POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL Y MEJORA CONTINUA DE CALIDAD

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POLITICA NACIONAL DE SALUD MENTAL Y MEJORA
CONTINUA DE CALIDAD

• DEPARTAMENTO DE SALUD MENTAL (DIPRECE) 2007

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AREAS POLITICA SALUD MENTAL OMS
FINANCIAMIENTO
PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB.
LEGISLACION
ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS
POLITICA SALUD MENTAL
RECURSOS HUMANOS
MEDICAMENTOS BASICOS
DEFENSORÍA
SISTEMA INFORMACION
COLABORACION INTERSECTORIAL
EVALUACION E INVESTIGACION
CALIDAD
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PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
CHILE 2000
PROPOSITO
CONTRIBUIR A QUE LAS PERSONAS Y GRUPOS ALCANCEN
Y MANTENGAN LA MAYOR CAPACIDAD POSIBLE PARA
INTERACTUAR ENTRE SI Y CON EL MEDIO AMBIENTE, DE
MODO DE LOGRAR, EL BIENESTAR SUBJETIVO, EL
DESARROLLO Y USO OPTIMO DE SUS POTENCIALIDADES
PSICOLOGICAS, COGNITIVAS, AFECTIVAS, Y
RELACIONALES, ASI COMO EL LOGRO DE LAS METAS
INDIVIDUALES Y COLECTIVAS, EN CONCORDANCIA CON LA
JUSTICIA Y EL BIEN COMUN
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(No Transcript)
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FINANCIAMIENTO
PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB.
LEGISLACION
ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS
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RECURSOS HUMANOS
MEDICAMENTOS BASICOS
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COLABORACION INTERSECTORIAL
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CALIDAD
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PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
CHILE 2000
PROGRAMA SM PRIORIDADES

• Promoción y Prevención en Salud Mental
• Trastorno Hipercinético y de la Atención
• Trastorno Asociados a Violencia Maltrato
  Infantil,
• Violencia Intrafamiliar y Represión Política
  73-90
• Depresión
• Esquizofrenia
• Alzheimer y otras Demencias
• Abuso y Dependencia de Alcohol y Drogas

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El Auge en cifras
Información acumulada al 11 de marzo 2007
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El Auge en cifras
Información acumulada al 11 de marzo 2007
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(No Transcript)
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CALIDAD
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Componentes centrales del modelo de red de SM y
Psiquiatría
APS
APS
CENTROS SM COMUNITARIOS
APS
OTROS CENTROS SM COMUNITARIOS
CORTA ESTADIA EN HOSP. GENERAL
HOSPITALES DE DIA EN CRS/CAE/CDT
OTROS CENTROS SM COMUNITARIOS Y HOSP. DE DIA
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Atención SM y Psiquiatría Ligada a Atención
Primaria de Salud
Los dos planes han utilizado estrategias para
aumentar la capacidad resolutiva en salud mental
de la atención primaria de salud
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Permanencia de la Persona en su Medio Comunitario
un número creciente de personas con
enfermedades mentales severas y discapacitantes
han tenido la oportunidad de vivir en la
comunidad
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(No Transcript)
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CALIDAD
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ANTIPSICOTICOS PARA ESQUIZOFRENIA
PLAN NACIONAL 2000 Haloperidol Clorpromazina Fluf
enazina Zuclopentixol Clozapina Risperidona Olanza
pina
AUGE 2005 Haloperidol Clorpromazina Flufenazina S
ulpiride Clozapina Risperidona Olanzapina Ziprasid
ona Quetiapina


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AUGE CONSUMO PERJUDICIAL Y DEPENDENCIA DE
ALCOHOL Y DROGAS EN PERSONAS MENORES DE 20 AÑOS
Medicamentos en Plan Ambulatorio Básico

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DEFENSORIA EN SALUD MENTAL
CONJUNTO DE DIFERENTES ACCIONES ORIENTADAS A
CAMBIAR LAS PRINCIPALES BARRERAS ESTRUCTURALES Y
DE ACTITUD PARA ALCANZAR RESULTADOS POSITIVOS EN
LA SALUD MENTAL DE LA POBLACION.
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EJEMPLOS DE BARRERAS PARA LA SALUD MENTAL

•  
• FALTA DE SERVICIOS DE SALUD MENTAL.
• COSTO ELEVADO DE SERVICIOS PRIVADOS Y FARMACOS.
• SIN PARIDAD ENTRE SALUD MENTAL Y FISICA.
• POBRE CALIDAD DE ATENCION EN HOSPITALES
• SERVICIOS PATERNALISTAS.
• VIOLACIONES A DERECHOS HUMANOS DE PERSONAS CON
  TM
• FALTA DE VIVIENDAS Y EMPLEO
• ESTIGMA ASOCIADO A TRASTORNOS MENTALES
• AUSENCIA DE PROMOCION Y PREVENCION EN ESCUELAS,
  
• LUGARES DE TRABAJO Y BARRIOS.
• INSUFICIENTE IMPLEMENTACION DE POLITICAS DE
  SALUD
• MENTAL, PLANES, PROGRAMAS Y LEGISLACION.

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ACCIONES DE DEFENSORIA

• CONCIENTIZACION
• INFORMACION
• EDUCACION
• CAPACITACION
• AYUDA MUTUA
• CONSEJERIA
• MEDIACION
• DEFENSA
• DENUNCIA

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INTERACCIONES ENTRE LOS ACTORES DE LA DEFENSORIA
Autoridades Del Estado
Ministerio De Salud
Medios Comunicación
Depto. de SM
Poblacion General
Trabajadores De Salud
Usuarios Familias y ONGs
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PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
CHILE 2000
OBJETIVOS DE ACCIONES INTERSECTORIALES PARA
ELEVAR EL NIVEL DE SALUD MENTAL

• Promoción, orientada a actuar sobre los
  condicionantes de la salud mental, para alcanzar
  una mejor nivel.
• Prevención, dirigida a evitar, retrasar la
  aparición y atenuar la severidad y duración de
  trastornos mentales.
• Detección temprana, tratamiento y
  rehabilitación de personas y grupos que presentan
  trastornos mentales.
• Reinserción social de personas con
  enfermedades mentales, evitando estigmatización y
  marginación y fomentando redes de apoyo

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PLAN NACIONAL DE SALUD MENTAL Y PSIQUIATRIA
CHILE 2000
INTERSECTORIALIDAD ASPECTOS A INFLUIR

• Participación social,
• Leyes y regulaciones
• Oferta de servicios de educación, salud,
  protección
• ciudadana, vivienda, justicia, trabajo y
  seguridad social
• Recreación y deporte
• Expresiones de la espiritualidad religiosa,
  humanista...
• Expresiones artísticas
• Comunicación social

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PRINCIPALES ACCIONES INTERSECTORIALES EN SALUD
MENTAL 2007

• CONACE planes de tratamiento y rehabilitación,
  fondos, evaluación estándares de calidad
• FONADIS fondos concursables, defensoría e
  iniciativas legales
• JUNAEB habilidades para la vida y trastornos
  hipercinéticos
• SENAME ley de responsabilidad penal juvenil y
  atención de trastornos mentales

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COLABORACION INTERSECTORIAL
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CALIDAD
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BRECHA DEL PRESUPUESTO DEL SISTEMA PUBLICO DE
SALUD DESTINADO A SALUD MENTAL
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RELACION ENTRE CARGA DE ENFERMEDADES MENTALES Y
PRESUPUESTO SALUD
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PORCENTAGE DE GASTOS DE SALUD MENTAL DESTINADO A
HOSPITALES PSIQUIATRICOS 1999-2004
El número de camas en hospitales psiquiátricos ha
disminuido en 22 en los últimos 5 años
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CALIDAD
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DERECHOS HUMANOS DE PERSONAS CON ENFERMEDAD
MENTAL EN LA SOCIEDAD

• ACCESO A ATENCION DE SALUD
• VIVIENDA ADECUADA
• OPORTUNIDAD DE EMPLEO IGUALITARIA
• ACCESO A EDUCACION
• SEGURIDAD SOCIAL PENSION DE INVALIDEZ
• SUFRAGIO EN ELECCIONES
• MATRIMONIO
• MATERNIDAD/PATERNIDAD
• PROPIEDAD Y MANEJO DE DINERO
• LIBERTAD DE DESPLAZAMIENTO Y LUGAR RESIDENCIA
• PROCESOS JUDICIALES

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DERECHOS HUMANOS DE USUARIOS DE SERVICIOS DE
SALUD MENTAL

• CONFIDENCIALIDAD SOBRE ENFERMEDAD Y TRATAMIENTO
• ACCESO A INFORMACION CLINICA (FICHA)
• TRATAMIENTO Y HOSPITALIZACION VOLUNTARIAS
• CONSENTIMIENTO INFORMADO
• REHUSAR TRATAMIENTO
• APELACION A UN ORGANO DE REVISION
• AMBIENTE SEGURO E HIGIENICO
• PRIVACIDAD
• COMUNICACIÓN CON MUNDO EXTERNO
• INFORMACION SOBRE DERECHOS

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DOCUMENTOS INTERNACIONALES SOBRE DERECHOS HUMANOS
DE PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL (PCEM)

• DECLARACION UNIVERSAL DERECHOS HUMANOS (ONU 1948)
  y 2 PACTOS (1976) DERECHOS CIVILES Y
  POLÍTICOS (PIDCP) Y DERECHOS ECONÓMICOS, SOCIALES
  Y CULTURALES (PIDESC).
• DECLARACION DE CARACAS (OPS 1990)
• PRINCIPIOS PARA LA PROTECCION DE PCEM (ONU 1991)
• RECOMENDACIÓN DE COMISIÓN INTERAMERICANA DE DDHH
  SOBRE PROMOCIÓN Y PROTECCIÓN DE DERECHOS DE
  PERSONAS CON DISCAPACIDAD MENTAL (OEA 2001)
• CONVENCIÓN INTERNACIONAL PARA PROTEGER Y PROMOVER
  LOS DERECHOS Y LA DIGNIDAD DE LAS PERSONAS CON
  DISCAPACIDAD (ONU 2007)

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ESTRATEGIAS LEGALES PARA PROMOVER DERECHOS DE
PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL 2007

• Proyecto de Ley de Derechos y Deberes de las
  Personas en la Atención de Salud
• Proyecto de Ley de Igualdad de Oportunidades e
  Inclusión de las Personas con Discapacidad
• Estudio sobre Legislación Chilena en Salud Mental

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COLABORACION INTERSECTORIAL
EVALUACION E INVESTIGACION
CALIDAD
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(No Transcript)
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AREAS POLITICA SALUD MENTAL OMS
FINANCIAMIENTO
PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB.
LEGISLACION
ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS
POLITICA SALUD MENTAL
RECURSOS HUMANOS
MEDICAMENTOS BASICOS
DEFENSORÍA
SISTEMA INFORMACION
COLABORACION INTERSECTORIAL
EVALUACION E INVESTIGACION
CALIDAD
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TASAS DE SUICIDIO EN POBLACION GENERAL x 100.000
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PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB.
LEGISLACION
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RECURSOS HUMANOS
MEDICAMENTOS BASICOS
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COLABORACION INTERSECTORIAL
EVALUACION E INVESTIGACION
CALIDAD
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AÑOS DE VIDA SALUDABLES (AVISA) PERDIDOS POR
GRUPOS DE ENFERMEDADES CHILE 1993
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CALIDAD DE VIDA Y SATISFACCION USUARIA EN
ESQUIZOFRENIA VERSUS NIVEL DE DESARROLLO DE
MODELO COMUNITARIO (MINSAL 2003)
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IMPACTO DE TRATAMIENTO DE DEPRESION EN ATENCION
PRIMARIA SINTOMAS Primeras diez semanas N169
2002
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PREVALENCIA DE CONSUMO PARA CADA SUSTANCIA ANTES
DEL TRATAMIENTO Y DURANTE EL SEGUIMIENTO
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PROMOCION, PREVENCION, TRATAMIENTO Y REHAB.
LEGISLACION
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POLITICA SALUD MENTAL
RECURSOS HUMANOS
MEDICAMENTOS BASICOS
DEFENSORÍA
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COLABORACION INTERSECTORIAL
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CALIDAD
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(No Transcript)
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Una invitación a mejorar Calidad para
aumentar Impactos sanitarios y Satisfacción de
usuarios