Deseche la aguja en un contenedor para
    instrumentos punzo cortantes que representen un
    peligro biológico

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Cómo tomar muestras de sangre?
Después de extraer la sangre presione la herida
Después de quitar la gasa, coloque una curita
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Secuencia para retirar EPP
  • Primer par de guantes
  • Lavado de manos
  • Overol con cobertor de cabello y botas
  • Gafas, protección facial
  • Respirador N95
  • Segundo par de guantes
  • Lavado de manos

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Almacenaje del equipo para toma de muestras
  • Los equipos para la toma de muestras se deben
    almacenar en un lugar seco y fresco
  • El equipo debe almacenarse en un lugar accesible
    después de horas hábiles y en fines de semana

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Registro de las muestras
  • Mantener una base de datos a nivel local para
    registrar
  • El número de identificación
  • La información del paciente
  • La fecha de la toma de muestras
  • El lugar en el que se tomaron las muestras
  • El resultado de las pruebas diagnósticas

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  • MSc. Jenny Lara Araya
  • Centro Nacional de InfluenzaCentro Nacional de
    Referencia de Virología
  • INCIENSA, Costa Rica
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