Manuel Ramrez Zea Centro Integral para la Prevencin de las Enfermedades Crnicas CIPEC Instituto de N - PowerPoint PPT Presentation

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Manuel Ramrez Zea Centro Integral para la Prevencin de las Enfermedades Crnicas CIPEC Instituto de N

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Desarrollar un modelo de intervenci n para reducir la prevalencia de obesidad y ... Hrs. Estudio Cualitativo. Resultados principales ... – PowerPoint PPT presentation

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Title: Manuel Ramrez Zea Centro Integral para la Prevencin de las Enfermedades Crnicas CIPEC Instituto de N


1
Manuel Ramírez ZeaCentro Integral para la
Prevención de las Enfermedades Crónicas
CIPECInstituto de Nutrición de Centro América
y PanamáINCAPmramirez_at_incap.ops-oms.org
Modelo de intervención para prevenir sub y
sobre-nutrición en escolares
  • XV Congreso Latinoamericano de Nutrición
  • Santiago, Chile, 15-19 Nov 2009

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Objetivo Específico
  • Desarrollar un modelo de intervención para
    reducir la prevalencia de obesidad y de
    deficiencia de micronutrientes, a través de la
    promoción de actividad física y alimentación
    saludable en niños y niñas en edad escolar (7-12
    años de edad) de poblaciones urbanas de Guatemala

3
Etapas del proyecto
  • Obtención de datos preliminares
  • Desarrollo del modelo de intervención
  • Estudio controlado aleatorizado aplicando el
    modelo de intervención

4
Lugar del proyecto
Santa Catarina Pinula
Mixco
Villa Nueva
5
Datos preliminares
6
32.4
n 2327
16.7
Fuente M Ramirez-Zea, INCAP, 2007
7
Estado de Micronutrientes
  • Deficiencia de Multi-micronutrientes en niños y
    niñas en edad escolar en Guatemala
  • Zinc (21.7)
  • Vitamina B12 (33-47)
  • Cobre (23.8)
  • Hierro (2.3)
  • Ácido fólico (0)
  • Riboflavina, Tiamina
  • Calcio

Fuente Casterline 1998, Rogers 2001, Biu 2009
8
Aumento de sobrepeso y obesidad (muestras
transversales misma escuela)
1 punto porcentual / año!!
Fuente M Ramirez-Zea, INCAP, 2007
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Ecuación de predicción de grasa corporal Método
de referencia Dilución isotópica
  • Grasa kg 16.8733 (Peso kg x 0.6922) - (Sexo x
    1.6445) - (Talla cm x 0.2215)
  • Sexo 1masculino, 0femenino
  • r2 0.896, RMSE 1.32 MSPR 2.10

Fuente M Ramirez-Zea, INCAP, 2008
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Body composition ( fat)
11
Inactividad física
Hrs
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Estudio Cualitativo
  • Resultados principales
  • No existe suficiente conciencia de la obesidad en
    la niñez y no entienden qué es actividad física.
  • Se tienen los conocimientos básicos para
    diferenciar entre comida saludable y no
    saludable, la dificultad está en cómo transferir
    este conocimiento en práctica.
  • Se destacaron factores escolares (e.g.,
    estrategias de enseñanza, falta de espacio de
    juego, fácil disponibilidad de alimentos con
    altos niveles de grasa y azúcar) y psicosociales
    (e.g., madres trabajadoras, problemas familiares,
    inseguridad) como posibles contribuyentes
    significativos al avance de sobrepeso y obesidad
    en la niñez

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Marco conceptual
14
Desarrollo del modelo de intervención
15
Algoritmo del programa de intervención en
Guatemala
Diagnóstico y evaluación del entorno escolar
Intervención
3 módulos
5 componentes
Actividad física
Entornos saludables
Educación nutricional y en actividad física
Consumo de frutas y verduras
Cambio de conductas
Consumo de alimentos ricos en calorías y bajos en
micronutrientes
Cambios curriculares
Políticas escolares
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(No Transcript)
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Manuales educativos desarrollados
  • Teórico
  • Diagnóstico del Establecimiento Educativo
  • Actividades de Primer Grado Primaria
  • Actividades de Segundo Grado Primaria
  • Actividades de Tercer Grado Primaria
  • Actividades para Padres

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Contenidos manual de diagnóstico
  • Pasos a seguir
  • Hojas de calificación y sus explicaciones
  • Hoja de calificación - Organización
  • Hoja de calificación Actividad Física
  • Hoja de calificación Alimentación Saludable

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Hoja de calificación de actividad física
20
Contenidos del manual para 1er grado
21
(No Transcript)
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Manual de actividades para padres
  • Equilibrio de las calorías
  • Obesidad
  • Alimentación
  • La Olla Familiar
  • Las verduras y frutas son las mejores
  • Grasas y azúcares
  • La refacción
  • Actividad física y sus beneficios
  • Sea activo con sus hijos y limite la televisión

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Factibilidad de un modelo de intervención para
promover alimentación saludable y actividad
física en escolares guatemaltecos Ramirez-Zea M,
Letona P. ICN meeting, Bangkok
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Factibilidad de un modelo de intervención para
promover alimentación saludable y actividad
física en escolares guatemaltecos Ramirez-Zea M,
Letona P. ICN meeting, Bangkok
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Factibilidad de un modelo de intervención para
promover alimentación saludable y actividad
física en escolares guatemaltecos Ramirez-Zea M,
Letona P. ICN meeting, Bangkok
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Conclusiones
  • La prevalencia de obesidad en escolares está en
    aumento constante y persiste la deficiencia de
    algunos micronutrientes en Guatemala
  • Se obtuvieron un conjunto práctico de métodos
    epidemiológicos para medir composición corporal y
    condición física en escolares
  • Se validó un modelo de intervención integral para
    escolares (1-3 grados) para prevenic y controlar
    las deficiencias de micronutrientes y la obesidad
    en Guatemala

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Acciones futuras (2010-2012)
  • Expandir y promover el trabajo en red y
    colaborativo a nivel local, nacional y regional
  • Continuar con la colaboración conjunta con los
    Ministerios de Salud y Educación para ampliar las
    acciones
  • Expandir el modelo de intervención a estudiantes
    de 4 a 6 grado
  • Realizar el estudio controlado aleatorizado para
    medir impacto
  • Más investigación en implementación y
    costo-efectividad

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Instituciones colaboradoras
  • Instituto de Nutrición de Centro América y
    Panamá, INCAP Organización internacional
  • Programa de Escuelas Saludables, Ministerio de
    Educación
  • Programa Nacional de Enfermedades Crónicas
    No-Transmisibles, Ministerio de Salud
  • Asociación para la Prevención de las Enfermedades
    del Corazón, APRECOR - ONG
  • Escuela de Nutrición, Universidad de San Carlos
    de Guatemala
  • Departamento Hubert de Salud Global, Escuela
    Rollins de Salud Pública, Universidad de Emory
  • Organismo Internacional de Energía Atómica, OIEA
    (2005-2009)
  • Dirección General de Investigación (DIGI),
    Universidad de San Carlos de Guatemala (2005)
  • Iniciativa para la Salud Cardiovascular en Países
    en Desarrollo (ICHealth) ONG internacional
    (2006)
  • Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (CONCYT)
    Institución gubernamental (2007-2008)
  • Fundación Panamericana para la Salud y la
    Educación PAHEF US organización no lucrativa
    (2008-2010)
  • Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y Sangre
    Gobierno de US (2009-2014)
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