PAIDOPSIQUIATRIA II

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PAIDOPSIQUIATRIA II
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REACCIONES DE ADAPTACIÓN

• Reacción Motivada de Adaptación
• Reacción ante circunstancias estresantes y por
  ello motivada. Es reversible y de corta duración
• Reacción Depresiva Breve
• Estado depresivo, no calificable como T.
  Depresivo. Es transitorio y sus síntomas
  depresivos están relacionados estrechamente en
  tiempo y contenido con algún acontecimiento
  causante de tensión.
• Reacción Ansiosa Breve
• Estados que satisfacen los criterios de Reacción
  de Adaptación, siendo su sintomatología principal
  de tipo emocional Ansiedad, Temor, Preocupación
  (Reacción ante una separación).

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TRASTORNOS DISOCIALES

• Forma persistente y reiterada de comportamientos
  disociales y
• agresivos.

Grado extremo Violación de las normas sociales
Clínica
- Excesivas peleas - Intimidación - Crueldad
hacia animales y personas - Robos - Mentiras
reiteradas - Fugas de casa - faltas a la escuela
Podría evolucionar a T.P. Antisocial?
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TRASTORNOS EMOCIONALESSÍNDROME ANSIOSO

• Surge la Angustia ante las dificultades en
  responder de forma adecuada a cualquier tensión
  experimentada como amenazadora.
• Angustia preverbal del bebé.
• Ansiedad del niño
• Episodios Agudos
• Manifestaciones hipocondríacas
• Conductas fóbicas
• Conductas obsesivas
• Conductas histéricas

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Angustia preverbal del bebé

• Gritos de pánico acompañados de descargas
  motrices

Hipertonía general y agitación de miembros
inferiores
Hasta los 11 - 12 meses.
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Ansiedad del Niño (I)

• Episodios Agudos
• Terrores Nocturnos
• Conductas de riesgo
• Manifestaciones Hipocondríacas
• Inquietud permanente por la salud Dolores
  difusos Cansancio.

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Ansiedad del Niño (II)

• Conductas Fóbicas
• Miedos
• Fobias arcaicas pregenitales
• Fobias del periodo edípico
• Conductas Obsesivas
• Ideas obsesivas
• Rituales
• Tics
• Conductas Histéricas
• Conversiones
• Crisis agudas
• Personalidad

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TRASTORNOS EMOCIONALESSÍNDROME DEPRESIVO

• En Paidopsiquiatría se han sostenido cuatro
  hipótesis sobre la Depresión en los niños
• Las depresiones no existen en los niños.
• Toda depresión en la infancia está enmascarada.
• Psicopatológicamente no hay diferencias entre la
  depresión infantil y la adulta.
• Las depresiones somatógenas y psicógenas de los
  niños son frecuentes y su sintomatología es
  específica de la edad y del desarrollo.

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Clasificación de la Depresión en los niños

• Depresiones Endógenas
• Psicosis Afectivas Unipolares o Bipolares.
• Depresiones Psicógenas
• Reactivas
• Depresiones Somatógenas
• Postraumática o lesión cerebral
• Infecciones
• Epilepsia

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Sintomatología depresiva mas importante

• Humor disfórico.
• Ideas de autodesaprobación.
• Comportamientos agresivos (agitación).
• Trastornos del sueño.
• Cambio en rendimiento escolar.
• Socialización reducida.
• Cambio de actitud hacia la escuela.
• Pérdida de energía
• Cambios bruscos de apetito y/o peso.
• Molestias somáticas.

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Depresiones enmascaradas en la infancia (I)

• A los cinco años
• Síntomas psíquicos Apatía Desinterés por el
  juego Aislamiento Agitación.
• Síntomas vegetativos T. Del sueño y apetito
  Crisis de llanto.
• De cinco a diez años
• Síntomas psíquicosApatía Desinterés por el
  juego Aislamiento Agitación Hipersensibilidad
  Inseguridad Agresividad Irritabilidad
  Aburrimiento Rabietas Falta de concentración
  Fobia escolar Fugas Sentimientos de
  inferioridad Desesperanza Impulsos suicidas
  ideas obsesivas.
• Síntomas vegetativos T. Del sueño y apetito
  Crisis de llanto Enuresis Encopresis Dolores
  abdominales Tics Eccema Alergia.

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Depresiones enmascaradas en la infancia (II)

• Mayores de diez años
• Síntomas psíquicos ApatíaDistimias
  Sentimientos de vacío, culpa, inferioridad,
  despersonalización Pensamientos nihilistas
  Adicciones Fugas Conducta delictiva
  Predisposición a los accidentes Fobias
  Obsesiones.
• Síntomas vegetativos T. Del sueño y apetito
  Anorexia nerviosa Enuresis Astenia (matutina)
  Alopecia areata Cefaleas Asma Alergia
• Adolescentes
• Síntomas psíquicos Dependencia y abuso
  Inmadurez Despersonalización Dismorfofobia
  Anorexia nerviosa.
• Síntomas vegetativos Trastornos psicosomáticos
  (como los del adulto).

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TRASTORNOS HIPERCINÉTICOS

• Disfunción cerebral mínima

Etiología Traumatismos obstétricos Factores
prenatales, postnatales sociales psicógenos
bioquímicos.
Características clínicas - Comienzo precoz o
edad escolar. - C.I. Normal pero dificultades en
aprendizaje. - Trastornos de conducta y/o
lenguaje. - Hiperactividad (Comportamiento
hiperactivo). - Falta de atención y continuidad
en las tareas. - Labilidad afectiva, ansiosos e
irritables. - Bajo nivel de tolerancia a la
frustración. - Descuidados e impulsivos, con
propensión a accidentes. - Sin hallazgos en E.E.G.
Respuesta paradójica a las Anfetaminas
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PSICOSIS INFANTILESPrincipales conductas
observadas (I)

• Aislamiento y Autismo
• Incapacidad del niño para establecer un adecuado
  sistema de comunicación
• Primer año
• Segundo y tercer año
• Conducta motora
• Hipotonía
• Gestos inhabituales
• Inestabilidad

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PSICOSIS INFANTILESPrincipales conductas
observadas (II)

• Trastornos del lenguaje
• Ausencia Retraso hasta 5 - 6 años con deficits
  gramaticales Indiferencia
• Trastornos de las funciones intelectuales
• Pueden aparecer y suelen ser específicos.
• Trastornos afectivos
• Oscilaciones rápidas de humor Crisis agudas de
  angustia Crisis de risa Crisis de cólera
  (automutilaciones)
• Antecedentes somáticos
• Trastornos del sueño T. Alimenticios precoces
  T. Del control de esfínteres.