Grupo de Estudio de Neurotrauma Intervenciones en Crisis Hospital General de Agudos Juan A' Fernndez

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Grupo de Estudio de NeurotraumaIntervenciones en
Crisis Hospital General de Agudos Juan A.
Fernández, Buenos Aires, Argentina

• Guías Generales Para la Entrevista Familiar
• Autor Dr. Claudio Goldini Coordinador
  neurotrauma2000_at_yahoo.com
• consultas_at_goldini.com

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Objetivo de la Presentación

• El abordaje de los familiares de pacientes en
  situación crítica requiere experiencia previa,
  entrenamiento en áreas de cuidados intensivos y
  una visión interdisciplinaria de los actos
  médicos. Esta presentación no es más que una guía
  basada en muchos años de experiencia en reuniones
  unifamiliares o multifamiliares.
• Dr. Claudio E. Goldini

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Lectura Recomendada

• Intervenciones en Situaciones Críticas
• Prácticas Interdisciplinarias
• Editoras Ester Beker, María del Carmen Bletrán,
  Alejandra Bó de Besozzi, 2 Vol.
• 2002, Editorial Catálogos, SRL
• Buenos Aires, Argentina

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Objetivos de la Entrevista Familiar

• Ayudar a la familia ante el shock emocional
• Favorecer la comunicación entre el grupo médico y
  la familia
• Proveer de información clara y precisa sobre la
  enfermedad y sus secuelas
• Prevenir y disminuir las secuelas del estrés
• Detectar familiares enfermos

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Objetivos de la Entrevista Familiar

• Detectar situaciones conflictivas en la familia.
• Detectar situaciones de crisis previas al
  accidente
• Facilitar la búsqueda de recursos
• Acompañar en el duelo

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Objetivos de la Entrevista Familiar

• Favorecer el vínculo familia-paciente
• Informar sobre los objetivos de la rehabilitación
• Acompañar en el proceso de la rehabilitación

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La entrevista

• Conocer la historia clínica del paciente
• Planificar la entrevista

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Planificando la entrevista

• Detectar que familiares concurren al hospital
• Hablar con ellos explicar como esta formado el
  grupo de asistencia y cuales son sus objetivos
• Formalizar una entrevista

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Planificando la entrevista

• Designar quienes se harán cargo de la entrevista
  (no más de tres profesionales, uno con
  experiencia en la entrevista)
• Determinar el objetivo de cada entrevista
• Si es posible fijar el tiempo de la misma

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Guías generales para la entrevista

• Determinar quién iniciará la entrevista
• Es importante que un miembro observe atentamente
  los movimientos entre los familiares y las
  actitudes corporales
• En lo posible no tomar anotaciones salvo los
  datos filiatorios

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Guías generales para la entrevista

• Recuerde los objetivos de la entrevista
• Comienze la entrevista hablando sobre los
  objetivos del Grupo de Asistencia
• No induzca respuestas
• Siga la línea que propone la familia
• Sea muy cauto en la preguntas que pueden ser
  irritativas o inducir conflictos

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Guías generales para la entrevista

• Dedique la primera entrevista a hablar sobre el
  familiar internado, explique detalladamente lo
  relativo a su enfermedad, responda las preguntas
  en forma clara, manifieste que se habla en la
  entrevista es confidencial.
• No efectue interpretaciones, no manejar
  transferencias y contratransferencia como en una
  sesión psicoanalítica o psicoterapeútica

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Guías generales para la entrevista

• Las interpretaciones déjelas para los comentarios
  post entrevista
• No hable con términos médicos
• No superponer preguntas entre los que entrevistan
• Mantenga el orden de la entrevista sin hablar con
  otros en forma simultánea

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Guías generales para la entrevista

• Si el que lleva a cabo la entrevista está bien
  orientado, trate de no interrumpirlo
• No realice correciones al que habla
• No vuelva a preguntar lo preguntado en otras
  entrevistas, entérese de lo acontecido antes de
  la entrevista o absténgase durante toda la
  entrevista

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Guías generales para la entrevista

• Deje que la familia o el entrevistado exprese sus
  emociones sin interrumpirlo, no acercarse a
  consolarlo, ni decir se siente mal?
• Si uno de los entrevistadores manifiesta algo
  fuerte, no trate de aliviar la tensión, al
  contrario, sosténgala, deje que se desarrolle una
  respuesta

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Guías generales para la entrevista

• Promueva esperanza
• No desdiga a otros colegas
• No opine sobre cuestiones judiciales
• No busque culpables
• No impute a colegas
• No abandone la entrevista hasta que finalice,
  salvo necesidad imperiosa, si tiene que irse
  coméntelo antes de comenzar la entrevista.

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Finalizando la entrevista

• Finalizando la entrevista determinar cuando será
  la próxima
• Determinar si alguno de los miembros de la
  familia necesita ser entrevistado solo y quién la
  realizará. Ocuparse de los niños
• Determinar de que forma será citada la familia
• No dar números teléfonicos propios salvo que el
  grupo lo autorize

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Post-entrevista

• Comentar la entrevista
• Expresar sentimientos acerca de la entrevista
• Dejar anotadas conclusiones sobre la entrevista
• Observar lo que acontece en la relación
  médico-paciente-familiar luego de la entrevista